心血管疾病住院患者的病种构成及护理对策分析

目的 分析重庆地区心血管疾病住院患者 10年来的演变趋势。方法 收集 1990年度和 2 0 0 0年度在我校附属医院住院的心血管患者的疾例资料 ,统计其年龄分布 ,患病情况及疾病顺位情况。结果 心血管疾病患病年龄在 40～ 79岁年龄面增长最大 ,2 0～3 9岁年龄段以心血管疾病住院的患者呈上升趋势。疾病种类中缺血性心脏病、原发性高血压、糖尿病呈上升趋势 ,风湿性心脏病呈明显下降趋势。结论 充分认识心血管疾病不同年龄分布和疾病构成比 ,有利于新的护理方案的制定。

老年人高血压Ouabain抵抗现象与肾素-血管紧张素系统的关系及硝苯啶干预的效应

目的：探讨老年人高血压哇巴因（Ouabain）抵抗现象机制及其与肾素、血管紧张素系统（RAS）的关系。方法：47例高血压病（EH）病人，分为老年EH组和非老年EH组，选择25名健康老年人作对照组。采用放射免疫分析法测定血浆肾素活性（PRA）、血管紧张素Ⅱ（AⅡ）、血浆内源性类地高辛物质（EDLS）浓度、EDLS与红细胞结合率（RBC－D％）；测定加Ouabain后红细胞内Na+浓度（[Na＋]i）变化，计算出Ouabain敏感Na+外流速度常数(oKos)，反映总的Na+泵活性；红细胞[Na+]i用火焰光度法测定。老年EH组和非老年EH组服硝苯啶治疗4周后复查。结果：老年EH组和非老年EH组RBC－D％、oKos下降，EDLS升高．但老年EH组RBC－D％、PRA、AII明显低于非老年EH组，血浆EDLS和oKos高于非老年EH组，Na+泵活性呈现Ouabain抵抗现象。在老年EH组中，AII与收缩压、年龄和RBC－D％呈负相关，PRA与EDLS呈负相关；在非老年EH组中，血压与EDI上呈负相关。降压治疗后，老年EH病人PRA、AII、Na+泵活性升高，EDLS有下降趋势；中年EH者仅Na+泵活性升高，EDLS有升高趋势，PRA、AII无显著变化。结论：老年EH病人EDLS与细胞膜亲合力下降，呈现Ouabain抵抗现象，通过影响钠代谢抑制PRA、AII分泌。钙拮抗剂降压治疗可部分改善这种异常。

幽门螺杆菌感染与冠心病关系的探讨

目的 探讨幽门螺杆菌 (Helicobacterpylori,Hp)感染与冠心病 (Coronaryheartdisease ,CHD)之间的关系。方法 按照冠状动脉造影结果分为CHD组及对照组。CHD组 :46例 ,其中男性 36例 ,女性 10例 ,平均年龄 ( 60 8± 9 8)岁。CHD组又分为有无MI两组 ,其中有MI者 2 0例 ,无MI者 2 6例。对照组 :39例冠状动脉造影正常者为对照组 ,男性 2 5例 ,女 14例 ,平均年龄 ( 61 2± 8 6)岁。所有对象均化验其血清中Hp的IgG滴度 (ELISA)。同时检测血总胆固醇 (Totalcholesterol,TC)、甘油三脂 (Triglyceride ,TG)、纤维蛋白原 (Fibrinogen ,Fg)。结果 CHD组中HpIgG阳性 2 8例 ( 60 9% ) ,阴性 18例 ;而对照组阳性 2 2例 ( 5 6 4% ) ,阴性 17例 ,两组无统计学意义。CHD组与对照组相比 ,其TC、TG、Fg明显高于对照组。同时HP血清学阳性与血浆纤维蛋白原的增高无相关性 (P >0 0 5 )。CHD组。的MI组与非MI组相比 ,其Hp、TC、TG、Fg均无明显差异 (P >0 0 5 )。结论 Hp感染不是CHD的独立危险因子 。

高亲和力IgE受体α链cDNA的克隆及序列测定

目的 :为获得编码高亲和力IgE受体(FcεR1)α链的cDNA序列。方法 :从正常人外周血中富集嗜碱性粒细胞 ,提总RNA进行RT PCR ,分子克隆 ,用自动测序及放射自显影测序。结果 :分离并鉴定了该cDNA重组子 ,在159密码子及185密码子分别发现了CAC→CGC与TAT→CAT置换。结论 :建立了一个编码FcεR1膜外区α链的cDNA重组子克隆 ,它不含引导肽序列 ,可能是一个来自中国人的该基因的变异体。

自发性高血压大鼠中枢胰岛素的作用

目的：研究中枢胰岛素在高血压发病中是否起作用。方法：用放射免疫法测定１０只自发性高血压大鼠、Ｗｉｓｔａｒ大鼠大脑皮层、下丘脑、延髓胰岛素含量，进行比较分析。结果：自发性高血压大鼠脑胰岛素含量明显高于Ｗｉｓｔａｒ大鼠。结论：中枢胰岛素在高血压发病中起重要作用。

尼可地尔对稳定型心绞痛的心功能和心率变异性影响

目的 通过自身对照方法观察尼可地尔对稳定性心绞痛患者的心率变异性及心功能的影响。方法 49例经冠脉造影证实的稳定性心绞痛患者服用尼可地尔治疗12周,采用超声心动图、动态心电图对患者心功能、心肌缺血及心率变异性等指标进行对比。结果 服用尼可地尔治疗12周后心脏指数(CI)、左室射血分数(LVEF)、左室长轴缩短率(FS)、左室舒张末容积指数(EDVI)快速充盈期和心房收缩期二尖瓣血流速度比值(E/A)、24h R-R间期标准差(SDNN)、24h R-R间期差值均方根(rMSSD)明显优于服药前(P<0.05),而平均心率等指标无明显改变。结论 钾通道开放剂尼可地尔对冠心病稳定性心绞痛的心功能、HRV及心肌缺血具有有益的影响。