视网膜色素上皮变性大鼠随生长发育的视网膜电图改变

背景RCS—rdy-P’大鼠随着生长发育会逐渐发生视网膜色素变性（RP），记录其生长发育过程中的视网膜电图（ERG）改变可为该模型鼠的进一步研究奠定基础。目的观察RCS—rdy-P’大鼠视网膜发育过程中的ERG变化，研究ERG随发育的变化特点。方法采用RETI-port系统、环形角膜电极和不锈钢针状电极分别记录生后21、32、37、45、60d的RCS-rdy-P’大鼠的系列暗适应ERG，每个年龄组6只鼠。取相同时间点及数量的同种系正常的RCS-rdy-P’大鼠作为正常对照。暗适应不同时间的ERG对比采用RCS-rdy＋P’生后60d大鼠共9只，每组3只。结果在刺激光强、刺激频率、体温相同的情况下，RCS-rdy-P’大鼠ERGb波振幅与暗适应时间有关，随着暗适应时间的延长，b波振幅增加，当暗适应时间超过12h时，即使暗适应时间增加，b波振幅不再增长，说明暗适应超过12h可以得到RCS-rdy＋-P’大鼠一个较为稳定的ERG波形。与RCS—rdy＋一P’大鼠比较，RCS—rdy-P’大鼠在生后21d时ERG已出现a波、b波振幅的下降，同时隐含时明显延长，以a波改变为主。随着RCS—rdy-P’大鼠年龄增长及RP的进展，ERGa波、b波振幅进一步下降，隐含时延长，RCS—rdy-P’大鼠生后60d时，其ERG反应记录不到。对照组大鼠在21d时，ERG的a波、b波均振幅较低；生后32d时RCS—rdy-P’大鼠b波振幅增加，但隐含时缩短；到生后45d仅小幅增加，45～60d再次出现b波振幅显著增加，隐含时缩短。结论RCS—rdy一一P’大鼠随着年龄的增长发生视网膜功能的变化，其暗适应ERG改变符合RP的进展过程。

刍议临床路径式教学对医学生素质的影响

培养高素质的医学人才是医学教育的重点和根本目标。医学专业人才素质包括职业道德素质、文化修养素质、医学专业素质、身体心理素质4个方面。实践证明，临床路径式教学是促进学生自身综合素质不断提高的有效手段之一。