吲哚青绿试验在门静脉高压症患者手术风险评估中的应用

目的探讨吲哚青绿15min潴留率（ICGR15）测定在门静脉高压症患者手术治疗风险评估的应用价值。方法选取2012年1月至2014年12月间81例肝硬化门静脉高压症接受门奇断流术病例，术前分别以ChildPugh与ICGR15评估肝储备功能，术后以ChildPugh评分系统评估肝损伤程度。根据不同肝损伤程度分为重度肝损伤（S）组和轻度肝损伤（M）组。比较两组术前ICGR15的差异，分析ChildPugh与ICGR15在预测术后重度肝损伤发生率的准确性。结果术后两组的术前ICGR15的差异具有统计学意义（P〈0．05）。重度肝损伤发生率与术前ICGR15呈明显正相关。结论ICGR15能够更准确的预测术后肝损伤程度，应用在门静脉高压症手术风险评估中更有助于减少手术并发症，降低死亡率。

成人胆肠Y型吻合加矩形瓣成型术的近期及远期疗效

为了预防胆肠吻合术后常发生的返流性胆道感染,在空肠Y型吻合加作矩形瓣成型术治疗36例胆道疾病患者,术后经3个月至7年随访34例,疗效满意。钡餐透视检查结果,近期仅1例因矩形瓣制作过小有轻度钡剂返流,远期无1例发生返流性胆道感染。3年以上者21例钡剂均顺利通过吻合口流入远侧空肠,该手术方法简单,便于临床应用。