智慧护理信息系统在医院全程护理中的应用

护理工作是医疗工作的重要组成部分,护理质量很大程度上反映了一家医院的医疗水平。第三军医大学第二附属医院自主设计研发的智慧护理信息系统贯穿医院全程护理,从门诊入院办理延展到出院随访管理,包括三个阶段八大阶梯。系统有效提升了护理效率,提高了护理工作准确度。对促进护理管理的科学化和规范化具有重大意义,同时有利于缓解医院医疗卫生资源紧张状况。

重庆市30家“优质护理服务示范工程”重点联系医院护理人力资源调查与分析

目的:了解重庆市30家"优质护理服务示范工程"重点联系医院(以下简称"重点联系医院")护理人力资源现状,为卫生行政部门制定政策提供依据。方法:采取自制调查表对30家重点联系医院的护理部主任以无记名的方式进行调查。结果:护士占卫生技术人员的53.67%,非护理岗位占3.46%,病房床护比为1∶0.44,基本达到部颁标准(50%、1∶0.40),监护室床护比为1∶1.73,低于部颁标准(1∶2.5～3);开展优质护理服务前后实际开放床护比没有统计学差异。在护士结构中,学历以大专及其以上为主(84.38%),职称以初级为主(83.66%),工作年限以5年以内为主(51.79%),年龄以20～29岁为主(61.66%)。护士长以中级职称、大专及其以上学历、年龄30～49岁占多数。护理部主任以高级职称、本科学历、年龄40～50岁、任职年限5年以内占多数。护士流失率在5%以内的有22家(73.33%),流失率为6%～10%的有7家(23.33%)。结论:重点联系医院病房护士配置数量基本达标,监护室配置护士不足。护士队伍以学历高、职称低、年龄轻、工作年限短、编制外占多数为主要特征。

重庆市122家公立医院护理人力资源调查与分析

目的:了解重庆市122家公立医院护理人力资源现状,为卫生行政部门制定政策提供依据。方法:采取自制调查表对122家公立医院以无记名的方式进行调查。结果:护士占卫生技术人员的52.12%,其中非护理岗位占4.76%,两者相减未达到卫生部颁布标准(50%);平均床护比为1:0.55,未达到卫生部颁布标准(1:0.60)。护士结构中学历以大专及其以上为主(占75.69%),职称以初级为主(占81.88%),工作年限以5年以内为主(占50.79%),年龄以20～29岁为主(占60.47%),编制外护士占64.26%;护士长以中级职称、大专及其以上学历、年龄30～49岁占多数;护理部主任以本科学历占多数,中、高级职称几乎各占一半,平均年龄42.52岁。护士流失率在5%以内的医院有66家(占54.10%),流失率在6%～10%的有40家(占32.79%)。结论:122家公立医院护士平均配置数量未达标,护士队伍以女性、大专及其以上学历、低职称、低年龄、编制外护士占多数为主要特征,应加以改善和提高。

争创三级甲等医院促进护理质量全面提高

自1991年以来,我院护理部以总部颁发的《军队医院分级管理办法》、《军队医院分级管理标准》及《军队医院护理评价指标》为指南,坚持以全程质控为重点,全员参与为目的,严格管理为手段,开展了一系列创优、上等、达标活动,使我院护理工作逐步走向科学化、规范化、制度化和标准化,在军、地组织的多次质量大检查中均取得优异的成绩。1．加强教育、增强全体人员质量意识《医院分级管理办法》是加强医院管理、深化医院改革的重要措施,也是提高护理质量的根本途径,为此,护理部积极地开展了以下工作:首先组织全体护士长反复学习领会文件精神,对照“三甲”标准,找差距、订措施并进行知识考试,使每个护士长真正做到心中有细则,工作按细则,检查有依据。

护理科研绩效管理及成效

目的探讨绩效管理对护理科研的促进作用。方法改进护理科研绩效管理机制,加强对全院护理人员科研培训,比较管理措施改进前(2013年)后(2016年)护理科研质量变化。结果经过连续3年持续改进,护理论文由2013年的269篇升至2016年的386篇,专利由14项升至127项,新技术由4项升至88项,学术交流由3人次升至94人次,学术任职由22人次升至77人次;专著及科研成果由2013年的3部及1项升到2015年的4部及2项,但2016年无。结论实施科研绩效管理及持续改进对护理科研有较强的提升作用;科研成果及专著是护理人员科研中的短板,需全体护理科研人员攻艰克难来弥补。

论护理硕士生科研能力的培养

介绍借鉴国外护理研究生培养模式 ,明确护理硕士生培养目标 ;围绕科研能力培养 ,提出在课程选择、临床实践、课题设计、论文撰写等教育环节 ,以及联合培养方面的具体做法及其取得的成效。

护理工作融入人文关怀的思路探讨

探讨护理工作融入人文关怀的意义,介绍开展人文关怀活动的做法,提出医务人员人文关怀理念的养成不是一朝一夕完成的,而是一个长期工程,护理管理者要从患者角度重审现有护理制度,同时在护理人员的在职培训中应加入人文关怀的内容。

浅谈头面部烧伤的护理

目的:总结尽快使头面部烧伤治愈的护理措施。方法:介绍了62例头面部烧伤患者的一般护理、创面护理、五官护理、康复护理及心理护理等综合护理措施。结果:62例头面部烧伤患者全部治愈。结论:正确的护理措施和良好的护患关系可以促进患者早日康复。

疑难护理病例讨论的实施与效果

目的探讨医院开展疑难护理病例讨论的效果。方法采用自设问卷对447名参与疑难护理病例讨论的护士进行疑难护理病例讨论的认知调查。结果 100.00%护士认为所选择病例合适且组织方式恰当;81.21%的护士认为开展疑难护理病例讨论有必要;77.18%的护士认为至少每月开展1次;80.00%以上的护士认为提高了专科知识、临床经验和思维能力;30.00%以上的护士认为参与不够充分、讨论深度不够。结论疑难护理病例讨论能有效提升护士综合素质,各医院可根据具体情况开展。

浅谈灾害救援中护理人力资源配置与应急管理

目的探讨灾害救援中护理人力资源配置与应急管理,以便促进医院灾害救援护理管理水平提升。方法从医院应急救援护理人力资源库建立、应急救援人员能力培训、救援能力评价指标体系应用、应急人员配置组织管理、灾害救援中保障患者健康心理保障及护理人员自身防护等方面简要阐述,结合我院机动卫勤保障能力建设,展现我院灾难救援护理队伍较强机动和快速反应能力。结果近年我院应急灾害救援实践证明,护理组作为医疗应急救援的重要组成,团队成员高度重视、密切配合、常态准备、作风过硬,圆满完成在复杂、多变环境下的救护工作,具备长效机制,确保医院能够及时、迅速、有效、有序地应对突发事件。结论新形势下的灾害应急救援有效应对,需借鉴国内外先进经验,开展灾害护理教育,加强护理人员能力培训,提升护理人员整体灾难救护能力和素质。

住院患者医学应对方式的相关因素分析

目的探讨住院患者医学应对方式特点及其与相关社会心理因素的关系。方法便利抽样法选择重庆市4所医院的511名住院患者为研究对象,采用一般情况调查表、医学应对问卷(medical coping modes questionnaire,MCMQ)、症状自评量表(symptom checklist 90,SCL-90)对其进行调查,并进行相关分析。结果住院患者医学应对回避因子与受教育程度、家庭经济、心理健康因素明显相关(r=0.13、0.11、0.12,均P<0.05)。不同家庭收入患者的回避因子得分差异有统计学意义(F=2.642,P<0.05)。不同文化程度患者的回避因子得分差异有统计学意义(F=4.231,P<0.05)。不同职业患者的屈服因子得分差异有统计学意义(F=3.208,P<0.05)。结论住院患者医学应对呈现明显的社会心理特点,医护人员应多关注患者心理健康以帮助患者正确应对。

住院患者16例自杀原因分析及其安全警示

目的分析住院患者自杀原因、方式、时间、场所等,为防止住院患者自杀、提高病房安全管理提供依据。方法采取病例分析和结构性访谈方法,对某医院2007年7月至2011年7月16例自杀患者发生的原因、方式、时间等进行调查分析。结果住院自杀患者中,晚期癌症占68.75%,坠楼自杀者占56.25%;女性占68.75%,中老年占62.5%,初中以下文化程度占87.5%。结论晚期恶性肿瘤、女性、中年以上和文化程度低的患者是住院患者自杀的高危人群,坠楼是常见的自杀方式。应加强对自杀高危人群的关注,加强对病房设施及危险物品器械的管理,以进一步提高医院的安全管理。

护士长对年轻护士管理体验的质性研究

目的探讨年轻护士的特点,有的放矢地进行管理。方法以20世纪80年代出生的年轻护士为管理对象,采用质性研究现象学方法对9名护士长进行访谈,并将访谈资料进行整理分析。结果年轻护士自我意识强,注意培养其团队意识;直率、善于表达自我,注意培养其奉献精神;自信心强、接受新生事物能力强,采取激励方式正面引导。结论以人为本的现代护理管理者是时代的要求。

TIA患者心理健康状况的测评及相关分析

目的 探讨TIA患者的心理健康状况及相关因素分析。方法 采用SCL 90、EPQ、SAS、SDS四个量表对 2 0例TIA病人进行测评。结果 SCL 90因子偏执和人际关系均分显著低于常模 ,其余各因子均分显著高于常模 ;强迫症状与E分量表呈负相关 ,敌对与N量表呈正相关。 70 %的患者有不同程度的抑郁 ,80 %的患者有不同程度的焦虑 ,抑郁和焦虑与发作次数呈正相关 ,以焦虑更为显著。结论 TIA患者反复多次发作导致患者心理障碍 ;其中强迫症状与患者内向个性呈负相关 ,敌对性与患者的情绪稳定性呈负相关。

4例连体儿成功分离的组织管理体会

1病例简介 1．1连体儿1： 均为男婴，为G1P1宫内孕31周经阴道自然分娩。出生后第5天入院，体重基4：3kg，

分阶段培训文职护士的做法与效果

目的探讨分阶段对文职护士进行培养和考核的方法。方法采取分3个阶段规范培训、严格标准考核、全面客观评价的方法。结果第1批30名文职护士综合考核成绩优秀占6.67%,称职占83.33%,基本称职占6.67%,不称职占3.33%。29名文职护士顺利完成了阶段性培训考核。结论分阶段规范化培训可以提高文职护士的综合能力。

从919份试卷剖析护士对护理风险管理的认识

护理风险管理是指对患者、工作人员、探视者可能产生伤害的潜在风险进行识别、评估并采取正确行动的过程。加强对各层次护理人员风险管理意识的培训，提高护理人员对潜在风险的识别和应对能力是护理安全管理的基础，从而使护理人员预见性地发现护理活动中的危险因素，将不良事件终止在萌芽状态。有研究结果提示造成护理不良事件发生的主要原因是护士对患者评估不足和沟通不良，与有不良事件相关的护士46．27％的护龄在5年以内，且资历也比较低（54．52％职称为护士）。针对低年资护士有关风险防范意识的培训士）.

细菌协同性坏疽创面的护理

报告了1例细菌协同性坏疽患者创面护理要点。该患者经过系统的抗感染、改善循环治疗和创面护理,入院22d后创面基本愈合出院。