基于RS-fMRI的首发未用药青少年重症抑郁症患者脑功能应用

目的探讨大脑功能连接性静息态功能磁共振应用首发未用药青少年重症抑郁症患者临床疗效。方法选取2018年1月至2020年1月间牡丹江医学院附属红旗医院心理门诊、牡丹江医学院第二附属医院心理门诊和牡丹江精神病医院门诊MDD组60例和同期招募HCs组60例进行全脑静息态功能磁共振成像扫描,采用RS-fMRI技术定量比对患有MDD青少年与HCs组RSFC值之间的组间差异,并将对所有入组参与者进行CDI、HRDS和DOE之间的相关性分析,探求相应感兴趣区的RSFC与青少年MDD罹患之间是否具有相关性。结果MDD组与HCs组除CDI、HRDS外其他资料比较,差异无统计学意义(P>0.05);存在主要差异的脑区为右侧杏仁核包括右侧额上回,HCs组与MDD组相比(t=3.670,P=0.014,体素个数为167),MDD组RSFC值高于HCs组;左背侧前扣带回皮层包括左脑岛(t=4.670,P=0.018,体素个数为331),MDD组RSFC值低于HCs组;两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论首发未用药的青少年抑郁症患者认知功能损害更为严重,右侧杏仁核、左侧前扣带回等大脑区域的低连通性与抑郁症相关的情绪调控辐射和记忆区域具有相关性。