脑白质损害的认知功能研究

目的 :观察脑白质损害 (WML )与事件相关电位 P30 0变化关系 ,探讨 WML在认知功能降低中的作用。方法 :35例经 MRI证实的 WML ,进行影像学、简易智能状态检测 (MMSE)和事件相关电位 P30 0测定 ,依据 WML体积将其分为轻度 (<5 cm3)、中度 (5～ 15 cm3)和重度 (>15 cm3) ,并对 WML与 P30 0潜伏期变化进行相关分析。结果 :轻度 WML 11例 ,中度 17例 ,重度 7例 ,主要表现为 T2和质子密度加权像上高信号 ,分布在脑室周围、半卵园中心及皮层下白质。轻度及中度 WML时 MMSE测定值无降低 ,重度 WML时 MMSE也只降低为 2 6 .9。随 WML的程度加重 ,P30 0潜伏期延长越明显 ,相关分析提示两者具有正相关。结论 :观察老年性 WML主要依靠 T2像或质子密度加权像。MMSE在反应 WML导致的认知功能障碍时不够敏感。 WML能引起事件相关电位 P30 0延长 ,其损害程度与 P30 0潜伏期变化呈正相关。

海风藤对犬脑干缺血后BAEP的影响

目的观察海风藤对犬脑干缺血后脑干听觉诱发电位（ＢＡＥＰ）的影响。方法建立犬脑干缺血模型，给药组和对照组各２０只犬，分别于阻断基底动脉前３ｈ向十二指肠注入海风藤溶液（按０．３ｇ／ｋｇ）和等体积生理盐水，于缺血前和缺血后０．５、３、６和１２ｈ分别记录ＢＡＥＰ。结果给药组ＢＡＥＰ的Ⅰ、Ⅲ、Ⅴ波潜伏期和Ⅰ－Ⅲ、Ⅲ－Ⅴ、Ⅰ－Ⅴ波峰间期明显缩短。结论海风藤可改善犬脑干对缺血的耐受程度，减小半暗带的范围，减轻病变的程度。

大鼠生后脑发育过程中编程性细胞死亡的研究

编程性细胞死亡（ｐｒｏｇｒａｍ ｍ ｅｄ ｃｅｌｌｄｅａｔｈ，ＰＣＤ）在脑发育过程中起重要作用，为认识ＰＣＤ在生后脑发育过程中的发生规律，对大鼠生后不同时间脑内神经细胞ＰＣＤ进行研究，结果显示：Ｐ１ 天大脑皮层、白质、海马及基底节区可见ＴＵＮＥＬ阳性细胞，Ｐ７ 天达到高峰，Ｐ１４ 天急剧下降，Ｐ２８ 天ＰＣＤ细胞基本消失。反映ＰＣＤ是大鼠生后脑发育中神经细胞死亡的重要方式，主要发生在生后头４ 周。

脑桥中央髓鞘溶解五例临床分析

目的 报道 5例脑桥中央髓鞘溶解 (CPM)患者的临床资料及其中 1例的尸解病理检查资料 ,探讨CPM的发病机制及早期预防和诊治原则。方法 对 5例确诊CPM患者的临床表现、影像学资料及其中 1例尸检病理资料进行全面分析。结果 临床观察发现 :① 5例CPM患者均存在严重躯体疾病 ,特别是严重的电解质紊乱 (低钠血症 ) ;② 4例以精神行为异常为最早发现的症状 ;③ 4例出现假性球麻痹 ;④全部出现不同形式的肢体瘫痪 ;⑤头颅MRI 3例阳性 ;⑥ 1例病理检查显示为桥脑髓质非特异性对称性脱髓鞘改变 ;⑦ 5例患者中 4例存活 ,其中 2例恢复独立生活能力。结论 ①CPM的发病与严重电解质紊乱 (特别是低钠血症 )及过快补钠有关 ;②CPM是一种自限性疾病 ,无论病情多严重 ,均不应放弃救治机会。