全军地方入伍大学生军队营养与食品卫生学教学模式探讨

从优化课程设计和课堂教学手段出发,探索地方入伍大学生军队营养与食品卫生学教学模式,以培养满足军队医疗卫生和卫勤管理工作需要的高素质军事医学人才,为军队现代化建设和军事斗争卫勤准备服务。

军队营养与食品卫生学新生研讨课教学模式初探

新生研讨课的开设不仅是学校推行创新教育的重要举措之一,也是教学模式改革的大胆尝试。为深化创新教育教学改革,第三军医大学军队营养与食品卫生学教研室结合自身特点,首次开设了从营养科学的层面去认识健康与疾病的新生研讨课,探讨新生研讨课程对提高新生学习兴趣和综合素质的影响,并对该课程进行经验总结。

膳食营养因素与非酒精性脂肪肝的关系研究

目的探讨膳食营养因素与非酒精性脂肪肝(NAFLD)发生的相关性。方法在西南医院通过B超检查诊断的300例NAFLD患者作为病例,按照年龄、性别、居住地等信息配比选择相应的健康对象300例作为对照,设计半定量食物频数调查表和24h回顾法表进行了膳食调查,分析NAFLD的膳食危险因素。结果NAFLD病例组摄入牛肉、猪肉、粮谷类、烹调用油的数量显著高于对照组(P<0.01),NAFLD病例组摄入的总能量、蛋白质、脂肪和碳水化合物均显著高于对照组(P<0.01),病例组的脂肪供能比和动物来源的脂肪数量均显著高于对照组(P<0.01)。结论总能量、总脂肪、动物来源的脂肪摄入量过多是NAFLD的膳食危险因素。

在临床医学专业《军队营养与食品卫生学》教学中增强学员学习兴趣的重要性

根据《军队营养与食品卫生学》课程的教学特点以及临床医学专业学员的实际情况,以提高学员的综合素质和创新能力为出发点,结合作者多年的教学经验,介绍了其所在教研室在教学过程中如何激发、培养并提高学员的学习兴趣,提高教学效果的一些方法和体会。

军事作业抗疲劳营养补充剂研究进展

军事作业医学是军事医学从伤病防治向能力拓展发展起来的新兴学科.军事作业医学着眼于维护军人的体能、智能、技能及情景感知能力,其最终目标不仅是维护军人的身心健康,更要巩固和提升军人的军事作业能力.近年来,国内外特别重视军事作业疲劳的预防,着力于研究通过膳食途径抗疲劳和体能恢复的策略,已发现一些具有抗疲劳功效的营养素、膳食成分和天然植物,并开发了多种功能性食品、膳食补充剂、特种军用食品.本文主要就军事作业抗疲劳营养补充剂做一综述.

PCSK9在萝卜硫素改善棕榈酸诱导的肝细胞自噬流中的作用研究

目的探究萝卜硫素(sulforaphane,SFN)对肝细胞损伤及自噬的影响及机制。方法用200μmol/L棕榈酸(palmitic acid,PA)处理人正常肝细胞株(HHL5)24 h建立肝细胞损伤模型组(PA组),用5μmol/L的SFN与200μmol/L PA共同处理细胞24 h为实验组(PA+SFN组),溶剂处理为对照组。CCK-8检测细胞增殖活力;CELLROXTM DEEP RED探针装载细胞后,流式细胞仪检测活性氧簇(reactive oxygen species,ROS)水平;试剂盒检测细胞内丙二醛(Malondialdehyde,MDA)水平;qPCR检测炎症标志物IL-1β、TNF-α转录水平;蛋白免疫印迹检测自噬相关蛋白SQSTM1及LC3Ⅱ蛋白表达水平;提取细胞总RNA进行全基因转录组测序,分析数据筛选差异基因,并对差异基因进行KEGG通路富集分析;用PCSK9 siRNA转染HHL5细胞,qPCR检测PCSK9转录水平,流式细胞仪检测ROS水平,蛋白免疫印迹检测SQSTM1及LC3Ⅱ蛋白表达水平。结果相对于PA组,SFN干预后HHL5细胞增殖活力升高,MDA含量以及ROS水平降低;PA组SQSTM1、LC3Ⅱ蛋白表达升高,SFN干预后SQSTM1表达降低,LC3Ⅱ表达进一步升高;转录组数据分析发现差异基因主要富集于自噬通路,并筛选出目标基因PCSK9;相对于对照组,PA组的PCSK9转录水平升高,SFN干预后PCSK9转录水平降低;PA组在PCSK9敲降后,与未敲降的PA组比,细胞内ROS水平有所降低,和SFN降低ROS趋势一致,PCSK9敲降后自噬蛋白SQSTM1表达降低,LC3Ⅱ表达水平升高,和SFN恢复自噬流的趋势一致。结论SFN可以改善PA引起的肝细胞损伤,其机制可能与其抑制PCSK9转录从而调控自噬流有关。

血浆游离脂肪酸组成与非酒精性脂肪性肝病的相关性研究

目的研究血浆游离脂肪酸组成与非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)之间的相关性。方法将西南医院通过B超检查诊断的105例NAFLD患者作为病例(NAFLD组),按照年龄、性别、居住地等信息配比选择相应的健康对象110名作为对照(对照组),应用气相色谱法检测血浆游离脂肪酸的水平。结果血浆棕榈酸(C16:0)(OR=1.769)水平升高则增加NAFLD的发病风险,血浆亚油酸(C18:2n-6)(OR=0.855)和花生四烯酸(C20:4n-6)(OR=0.181)水平升高则降低NAFLD的发病风险。结论合理的膳食脂肪摄入可能降低NAFLD的患病风险。

强化磷脂酰丝氨酸纯牛奶改善记忆力人群试食研究

目的研究牛奶中强化磷脂酰丝氨酸(PS)对人的记忆力改善作用。方法将50%纯度的PS原料以0.08%的比例添加入纯鲜牛奶,经超高温(UHT)灭菌奶工艺制作为"PS奶",将120名17～18岁中学生随机分为干预组和对照组,采用双盲法,前者每日服用PS奶250mL,后者服用未添加PS的纯牛奶,试验期40d。试验前后对受试者进行记忆力评分,评分方式采用临床记忆量表标准方法,分量表包括指向记忆、联想学习、图像自由回忆、无意义图形再认、人像特点联系回忆。结果对照组服用前后各分量表得分和总分差异均无统计学意义,而PS干预组试验后各分量表得分和总分比试验前有显著性提高(P<0.05),同时,试验结束后PS干预组的各分量表得分及总分显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论试验证明PS奶对学生记忆力有显著的改善和提高作用。

我国临床营养学科的现状与存在问题

发达国家营养治疗是一种规范的医疗行为,在医疗救治过程中有重要的作用。科学、合理的营养治疗可降低院内感染的发生和减少机械通气时间,有效提高疾病的治愈率、改善临床结局,同时降低药占比及医疗支出、提高床位周转率。而我国临床营养学科定位不清,临床营养学科长期落后于整体医疗水平的发展,成为我国医疗服务"木桶"中的"短板"。再加临床营养人才缺乏,疾病患者的营养诊断、营养评价和营养治疗水平较低,相关政策和法规滞后,以及营养产业规模和技术整体落后,严重影响临床营养学科的发展。解开制约临床营养学科发展的"瓶颈",已经成为当前提高医疗保障水平的一个十分重要而迫切需要解决的问题。

重庆市女性血浆游离脂肪酸组成谱及其与乳腺癌的相关性研究

背景与目的:脂肪酸与乳腺癌的关系的研究已广泛开展,但流行病学研究的结果不尽相同。本研究旨在通过检测重庆市女性血浆游离脂肪酸组成,分析其与乳腺癌发生之间的相关性。方法:在重庆市开展乳腺癌的病例-对照研究,收集458位乳腺癌患者(绝经前期女性268例,绝经后期女性190例)和健康人群789例(绝经前462例,绝经后327例)。通过气相色谱法检测各组试验对象血浆游离脂肪酸的水平,使用SPSS 13.0软件比较各组血浆游离脂肪酸水平的差异,并分析不同脂肪酸暴露水平与乳腺癌发生风险的相关性。结果:绝经前、后女性血浆棕榈酸(C16:0)(OR=0.66和0.31)、总单不饱和脂肪酸(monounsaturated fatty acid,MUFA)(OR=0.59和0.39)及油酸(C18:1)n9(OR=0.54和0.42)水平升高显著降低乳腺癌的发病风险,而血浆总多不饱和脂肪酸(polyunsaturated fatty acid,PUFA)(OR=2.12和2.32)、总n-6 PUFA(OR=1.46和3.24)、亚油酸(C18:2)(OR=1.63和2.35)水平高,以及高n-6/n-3 PUFA比(OR=1.73和2.64)则增加乳腺癌的发病风险。此外,绝经前女性血浆硬脂酸(C18:0)水平高也能增加乳腺癌的发病风险(OT=2.53,95%CI=1.21～4.82,P=0.006)。结论:重庆市女性乳腺癌患者的血浆游离脂肪酸组成有明显的改变,其中MUFA与乳腺癌的发生呈负相关,而n-6 PUFA和n-6/n-3 PUFA与乳腺癌的发生呈正相关,提示合理的膳食脂肪摄入可能降低乳腺癌的患病风险。

SREBP-1c基因多态性与非酒精性脂肪性肝病的关系研究

目的 研究固醇调节元件结合蛋白-1c（SREBP-1c）基因多态性与非酒精性脂肪性肝病（NAFLD）的关系.方法 选取152例NAFLD患者和146例未患脂肪肝人员,收集血液样本检测血脂水平,采用聚合酶链反应-限制线片段长度多态性（PCR-RFLP）技术分析SREBP-1c基因18号外显子54G/C多态性.结果 NAFLD病例组TC、TG和LDL-C水平均明显高于对照组（P＜0.05）.两组的SREBP-1c18号外显子54G/C单核苷酸多态性均以GG型的比例最高,两组基因型频率分布有统计学差异（χ2=6.1096,P＜0.05）,NAFLD病例组中C等位基因频率明显高于对照组（χ2=6.2520,P＜0.05）.C等位基因携带者患NAFLD的风险是G等位基因的1.6484倍（OR=1.6484,95%CI：1.3233~10.0984）.结论 研究对象的血脂水平异常与NAFLD的患病有显著相关性,参与糖代谢、脂代谢的SREBP-1c基因18号外显子54G/C呈现多态性,其C等位基因可能会使个体的NAFLD发病风险增加.

重庆市小学五年级学生膳食营养状况调查

目的分析重庆市小学五年级11岁学生生长发育与膳食营养摄入情况。方法根据经济发展水平的差异将重庆市划分为主城区、东北翼和东南翼三个片区,用整群分层随机抽样方法,选取2014名小学五年级11岁学生,测量身高、体重、上臂围和皮褶厚度,24 h回顾法进行膳食调查。结果主城区11岁男女学生身高均显著高于东北翼和东南翼地区(P<0.05),男生体重显著高于两翼地区男生(P<0.05),而东南翼女生体重和上臂围均显著低于主城区女生(P<0.05)。主城区学生人日均摄入肉类、奶类、鱼虾类、蔬菜以及水果的数量高于东南翼和东北翼的学生,但摄入粮谷类的数量比其他地区低(P<0.05),与中国居民平衡膳食宝塔推荐的食物数量相比较,重庆市学生摄入的鱼虾类、蔬菜类、水果类和奶类都还明显不足。各地区相同性别学生能量摄入差异无统计学意义(P>0.05),维生素A、钙和锌摄入严重不足。结论主城区男女学生生长发育水平高于两翼地区,重庆市经济欠发达地区小学五年级学生膳食营养状况不理想,应采取有效措施积极改善学生膳食营养摄入。

PBL教学模式在公共营养师职业培训中的应用

目的探讨以问题为基础(problem-based learning,PBL)教学模式在公共营养师职业培训中的应用效果。方法选择四级(中级)公共营养师培训学员30名,以《食谱编制》一章开展PBL授课,课后发放调查问卷,分析教学效果。结果 PBL教学模式受到学生的普遍认可,学生们一致认为PBL教学法可提高学习效率,并有助于增强综合素质。结论 PBL教学模式适合于公共营养师的职业培训。

重视营养教育在提升健康管理水平中的作用

健康管理已经成为多种疾病特别是慢性疾病防治的重要策略。营养与多种慢性疾病发生显著相关,因此,重视营养教育在健康管理中的作用将大大提升健康管理水平,并提高多种慢病的防治水平。该文就营养教育在疾病健康管理中的作用和采取的方法作一论述。

人工合成钠离子通道阻断剂抑制乳腺癌细胞生长的研究

目的探讨人工合成钠离子通道阻断剂-钠离子胺类配体(sodium channel amine ligands,SCALs)对乳腺癌细胞株(MCF-7、MDA-MB-231)的抑制效果,以筛选高效的抗肿瘤药物。方法在药物作用后,采用MTT法检测肿瘤细胞的增殖活性;流式细胞术检测SCALs促进细胞凋亡及阻滞细胞周期的能力。结果 7种SCALs中的S1127对乳腺癌细胞敏感,肿瘤细胞增殖明显受到抑制,且其抑制率与药物浓度呈剂量-效应关系,S1127对MCF-7细胞和MDA-MB-231细胞的IC_(50)分别为17.2μM和21.8μM,在25μM时能促进80.6%的MCF-7细胞凋亡以及18.4%的MDA-MB-231细胞凋亡,并将细胞阻滞于G0/G1期。结论合成的钠离子通道阻断剂S1127具有显著杀伤乳腺癌细胞效应,将来有可能成为治疗肿瘤的一类新型备选药物。

桔梗皂苷D的杀精效果及促凋亡研究

目的:研究中药桔梗的单体化学成分桔梗皂苷D(PD)对人精子的杀伤效果,初步探索其杀精机制。方法:将同一健康男性的精液均分为4份,分别用生理盐水、0.15mmol/LPD、0.20mmol/LPD及0.31mmol/L壬苯醇醚-9(N-9),阳性对照处理样本2min。用计算机辅助的精液分析系统(CASA)检测PD对人精子的杀伤效果,并通过AnnexinⅤ-FITC检测精子凋亡。结果:生理盐水对照组、0.15mmol/LPD组、0.20mmol/LPD组、N-9对照组的精子活率分别为67.97±21.76%,36.68±28.23%,24.18±7.72%,42.74±25.62%。各处理组与生理盐水对照组间差异有统计学意义(P<0.001),N-9与两个PD剂量组之间差异无统计学意义(P>0.05)。细胞凋亡检测结果显示,PD主要引起精子的晚期凋亡,0.15mmol/LPD、0.20mmol/LPD、0.25mmol/LPD组的晚期凋亡指数分别为181.7±46.0、246.0±52.8、272.8±57.3,PD各剂量组的晚期凋亡率与对照组之间差异有统计学意义(P<0.001)。结论:PD对人精子有显著的瞬间杀灭效应,它主要引起精子的晚期凋亡,可能与PD对精子膜的损伤有关。PD将来可能作为一种有潜力的临床杀精剂。

普洱市初中一年级学生体质与膳食营养状况调查分析

目的了解云南省普洱市城市和农村初中一年级学生体质与膳食营养状况。方法按照整群随机抽样的方法选取2011年5月普洱市城乡各两所学校初中一年级13岁学生共498名为调查对象,测量其身高、体重和胸围,查阅最近一次的运动成绩,用24 h回顾法进行3 d膳食调查。结果城镇男、女学生身高均显著高于乡村学生(P<0.05)。乡村女生较低体重率显著高于城镇女生,而肥胖率显著低于城镇女生(P<0.05)。城镇学生能量和各种营养素摄入量普遍高于乡村学生,城乡学生钙摄入量均不足。结论普洱市初中一年级学生体质健康状况不容乐观,膳食结构不合理,营养状况不理想,应采取有效措施改善学生膳食摄入和营养状况。

传统食品“功与罪”

饺子、汤圆、泡菜、腊肉……这些传统食品就像剪纸、花灯一样，早已成为中华文化的标志。

二氢杨梅素改善糖尿病心肌病小鼠心肌糖吸收与糖酵解作用

目的观察二氢杨梅素(dihydromyricetin,DHM)对糖尿病心肌病(diabetic cardiomyopathy,DCM)的改善效应,并探索其对心肌组织糖代谢的影响及作用机制。方法利用高脂饮食联合腹腔注射链脲佐菌素(STZ)诱导C57BL/6J小鼠建立DCM模型,实验分为对照组(CON)、糖尿病心肌病组(DCM)、糖尿病心肌病加DHM干预组(DCM+DHM),每组15只,干预时间13周。小鼠处死前,检测超声心动图和葡萄糖耐量。处死后,检测心肌组织学(HE、透射电镜、Masson、Sirius Red染色)及血清生化指标,免疫荧光染色和qRT-PCR法检测心肌组织糖吸收和糖酵解相关基因和蛋白的表达水平,RNA-Seq技术检测分析心肌组织差异表达基因及其功能注释。结果与对照组比较,DCM组小鼠心脏收缩和舒张功能显著降低,心肌组织有炎性细胞浸润,心肌损伤血清学标志物CK、CK-MB、LDH显著升高(P<0.01),心肌纤维化明显,同时伴有纤维化相关分子TGF-β1、α-SMA、Timp mRNA表达显著升高(P<0.05,P<0.01),糖脂代谢指标包括糖耐量、血糖、TC、TG、LDL-C、HDL-C异常(P<0.05,P<0.01)。DCM组小鼠心肌组织中葡萄糖吸收相关基因GLUT1、GLUT4及糖酵解相关基因HK1、HK2、PFK、LDH、PKM mRNA表达均较对照组显著降低(P<0.05)。DHM干预后,可以显著改善DCM小鼠心功能、心肌纤维化、心肌损伤及糖脂代谢异常,并促进心肌组织葡萄糖吸收与糖酵解相关基因mRNA和蛋白的表达。RNA-seq结果显示,DHM干预后多个代谢调节相关基因表达明显改变,其中差异表达基因NR4A1可能是DHM作用的潜在靶点。结论DHM改善DCM小鼠的心功能可能与改善心肌糖吸收和糖酵解密切相关。

桑葚花色苷的提取及对人乳腺癌细胞株MDA-MB-453生长的抑制

目的以超声辅助乙醇浸提法提取桑葚花色苷,观察其对人乳腺癌细胞株MDA-MB-453体内外生长的抑制作用。方法将桑葚冷冻干燥,冷冻干粉于常温下用70%乙醇以1∶15的料液比超声提取1 h,提取液采用AmberliteTMXAD7HP型大孔吸附树脂以1 ml/min的吸附流速和1 ml/min的洗脱流速在pH3.0酸性环境下纯化,得到桑葚花色苷提取物。利用CCK-8法检测不同浓度桑葚花色苷提取物(50、100、150、200 mg/ml)对人乳腺癌细胞MDA-MB-453增殖活力的影响;以24只雌性BALB/c裸鼠建立MDA-MB-453细胞移植瘤模型,随机分为对照组、低剂量组、中剂量组和高剂量组,分别以0、50、100、200 mg/(kg.d)的桑葚花色苷提取物膳食干预,检测其对肿瘤生长的影响。结果获得花色苷含量为(41.8±4.8)%的桑葚花色苷提取物;CCK-8法检测发现桑葚花色苷提取物可显著降低乳腺癌细胞活力,并显示剂量-效应关系[50、100、150、200 mg/ml桑葚花色苷提取物处理组抑制率分别为(14.8±1.8)%、(29.8±2.2)%、(33.0±2.7)%、(44.3±3.8)%];体内实验发现,高剂量组和中剂量组移植瘤体积和质量均显著低于对照组[体积抑制率分别为(55.5±4.8)%、(39.3±3.2)%;质量抑制率分别为(51.6±4.2)%、(38.9±3.1)%],表明桑葚花色苷提取物膳食干预可有效抑制移植瘤的生长。结论桑葚花色苷提取物能够显著抑制人乳腺癌细胞株MDA-MB-453的生长。