节假日耳鼻喉科患者就诊心理特点及护理对策

目的探讨节假日耳鼻喉科患者的心理及对疾病的认识程度而实施有效的护理。方法分析节假日患者的心态、不同心理特点、对疾病的认识水平、容易引发的相应问题和可能产生的矛盾。结果节假日耳鼻喉患者的就诊心理存在着与平时不一样及他科不具备的专科特点,且普遍存在对疾病的认识程度不够的特点。把握了节假日耳鼻喉科病人的心理特点,采取了针对性的心理护理,营造了良好的就诊环境。结论掌握节假日耳鼻喉科患者的心理特点,制定相应的护理对策,才能确保把以患者为中心的诊疗护理落到实处,明显地提高患者满意度,赢得了患者的理解和好评。

变应性鼻炎并鼻中隔偏曲患者手术疗效分析

目的:探讨变应性鼻炎合并鼻中隔偏曲患者行鼻中隔偏曲矫正术治疗变应性鼻炎(AR)的疗效。方法:对确诊为常年性AR并鼻中隔偏曲且愿意行手术的87例患者,经鼻内镜检查和CT扫描,了解鼻腔解剖变异情况后行鼻中隔偏曲矫正术。术后6个月、1年时随访。结果:合并鼻中隔偏曲87例AR患者术后短期(6个月)有效率为90.7%,长期(1年)有效率为59.7%。结论:通过常规药物治疗没有取得理想的效果,合并鼻中隔偏曲的常年性AR患者,手术矫正鼻中隔,中长期疗效肯定。

地震早期伤病特点及应急医疗队适宜技术筛选研究

目的 在分析地震早期（震后3天）伤病特点的基础上选择应急医疗队的适宜技术.方法 应用〈创伤数据库系统V3.0〉对我院收治的826例伤员进行简明创伤量表评分（abbreviated injury score,AIS）,分析地震早期伤员的伤病特点.首先构建适宜技术评价指标体系,包括3个Ⅰ级指标及8个Ⅱ级指标.然后采用层次分析法确定各指标权重,由15位专家对33种应急医疗技术进行评分,取算术平均值作为某项指标的得分.并采用加权求和模型计算该项技术的最终得分,再按照筛选标准进行选择.结果 确定了包括气管切开、包扎止血等25种适宜技术.结论 选择适宜的救治技术有利于在地震早期合理配置医疗救援力量,科学确定应急医疗队救治范围,提高救治效率和效果.

颞骨骨折致面瘫及听力损失的诊治

目的对65例颞骨骨折致面瘫及听力损失的处理进行探讨。方法应用纯音测听、听性脑干反应(ABR)、40Hz听性相关电位(40HzAERP)检测、耳声发射(DPOAE)、声导抗测试、泪分泌试验、面肌电图及颞骨CT对每一例患者进行检测。根据面神经损伤部位,选择不同的手术径路进行处理以及对不同的听力损失进行处理。结果37例面神经损伤患者进行神经减压术。术后随访6个月面神经功能分级在House-Brackmann(H2B)Ⅰ级14例,Ⅱ级17例,Ⅲ级3例,Ⅳ级3例。9例传导性耳聋经听骨链重建术及鼓膜修补术后,其中7例纯音听阈达到应用水平(语频平均>30dB),气骨导差减少10dB,2例气骨导差≤15dB。结论颞骨骨折引起的面瘫通过面神经减压基本上可以恢复,大部分患者听力可以得到恢复。

乳突根治术后并发面瘫临床分析及护理

目的:总结乳突根治术治疗慢性化脓性中耳炎发生医源性面瘫的常见原因和处理经验以及围手术期护理的内容和作用。方法:回顾性分析210例慢性化脓性中耳炎患者的临床资料。结果:210例患者(211耳)术后发生面神经麻痹9例,发生率4.3%。9例病例经积极处理,随访半年,完全恢复8例,1例未恢复。结论:及早发现并实施积极有效预防和治疗措施是促进患者康复的关键。

浅谈自动口服摆药后临床用药的安全管理

目的:通过从临床护理视野看静配中心自动口服摆药在工作程序、运行流程等各环节,探讨临床用药的安全管理,为全流程药物安全管理提供参考与支持。方法回顾文献和对我院自动摆药机的使用情况,对临床遇到的问题及解决方法进行总结分析。结果通过建立有效的管理应对模式可以降低自动摆药机中心摆药后临床用药发生差错的风险。结论自动化摆药系统是现代化医院药局建设发展的必然趋势,是体现医院信息化建设品质建设的一个重要组成,通过有效的安全管理可降低发生临床药差错的风险,有助于提高医院的综合满意度。

碳酸氢钠注射液和盐酸丁卡因溶液存在配伍禁忌

鼻咽癌大部分为低分化鳞癌，对放射治疗比较敏感，但治疗过程中难免产生一些副作用，如放射性口干燥症或口腔、口咽黏膜急性放射反应。针对患者以上症状临床可利用某些药物制作成漱口剂加以控制，但应注意碳酸氢钠注射液和盐酸丁卡因溶液含漱时存在配伍禁忌。

耳内镜下术腔清理联合应用超氧液对乳突根治术后创面修复的促进作用

目的探讨耳内镜在乳突根治术后复查的应用价值,以及德赛恩超氧液用于乳突腔创面修复的疗效。方法 30例化脓性中耳炎患者行乳突根治术后随机分为2个组,对照组在拔除纱条后予抗生素滴耳液滴耳,定期门诊额镜下复查。治疗组拔除纱条后予超氧液滴耳2次/d,持续1周。1个月后耳内镜下复查、清理并予超氧液冲洗创面,1次/月,持续3～6个月。结果总有效率治疗组、对照组分别为93.33%、66.67%。术后干耳时间治疗组(59.28±15.03)d、对照组(96.25±28.87)d,治疗组优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论中耳手术后定期耳内镜下复查换药,联合应用德赛恩超氧液清理创面,有利于清除残余病变,促进创面上皮化,疗效确切。