LASIK矫治儿童高度近视性屈光参差术后角膜地形图分析

目的分析准分子激光原位角膜磨镶术（laser in situ keratomileusis，LASIK）矫治儿童高度近视性屈光参差术后角膜地形图的动态变化。方法对35例患儿（6～14岁）36只高度近视性屈光参差眼LASIK术后1、3、6及12个月进行屈光度及角膜地形图的随访。结果模拟角膜镜度数（simulated keratoscope reading，Sim k）的等效值和球镜屈光度LASIK术后第1个月较术前分别平均减少6．75D和8．30D，术后3个月之内均表现一定的回退，术后3～6个月部分回退，6～12个月趋于稳定。Simk的差值与柱镜屈光度的变化相符：术后较术前明显减少，术后各阶段相比较无统计学差异。术后切削区角膜地形图的形态以平滑型居高术后偏心切削占55．56％。结论LASIK矫治儿童高度近视性屈光参差术后恢复快、疗效可靠，角膜地形图的检查可准确显示术后角膜的形态变化，对手术设计的改进和手术疗效的预测具有重要的临床意义。

兔角膜撕裂伤伤口无创黏合和传统缝合的对比研究

目的探讨a-氰基丙烯酸正辛酯为主体的医用化学组织黏合剂治疗兔眼角膜全层裂伤的可行性。方法35只成年兔平均随机分为3d组、7d组、14d组、30d组、90d组,建立经角膜的穿通伤模型,右眼用医用胶黏合,左眼缝线缝合,观察术后医用胶的降解,对比研究角膜伤口大体和组织病理学愈合情况。结果术中医用胶迅速密闭角膜伤口。术后3d,2组均可见部分兔眼角膜混浊。术后7d,2组兔眼角膜均出现新生血管,医用胶组较缝线组严重,术后30d缝线组大部分消退,医用胶组角膜均残留2～3支新生血管。术后90d2组新生血管基本吸收,医用胶脱落,角膜伤口均可看见线状白斑。组织病理学检查光镜示缝线组术后早期角膜伤口炎细胞浸润,角膜上皮植入;医用胶组术后早期炎细胞浸润不明显,无角膜上皮植入。术后30d2组角膜伤口成纤维母细胞和炎细胞均明显减少,纤维细胞增多。术后90d伤口组织愈合。结论医用胶可有效治疗角膜穿通伤。

七氟醚吸入麻醉下行小儿眼科检查的护理

目的探讨七氟醚吸入麻醉下行小儿眼科检查的护理。方法巡回护士熟悉相关检查仪器的操作方法，熟练掌握小儿眼科检查及吸入麻醉的配合方法。制定吸入麻醉下行小儿眼科检查的护理流程，根据流程实施护理，观察103例小儿眼科检查护理效果。结果103例小儿在吸入麻醉下制动好，眼科检查顺利，无并发症发生。医生获得了准确、全面的检查结果。结论巡回护士实施科学合理的护理流程、熟练掌握吸入麻醉配合方法及小儿眼科检查仪器操作规程，能够保证吸入麻醉下小儿眼科检查的顺利进行，使医生获取准确的诊疗资料。