CD44v6、PCNA在非小细胞肺癌中的表达及其与预后的关系

目的研究CD44v6和增殖细胞核抗原(PCNA)在非小细胞肺癌中的表达以及对生存率预测的价值。方法采用免疫组化和流式细胞仪检测方法,对52例非小细胞肺癌患者手术标本CD44v6和PCNA进行检测,并于术后随访3a。结果肺癌组织CD44v6水平(22.72±15.16)%明显高于非癌肺组织(5.56±2.71)%(P<0.05)。CD44v6、PCNA的阳性表达率随分化程度从高到低逐渐增高(46.7%、60.0%和94.1%),(40.0%、60.0%和82.4%)。CD44v6在淋巴结转移组中的阳性表达率(31.30±14.74)显著高于无淋巴结转移组(11.99±6.58)(P<0.05)。多因素回归分析显示CD44v6、PCNA阳性表达率对生存率有显著影响(P<0.01)。结论CD44v6在肺癌中的表达可作为判断肺癌淋巴结转移潜能的一个辅助指标。CD44v6、PCNA在预测肺癌患者术后生存率方面是一个有意义的因子。

CD44v3在非小细胞肺癌中的表达以及对生存率的预测价值

目的 研究CD44v3在非小细胞肺癌中的表达及其对患者生存的预测价值。方法 采用RT PCR和免疫组化SP法等技术 ,对 5 2例非小细胞肺癌患者手术标本进行CD44v3检测 ,并随访。结果 两种方法测得 5 2例肺癌CD44v3阳性表达率分别为 5 7.7% (SP法 )和 71.2 % (RT PCR法 )。其中鳞癌CD44v3的阳性表达率显著高于腺癌 (P <0 .0 1) ,低分化者显著高于高分化和中分化 (P <0 .0 5 ) ,有淋巴结转移的肺癌患者显著高于无淋巴结转移者 (P <0 .0 5 ) ,Ⅲ期患者显著高于Ⅰ期和Ⅱ期 (P <0 .0 5 )。多元Logistic回归分析显示 ,CD44v3阳性表达率和 p TNM分期对生存率有显著影响 (P <0 .0 5 )。 结论 CD44v3普遍存在于非小细胞肺癌组织中。检测CD44v3有助于预测肺癌患者术后生存。

影响判断肺部孤立性小结节良恶性因素的logistic回归分析

目的 探讨影响判断肺部孤立性小结节(solitary pulmonary nodule,SPN)良恶性的因素。方法 对本院近10年来150例肺部孤立性小结节进行研究。选择18个可能影响临床医生判断的因素,应用SPSS10.0程序进行二维logistic回归分析。结果 150例肺部孤立性小结节中恶性78例(52％),良性72例(48％),判断其良恶性的主要因素是:年龄,吸烟量,SPN有无毛刺、分叶,密度是否均匀。结论 病人的年龄,吸烟量,影像学特征(SPN有无毛刺、分叶、密度是否均匀)对判断SPN良恶性有重要意义。

右肺中叶疾病的诊断与外科治疗

目的 探讨右肺中叶疾病 (简称中叶疾病 )的诊断与外科治疗的特殊性和规律性 ,为临床诊治提供依据。 方法 回顾分析我院 1989年 1月～ 2 0 0 2年 4月手术治疗中叶疾病 16 3例的临床资料及随访结果。 结果 16 3例中 ,78例 (47 9% )为恶性肿瘤 ,85例 (5 2 1% )为良性疾病 ;<5 0岁者 91例 ,81 3% (74例 )为良性疾病 ,显著高于恶性肿瘤的发生率 (P <0 0 1) ,≥ 5 0岁者 72例 ,84 7%(6 1例 )为恶性肿瘤 ,显著高于良性疾病的发生率 (P <0 0 1) ;11例结核患者中 8例 (72 7% )合并支气管扩张。术后除 1例因呼吸衰竭死亡外均康复出院 ;7例 (4 3% )叶间积液 ,穿刺抽液后恢复。恶性肿瘤患者的 1、3、5年生存率 ,Ⅰ、Ⅱ期分别为 88 4 % (38/ 4 3)、6 2 8% (2 7/ 4 3)、5 1 2 % (2 2 / 4 3) ,Ⅲ、Ⅳ期分别为 76 5 % (2 6 / 34)、4 1 2 % (14 / 34)、14 7% (5 / 34)。 4例楔形切除恶性肿瘤者均术后 1年内复发 ,1例接受再次手术切除中叶及下叶者术后 38个月死于全身衰竭 ,良性病变无复发。结论 (1)对中叶疾病应重视肺癌的可能 ,尤其对 5 0岁以上者 ;(2 )中叶疾病性质难以明确时 ,宜剖胸探查 ;(3)中叶结核多合并支气管扩张 ,保守治疗效果不佳 ;(4)单纯中叶切除术后在右侧第 4肋间锁骨中线内侧 2cm处放置?

蜕皮甾酮对撞击致肺挫伤的影响

目的：研究蜕皮甾酮（ＥＤＳ）是否对肺损伤有治疗作用．方法：应用ＢＩＭ－Ⅱ型生物撞击机造成家兔肺挫伤，测定肺组织血管紧张素转换酶（ＡＣＥ）、血浆内皮素（ＥＴ）的水平，光镜观察肺微血管的变化，以此判定静脉注射ＥＤＳ对肺挫伤的影响．结果：撞击致家兔肺挫伤时，肺组织ＡＣＥ增多，血浆ＥＴ增加，肺毛细血管管腔变窄、内皮细胞肿胀等；伤后家兔静脉应用ＥＤＳ，则肺组织ＡＣＥ有所减少，血浆ＥＴ降低，肺毛细血管病变较单纯损伤时减轻．结论：家兔肺挫伤后静脉注射ＥＤＳ，能够减轻其撞击所致的肺损伤．提示ＥＤＳ可能对撞击所致肺挫伤有一定治疗作用，其机制有待进一步研究．