帕罗西汀联合奥氮平改善以怕冷为主的躯体形式障碍临床观察

目的观察帕罗西汀联合奥氮平治疗以怕冷为主的躯体形式障碍的临床疗效。方法采用随机分组的方法,将60例以怕冷为主的躯体形式障碍患者分为2组,每组30例,治疗组给予帕罗西汀20mg.d-1,联合奥氮平5mg.n-1,对照组只给予帕罗西汀20mg.d-1;两组总疗程均为6周。治疗前及治疗后第1、2、4、6周采用症状自评量表(SCL-90)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)作为评定指标。结果两组治疗后SCL-90、HAMD、HAMA评分均较治疗前下降,差异有显著性(P<0.01)。治疗组治疗1周末开始见效,而对照组在第4周末才显效。结论帕罗西汀联合奥氮平治疗以怕冷为主的躯体形式障碍较单用帕罗西汀疗效好,起效快,安全性高,依从性好。

基于远程信息交互平台对高血压患者血压控制率干预效果研究

目的通过现有通讯信息交互平台，对门诊高血压患者实施定期反馈追踪管理，探讨远程信息交互平台对提升高血压患者达标率的临床意义。方法选择2012年1月至2013年1月的423例大坪医院门诊高血压患者为受试对象，采用随机数字表法随机分成对照组（212例）和干预组（211例），对照组进行常规随访，干预组除采用常规诊疗措施外，通过现代通讯方式、网络信息平台建立高血压患者远程管理交互群，定期反馈追踪患者家测血压的动态变化，同时开展针对高血压的认知治疗；采用x^2对比患者服药依从性自觉性及达标率等，采用t检验对比评价两组患者干预后的血压情况。结果干预结束时，干预组在高盐饮食（减少到16．59％）、经常饮酒（减少到13．74％）、高糖饮食（减少到10．43％）、血脂异常（减少到19．91％）、吸烟（减少到27．96％）、平时情绪稳定人数（达到91．47％）、体质指数（减少到29．38％）和平时运动量（减少到36．02％）等指标与对照组相比差异有统计学意义（P〈0．05）；高血压患者依从性提高，其中从医行为达到84．83％，与对照组的13．21％比较差异有统计学意义（x^2=8．54，P〈O．05）；且干预组知晓率（94．79％）、治疗率（84．36％）、血压达标率（82．94％）与对照组知晓率（50．94％）、治疗率（40．09％）、血压达标率（27．83％）的差异有统计学意义（P〈0．05）。结论对高血压患者实施远程交互式血压管理可提高高血压达标率。

脑血管造影后迟发性过敏反应1例报道

随着血管造影等各种有创性检查和介入治疗技术的广泛应用,对造影剂过敏反应的报道也逐渐增多。造影剂过敏反应一般以发生在造影过程中的急性过敏反应为多见,造影结束后的迟发性过敏反应较为少见,因此易被误诊和忽视,而以精神症状为主要表现的迟发性过敏反应则极为罕见。