体外受精与自然受孕后母儿围生结局的Meta分析

目的系统评估体外受精-胚胎移植(IVF-ET)术后母亲围生期并发症和新生儿出生结局。方法计算机检索PubMed、EMbase、Cochrane图书馆、中国知网(CNKI)、万方和中国生物医学文献数据库。收集纳入了IVF和自然妊娠做对比分析的文献,采用RevMan5.3软件进行Meta分析。结果纳入了23篇符合要求的文献,共计1 312 651例,其中IVF有113 044例,自然妊娠1 199 607例。IVF母亲的年龄较自然妊娠大,孕周较自然妊娠小,后代出生体质量较自然妊娠轻(P<0.05);IVF母亲发生妊娠期高血压(PIH)、前置胎盘、产后出血以及妊娠期糖尿病(GDM)的概率较自然妊娠者高(P<0.05);IVF母亲的多胎及剖宫产率均较自然妊娠者高(P<0.05);IVF后代小于胎龄儿(SGA)、低体质量儿、死胎以及早产的发生率较自然妊娠后代高(P<0.05)。结论 IVF母亲围生期并发症较自然妊娠者高,新生儿出生结局较自然妊娠后代差。