子宫苗勒氏腺肉瘤5例临床病理分析

目的分析子宫苗勒氏腺肉瘤（uterine mllerian adenosarcoma,UMA）的临床病理特点,以期提高对其诊断、鉴别诊断和治疗的水平。方法回顾性分析5例子宫苗勒氏腺肉瘤的临床表现、病理特征、治疗方法和预后。结果患者年龄19~77岁,平均46岁,绝经前后分别为3例和2例。临床主要特点为阴道异常流血。组织学特征主要为良性或非典型腺上皮伴有肉瘤间质,其中2例伴有肉瘤成分的过度生长,另一例间质肉瘤伴有性索样分化。免疫表型：肿瘤上皮CK、EMA呈强阳性表达,ER、PR、CA125呈弱阳性表达;肉瘤间质Vi m呈弥漫强阳性,CD10、CD99呈局灶强阳性;ER、PR、SMA、Inhibin-α、CR、S-100等呈局灶弱阳性;Des阴性。5例均采用全子宫＋双侧附件切除手术治疗,3例术后加用化疗。术后随访1例死亡,1例复发,3例无瘤生存。结论子宫苗勒氏腺肉瘤常以阴道异常流血为临床表现,治疗以手术为主,预后的不良因素：子宫外播散,超过子宫肌壁1/2以上的深层肌层侵犯以及肉瘤成分的过度生长。

肾穿刺术后女性患者排尿困难原因分析及预防

目的：探讨女性患者肾穿刺术术后排尿困难的预防方法。方法：分析女性患者肾穿刺术后排尿困难的原因，针对性地提出预防措施。结果：肾穿刺术后女性患者排尿困难的原因主要与环境改变、精神紧张、原有妇科疾病等因素有关。结论：只要术前积极进行健康教育，训练患者床上大小便，术后及时进行心理护理，就可以减少或避免肾穿刺术后女性患者的排尿困难。