早期强化降压治疗对急性脑出血患者血清高迁移率蛋白-1及C反应蛋白水平的影响

目的研究早期强化降压治疗对急性脑出血的患者血清高迁移率蛋白-1及C-反应蛋白水平的影响。方法选取2012年1月至2014年1月接诊的100例急性脑出血患者作为研究对象,按入院顺序将其分为对照组(2012年1月至2013年1月)和观察组(2013年2月至2014年1月),各50例。对照组给予常规治疗,观察组在对照组基础上给予早期强化降压治疗。观察分析两组患者治疗前后血清高迁移率蛋白-1(HMGB-1)及C-反应蛋白(CRP)水平、神经功能缺损程度评分(NDS),并评定两组患者的治疗总有效率。结果两组患者治疗前的血清HMGB-1水平、CRP水平以及NDS评分差异无统计学意义(P>0.05);在治疗后两组患者的这三项指标均有所下降,且观察组下降的幅度更为明显,差异具有统计学意义(P<0.05)。对照组治疗总有效率为66.00%,而观察组为90.00%,观察组的治疗总有效率明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论早期强化降压治疗可以有效降低急性脑出血患者血清HMGB-1水平及CRP水平,治疗急性脑出血的临床效果良好。

卧式气囊型大便器的制作与护理体会

在老年科的临床护理工作中，需长期卧床的患者由于大便失禁、腹泻、瘫痪、昏迷或身体虚弱，大便常常不能自理。使用呼吸机的患者若出现腹泻，反复搬动取放大便器，容易使呼吸机管道脱落，导致生命危险。大便器放置时间稍长，局部皮肤容易出现压红，严重时会导致皮肤破溃，给患者造成痛苦。我科自制了一种卧式气囊型大便器，取得了很好的护理效果。现报道如下。

替罗非班诱发急性极重度血小板减少症一例

患者男性，61岁，因不稳定性心绞痛急诊入院。口服氯吡格雷300mg、拜阿司匹林100mg后行冠状动脉造影，示右冠状动脉中段90％局限性狭窄，予球囊扩张和支架置入后，支架处出现急性血栓，立即用高压球囊再次扩张，并以替罗非班（5mg／100ml，武汉远大制药生产，批号070601）0．6mg冠状动脉内缓慢注射，继而以0．14μg·kg^-1·min^-1静滴维持。血栓消失后加用依诺肝素40mg皮下注射。