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玻璃体切除术后无晶状体眼行不同术式人工晶状体植入术的临床观察 被引量:5
1
作者 张凌 陈潇 +2 位作者 刘翔 王一 李灿 《临床眼科杂志》 2013年第3期193-197,共5页
目的观察比较不同术式人工晶状体植入术治疗玻璃体切除术后无晶状体眼的临床疗效。方法回顾2007年1月至2011年12月我院收治的玻璃体切除术后144例(146只眼)无晶状体眼患者的病例资料,分析比较不同术式植入人工晶状体后的临床疗效及并发... 目的观察比较不同术式人工晶状体植入术治疗玻璃体切除术后无晶状体眼的临床疗效。方法回顾2007年1月至2011年12月我院收治的玻璃体切除术后144例(146只眼)无晶状体眼患者的病例资料,分析比较不同术式植入人工晶状体后的临床疗效及并发症发生情况。结果据病情行不同术式的人工晶状体植入,其中对有残留周边晶状体囊膜者行人工晶状体睫状沟内植入42只眼;对无囊膜残留者行经巩膜缝线固定人工晶状体植入术41只眼;前房型人工晶状体植入63只眼,术后均随访3个月以上:①138只眼裸眼视力提高2行以上占94.5%,术后裸眼视力达到或超过术前最佳矫正视力共有103只眼(70.5%),其中睫状沟植入组31只眼(73.8%),前房型人工晶状体植入组52只眼(82.5%),巩膜缝线固定组26只眼(63.4%);②常见并发症:术中出血9只眼(前房型人工晶状体组2只眼占3.2%,巩膜缝线固定组7只眼占17.1%,);术后出血11只眼(前房型人工晶状体组2只眼占3.2%,巩膜缝线固定组9只眼占22.0%,);术后早期并发症:眼压≤8 mm Hg共25只眼(睫状沟植入组3只眼占7.1%,前房型人工晶状体组10只眼占15.9%,巩膜缝线固定组12只眼占29.3%,);眼压≤5mm Hg共7只眼(前房型人工晶状体组4只眼占6.3%,巩膜缝线固定组3只眼占7.3%,);术后发生浅前房4只眼均为前房型人工晶状体植入组(占6.3%);角膜水肿5只眼均为前房型人工晶状体植入(7.9%);前房炎症反应4只眼均为前房型人工晶状体植入(6.3%)。远期并发症:黄斑囊样水肿6只眼(前房型人工晶状体组3只眼4.8%,巩膜缝线固定组3只眼占7.3%)。结论玻璃体切除术后无晶状体眼采用不同方式人工晶状体植入术后效果肯定,其中睫状沟植入人工晶状体术后并发症少,前房型人工晶状体和人工晶状体睫状沟植入术后视力矫正优于巩膜缝线固定人工晶状体植入,但对无囊膜支撑和不适于前房型人工晶状体植入的无晶状体眼,经巩膜缝线固定术也是有效的术式。 展开更多
关键词 人工晶状体植入术 玻璃体切除术 无晶状体眼
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利用多媒体教学提高眼科临床见习教学效果 被引量:4
2
作者 杨红 余涛 《中华医学教育探索杂志》 2011年第3期383-384,共2页
眼科学是一门对实践技能要求比较高的临床学科,传统临床教学手段单一,教学效果不尽人意。多媒体技术的应用促进了教学模式的转变,丰富了眼科临床教学内容,提高了教学质量。结合教学实践对多媒体应用在眼科临床教学中的利弊进行分析... 眼科学是一门对实践技能要求比较高的临床学科,传统临床教学手段单一,教学效果不尽人意。多媒体技术的应用促进了教学模式的转变,丰富了眼科临床教学内容,提高了教学质量。结合教学实践对多媒体应用在眼科临床教学中的利弊进行分析,提出改进的方法,以期获得较好的教学效果。 展开更多
关键词 多媒体 眼科 临床教学
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解剖学知识在玻璃体视网膜手术带教中的应用
3
作者 李世迎 陈少军 +1 位作者 王一 刘勇 《局解手术学杂志》 2013年第3期322-322,共1页
解剖学教学的宗旨是帮助学习者掌握常见外科疾病所需的解剖学知识,并在临床实践中具体应用。眼部的解剖结构复杂,玻璃体视网膜手术涉及眼球从前到后的各层组织,危险性相对较大,容易发生意外损伤和并发症,
关键词 玻璃体视网膜 手术 带教 解剖学
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开放性眼外伤不同时机玻璃体手术的对比观察 被引量:30
4
作者 张凌 刘勇 +1 位作者 陈少军 王一 《中华眼科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第2期121-125,共5页
目的 探讨开放性眼外伤不同时机行二期玻璃体手术的临床效果.方法 病例对照研究.对2011年4月至2013年1月第=军医大学西南医院眼科收治的伤及眼后节的开放性眼外伤患者,排除眼内异物及外伤性眼内炎等需急诊玻璃体手术者,共33例,按随机数... 目的 探讨开放性眼外伤不同时机行二期玻璃体手术的临床效果.方法 病例对照研究.对2011年4月至2013年1月第=军医大学西南医院眼科收治的伤及眼后节的开放性眼外伤患者,排除眼内异物及外伤性眼内炎等需急诊玻璃体手术者,共33例,按随机数字表法分为2组:早期组(15例),于伤后早期(2 ~4d)行玻璃体手术;常规组(18例),于伤后常规时间(10 ~ 14 d)行玻璃体于术,两组手术由同一术者完成.采用确切概率法检验及秩和检验比较其临床效果及并发症等发生率情况.结果 视网膜复位率:早期组13只眼视网膜脱离患者中1 1只眼经一次玻璃体手术成功复位视网膜,1只眼经二次手术复位成功,1只眼手术失败;常规组15只眼视网膜脱离患者中5只眼经一次手术复位视网膜,4只眼经二次或多次手术后复位,6只眼手术失败,组间有统计学差异(U=46.500,Z=-2.638,P=0.008);眼球保存率:早期组14只眼获得救治,1只眼因损伤重、眼内结构紊乱而手术失败、常规组12只眼获得救治,6只眼因眼内增生、角膜血染影响术野等导致手术失败,组间差异无统计学意义(x2=3.48,P=0.095).外伤性增殖性玻璃体视网膜病变(TPVR)发生率:早期组1只眼发生TPVR,常规组12只眼发生不同程度的TPVR,组间差异有统计学意义(x2=12.34,P =0.001).视力恢复:早期组15只眼中8只眼视力明显提高,另外6只眼有一定提高,1只眼手术失败;常规组18只眼中2只眼视力明显提高,9只眼有一定提高,另外7只眼无提高或手术失败(U =61.500,Z=-2.858;P =0.004).并发症:早期组和常规组发生术中出血及术后感染等并发症无明显差异.结论 伤后早期行玻璃体手术治疗的病例,预后相对较好. 展开更多
关键词 眼损伤 穿透性 玻璃体切除术 时间 治疗结果
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视锥细胞营养不良的闪光视网膜电图暗适应混合反应a波特征分析一例 被引量:2
5
作者 王刚 李世迎 +3 位作者 王敏 戴加满 孟晓红 阴正勤 《中华眼科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第12期1124-1125,共2页
患者男性,27岁。因自幼视力差于2013年5月16日来第气军医大学西南眼科医院就诊。父母无近亲婚姻史。
关键词 视锥细胞营养不良 闪光视网膜电图 混合反应 暗适应 A波 医院就诊 军医大学 视力差
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如何合理运用视觉诱发电位检测技术 被引量:11
6
作者 张作明 阴正勤 《中华眼科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第12期1061-1063,共3页
视觉诱发电位检查项目与记录参数和刺激参数有关,其中图形视觉诱发电位(PVEP)波形稳定,常作为主要的视觉功能客观评定指标,而闪光视觉诱发电位(FVEP)则变异较大,参考价值较低。通常在PVEP不明显或未记录到时,需要记录FVEP作为... 视觉诱发电位检查项目与记录参数和刺激参数有关,其中图形视觉诱发电位(PVEP)波形稳定,常作为主要的视觉功能客观评定指标,而闪光视觉诱发电位(FVEP)则变异较大,参考价值较低。通常在PVEP不明显或未记录到时,需要记录FVEP作为参考。单一做FVEP检查临床意义不大,建议将视觉诱发电位检查与视网膜电图联合应用,将更能全面反映视觉功能情况。必要时还需要与眼电图、多焦视网膜电图、图形视网膜电图等检查项目联合应用。多焦视觉诱发电位(mfVEP)能够记录多个局部图形刺激后的视觉诱发电位,以期客观反映局部视野的变化,如青光眼患者视野的早期变化。mfVEP的波形起源与传统的视觉诱发电位不完全相同。mfVEP的检查结果与刺激方式(刺激图形空间频率、对比敏感度、时间频率)、记录通道(单通道、双通道、四通道)、信号提取方法及信号的信噪比关系密切,即检查手段并未完全成熟,使其临床应用受到了限制。任何视觉电生理检查项目结果均存在一定的变异和波动。因此,对临床视觉电生理检查结果的分析还必须结合患者的主诉、临床症状、体征和其他临床检查项目。 展开更多
关键词 电生理学 图形视觉诱发电位 闪光视觉诱发电位 视网膜电图
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急性黄斑旁中心中层视网膜病变二例 被引量:7
7
作者 李世迎 赵晨 +2 位作者 张敏芳 孙成 王一 《中华眼底病杂志》 CSCD 北大核心 2017年第6期642-643,共2页
例1 患者男,55岁。因左眼视力下降半年就诊于我院眼科检查:右眼最佳矫正视力(BCVA)1.2,左眼BCVA 0.02。
关键词 视网膜疾病 病例报告
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刍议临床路径式教学对医学生素质的影响 被引量:9
8
作者 余涛 杨红 《中华医学教育探索杂志》 2011年第3期335-336,共2页
培养高素质的医学人才是医学教育的重点和根本目标。医学专业人才素质包括职业道德素质、文化修养素质、医学专业素质、身体心理素质4个方面。实践证明,临床路径式教学是促进学生自身综合素质不断提高的有效手段之一。
关键词 临床路径 医学教育 学生素质
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重视多焦视网膜电图在黄斑疾病诊断中的应用 被引量:3
9
作者 阴正勤 《中华眼科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第12期1057-1060,共4页
多焦视网膜电图因其能够客观、无创、定量地评估视网膜后极部尤其黄斑区的功能,在临床应用中日益广泛。目前我国虽然已经在临床视觉电生理检测方面积累了较多的经验,但操作的技术规范性、对黄斑疾病的形态及功能全面诊断、随访及研究... 多焦视网膜电图因其能够客观、无创、定量地评估视网膜后极部尤其黄斑区的功能,在临床应用中日益广泛。目前我国虽然已经在临床视觉电生理检测方面积累了较多的经验,但操作的技术规范性、对黄斑疾病的形态及功能全面诊断、随访及研究等方面仍存在一些问题,没有充分体现视觉电生理技术尤其是多焦技术在黄斑疾病诊断中的价值。多焦电生理设备的研发、使用、结果判读都必须严格遵循国际临床视觉电生理学会的标准。一些黄斑疾病尤其是早期病变,在形态上并未出现变化但其功能已经异常,需要借助多焦电生理技术的诊断。一些黄斑疾病在其发展过程中形态和功能上会出现不对应的变化,此时使用多焦技术可进行全面的评估。而通过开发新的分析方法和检测方法等则能够拓展多焦技术的使用范围,使其可以帮助进一步研究视网膜、视神经、视皮层疾病,在动物模型上能够更加深入地研究眼科疾病的机制和治疗方法。 展开更多
关键词 多焦电生理 规范性 黄斑疾病 诊断 研究
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开放性眼外伤二期玻璃体手术的效果分析 被引量:6
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作者 张凌 刘勇 +4 位作者 陈少军 黄小勇 陈潇 刘娜 王一 《中华眼外伤职业眼病杂志》 2013年第4期267-270,共4页
目的探讨开放性眼外伤二期介入玻璃体手术的临床疗效及影响因素。方法对二期玻璃体手术治疗的开放性眼外伤,排除眼内异物及外伤性眼内炎等需急诊玻璃体手术的病例,进行手术效果分析。结果104例(104眼)。分为两组,伤后10d内(包括10... 目的探讨开放性眼外伤二期介入玻璃体手术的临床疗效及影响因素。方法对二期玻璃体手术治疗的开放性眼外伤,排除眼内异物及外伤性眼内炎等需急诊玻璃体手术的病例,进行手术效果分析。结果104例(104眼)。分为两组,伤后10d内(包括10d)手术组计51例,10d以上手术组53例。10d内手术组最终视力提高3个等级的占53%(27/51),外伤性增生性玻璃体视网病变(TPVR)发生率为31.4%。伤后10d以上手术组视力提高3个等级的占30.2%,TPVR发生率为64.2%。发生TPVR的50例中效果不良的有10例占20%,无TPVR的54例中效果不良的有3例占5.5%。患者中伤及视网膜并睫状体脉络膜时TPVR发生率为63.3%,未伤及视网膜、脉络膜或者未同时伤及时TPVR发生率为34.5%。结论对于损伤重的开放性眼外伤,尤其是同时伤及视网膜及脉络膜的患者,为防止可能继发的TPVR对眼球产生的严重影响,应早期介入玻璃体手术。 展开更多
关键词 眼外伤 开放性 玻璃体切除 二期手术 效果
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