经皮椎间盘激光减压术早期不良反应的实验研究

目的:通过术中测温及术后病理观察等方法,探索术中患者短期内出现不良反应的原因、影响因素及可行的解决方法。方法:用16只杂种犬模拟PLDD手术,用针式测温仪监测术中温度变化,术后定期处死动物,观察术后病理变化特点。结果:常规组犬术中可出现哀鸣、下肢抽搐等反应,术中椎间盘周围温度波动较大,最高温度达49.5℃,术后病理观察见穿刺侧椎间孔处软组织水肿、部分动物出现小片状坏死;椎间盘髓核内出现汽化腔,能量较高,汽化腔较大;抽吸组犬术中无明显不适,温度变化较小,术后病理变化较轻微。结论:常规方法 PLDD术中温度变化可导致组织的可逆性损伤。使用持续负压抽吸技术可很好地防止术后并发症的发生。