核苷类似物长期治疗的慢性乙型肝炎患者肝癌发生与乙型肝炎e抗原表达的关系分析

目的 分析及评估使用核苷类似物长期抗病毒治疗的慢性乙型肝炎（CHB）患者肝癌发生情况与乙型肝炎e抗原（HBeAg）表达的相关性.方法 系统性总结进行核苷类似物抗病毒治疗的排除肝癌的CHB患者56例（试验组）的临床资料,均接受抗病毒治疗满5年,同时收集同时期未进行抗病毒治疗的CHB患者56例（对照组）的临床资料,分析影响肝癌发生的各项危险因素.结果 试验组肝癌发生率7.14％（4/56）,对照组肝癌发生率19.64％（11/56）,两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）.试验组无肝硬化患者36例中HBeAg（＋）者肝癌发生率0,HBeAg（-）者肝癌发生率1/18,差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 CHB患者长期进行核苷类似物抗病毒治疗明显降低了肝癌的发生率,但并不能完全消除肝癌发生的危险,HBeAg（-）仍是无肝硬化CHB患者肝癌发生的危险因素.