醋丙甲泼尼松龙曲尼斯特硅凝胶膜对兔增生性瘢痕的疗效

目的:研究醋丙甲泼尼松龙曲尼斯特硅凝胶膜对兔增生性瘢痕的治疗效果。方法:用新西兰大耳白兔24只建立增生性瘢痕模型,均分3组予以不同的处理(空白对照组、硅凝胶膜组、醋丙甲泼尼松龙曲尼斯特硅凝胶膜组),平行观察,作免疫组化检测TGF-β、α-SMA,并作家兔原发性皮肤刺激试验。结果:醋丙甲泼尼松龙曲尼斯特硅凝胶膜组对TGF-β、α-SMA的抑制作用强于空白对照组和硅凝胶膜组(P<0.05)。家兔原发性皮肤刺激试验阴性。结论:醋丙甲泼尼松龙曲尼斯特硅凝胶膜对兔增生性瘢痕的治疗效果优于硅凝胶膜,对兔皮肤无刺激性。

病理性瘢痕研究的进展

增生性瘢痕（hypertrophic scar，HS）和瘢痕疙瘩是特发于人类的病理性瘢痕，是整形外科的常见疾病，也是长期以来国内外学者研究的难点和重点，研究及文献报道每年以50％的速度增长。随着细胞生物学和分子生物学在瘢痕形成机制方面研究的深入以及动物模型和瘢痕组织工程的建立，对于其发病机制有了较深一步的认识。

病理性瘢痕研究的几个重要问题

目前认为增生性瘢痕（hypertrophic scar，HS）的发病机制可能与创伤、手术、感染、异物、胶原代谢失调、遗传、免疫等多种因素有关，其发生与发展主要由成纤维细胞、生长因子和细胞外基质三者相辅相成、共同作用所致，病理本质是真皮在修复过程中过度的纤维化。细胞生长因子在HS的形成过程中起着重要的调控作用，包括转化生长因子、表皮生长因子、血小板衍生生长因子、