眼科三面镜消毒方法的现状与建议

三面镜检查是眼科一项重要的检查项目,可用于观察中部及周边视网膜、房角等情况。由于三面镜检查时需要直接接触到患者的角膜和泪液,因此需要在检查前、后对三面镜进行消毒。不正确的三面镜消毒方式会降低其清晰度,而且极易造成院内交叉感染。

眼科学临床见习教学中培养学生研究型学习能力探索

提高临床见习课的教学效果,帮助学生消化大课讲授的重点和难点是传统的临床见习教学任务;素质教育要求更重要的是要在见习课中培养学生分析问题、解决问题的能力,很多临床医学教师对于如何提高临床见习课的教学效果作过大量探讨[1-4]。

T细胞介导的炎症反应机制在干眼病中的研究现状

干眼病是眼科常见的眼表疾病,其发病机制复杂,目前尚无一种理想的动物模型能较好地模拟出干眼病发病缓慢、反复发生、逐渐恶化的特点。研究认为,炎症是干眼病发的主要因素。本文主要对Th1细胞和Th17细胞及其相关细胞因子在干眼病发病中作用做简要概述。

大鼠视觉发育可塑性关键期终止前后视皮层神经元AMPA受体GluR2亚基表达的变化

目的为了探索视觉发育可塑性关键期终止机制,在可塑性关键期终止前后,对正常大鼠视皮层内AMPA受体GluR2亚基表达的发育变化进行了研究。方法用免疫荧光标记技术,标记生后3-8周的正常大鼠视皮层内AMPA受体GluR2亚基表达。结果(1)GluR2免疫反应阳性神经元大部分出现在视皮层Ⅱ-Ⅲ层和Ⅴ-Ⅵ层内,并且GluR2主要在锥体神经元的胞体和树突表面表达,Ⅳ层内少量非锥体神经元表面有微弱的GluR2标记;(2)视皮层Ⅱ-Ⅲ层和Ⅴ-Ⅵ层内,GluR2阳性神经元数量随发育逐渐增加,生后5周时达顶峰,随后保持稳定的水平;(3)视皮质Ⅱ-Ⅲ层和Ⅴ-Ⅵ层内,GluR2免疫反应的平均光密度值随发育逐渐增加,生后6周时达顶峰,随后保持稳定的水平。结论可塑性关键期高峰到终止阶段,大鼠视皮层II-III层和V-VI层内GluR2表达逐渐增加,关键期终止时达顶峰;包含GluR2亚基的AMPA受体可能通过稳定突触结构参与视觉可塑性关键期的终止。

大鼠视觉发育可塑性关键期终止前后视皮层AMPA受体电流的发育变化

目的为了探索视觉发育可塑性关键期终止机制。对可塑性关键期终止前后，正常大鼠视皮层α-氨基-3-羟基-5-甲基4-异恶唑丙酸（amino-3-hydroxy-5-methylisoxazole-4-propionicacid，AMPA）受体介导的兴奋性突触后电流进行了研究。方法采用脑片膜片钳全细胞记录技术，记录生后3～8周正常大鼠视皮层AMPA受体介导的兴奋性突触后电流。结果在大鼠视皮层Ⅱ—Ⅳ层，95倒神经元形成全细胞记录，其中记录到AMPA受体电流43例；生后3～8周，视皮层神经元的输入阻抗、静息膜电位差异无统计学意义；生后3—8周，AMPA受体电流的潜伏期、上升时间、下降时间及半波宽差异无统计学意义；生后3～6周AMPA受体电流的幅值随发育逐渐增加，6～8周幅值变化不显著。结论视觉发育可塑性关键期高峰到成年阶段，大鼠视皮层神经元被动膜学特性无明显变化；AM—PA受体电流幅值随发育逐渐增加，关键期终止时达顶峰；突触后AMPA受体的功能变化可能参与了视觉发育可塑性关键期的终止过程。

利用多媒体教学提高眼科临床见习教学效果

眼科学是一门对实践技能要求比较高的临床学科，传统临床教学手段单一，教学效果不尽人意。多媒体技术的应用促进了教学模式的转变，丰富了眼科临床教学内容，提高了教学质量。结合教学实践对多媒体应用在眼科临床教学中的利弊进行分析，提出改进的方法，以期获得较好的教学效果。

开放性眼外伤二期玻璃体手术的效果分析

目的探讨开放性眼外伤二期介入玻璃体手术的临床疗效及影响因素。方法对二期玻璃体手术治疗的开放性眼外伤，排除眼内异物及外伤性眼内炎等需急诊玻璃体手术的病例，进行手术效果分析。结果104例（104眼）。分为两组，伤后10d内（包括10d）手术组计51例，10d以上手术组53例。10d内手术组最终视力提高3个等级的占53％（27／51），外伤性增生性玻璃体视网病变（TPVR）发生率为31．4％。伤后10d以上手术组视力提高3个等级的占30．2％，TPVR发生率为64．2％。发生TPVR的50例中效果不良的有10例占20％，无TPVR的54例中效果不良的有3例占5．5％。患者中伤及视网膜并睫状体脉络膜时TPVR发生率为63．3％，未伤及视网膜、脉络膜或者未同时伤及时TPVR发生率为34．5％。结论对于损伤重的开放性眼外伤，尤其是同时伤及视网膜及脉络膜的患者，为防止可能继发的TPVR对眼球产生的严重影响，应早期介入玻璃体手术。

永存原始玻璃体增生症伴眼内异物一例

1病例 患儿男，3岁。因“家长发现患儿右眼角膜发白1年余”于2010—08—18入我院诊治。因患儿不配合，故口服水合氯醛后在睡眠状态下用手持裂隙灯显微镜检查。