桥脑出血24例

目的探讨桥脑出血的临床和ＣＴ、ＭＲＩ的改变，出血部位、出血量与预后的关系。方法选择有头部ＣＴ、ＭＲＩ材料的２４例桥脑出血病例，对其出血部位、出血量与预后的关系进行比较分析。结果发现多部位出血，出血量≥５ｍｌ以上症状复杂，死亡１００％；出血部位单一、出血量＜５ｍｌ症状轻，死亡率２５％，两者差异性显著（Ｐ＜０．０５）。结论桥脑出血的部位。

68例急性脑卒中患者睡眠障碍临床分析

目的探讨急性脑卒中后并发睡眠障碍的发病率,以及与卒中部位的关系,可能的发病机制。方法利用系统性回顾的方法 ,对68例住院急性脑卒中患者进行临床资料分析。结果急性脑卒中后睡眠障碍发病率高(55.9%),大脑皮质下卒中后睡眠障碍发生率(80.0%)高于大脑皮质中(44.4%)及小脑卒中(36.4%)。结论早期积极治疗脑卒中患者,减小脑组织损伤,减少脑卒中后睡眠障碍的发生率,尽早给予心理干予。

蛛网膜下腔出血临床CT与脑脊液检查对比分析

一般资料:本组68例中男性42例,女性26例。年龄:最小的2月,最大的80岁。既往有头痛史8例,高血压病史25例,冠心病史27例,脑动脉硬化史22例,糖尿病史2例。发病时有诱因者52例占76.47％,其小2次以上再出血者15例占22.06％。

基底动脉尖综合征

基底动脉尖综合征(Top of the basilarsyndrome;TOB综合征)系因基底动脉顶端血液循环障碍所致,以意识障碍,瞳孔异常及眼球运动障碍为主要表现的一组临床综合征。现将我院自1987—1995年3月所治的TOB综合征10例报告如下。

丘脑出血的临床与CT(附90例报告)

本文报告了经CT确诊的90例丘脑出血，60岁以上占67．78％，患有高血压病75例，占83．33％，有意识障碍47例，占52．55％，运动障碍较轻，出现眼球运动障碍对丘脑出血诊断有意义，出血量大于20ml者预后差，死亡率为4．67％。

丹参多酚酸与高压氧联合治疗脑卒中后认知功能障碍的疗效

目的:探讨高压氧联合丹参多酚酸对脑卒中后认知功能障碍患者认知功能改善的疗效。方法:将97例脑卒中后认知功能障碍患者随机分为观察组和对照组,对照组给予高压氧治疗,观察组在对照组基础上增加丹参多酚酸治疗,采用日常生活活动能力(activities of daily living,ADL)量表、蒙特利尔认知评价量表(Montreal cognitive assessment,MoCA)、简易智力状态检查量表(mini-mental state examination,MMSE)对比患者治疗前后日常活动能力、认知功能及程度的改善情况。结果:治疗前,分别比较两组患者MMSE、Mo CA及ADL评分,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组患者MMSE、Mo CA及ADL评分均高于同组治疗前(P<0.05),且治疗后观察组患者上述评分均高于对照组(P<0.05)。结论:高压氧联合丹参多酚酸治疗效果优于单纯高压氧治疗,更有利于改善脑卒中后患者的认知功能。

腹肌阵挛综合征2例报告

腹肌阵挛综合征２例报告曾昭祥，曾倩包头钢铁公司职工医院神经内科（０１４０１０）包头钢铁公司第三职工医院神经内科关键词腹肌阵挛，综合征１病例简介例１，女性，３７岁，住院号２２４０２５。主因腹肌阵挛２天于１９９４年６月３０日入院。患者发病前２周有低热、轻...

血清维生素D与急性脑梗死及其预后的关系

目的 探讨血清维生素D与急性脑梗死的关系及其对脑梗死患者预后的影响.方法 选择发病在48 h内的急性脑梗死患者100例,另选取健康体检者60例,检测血清25V羟基维生素D水平,并根据血清25V羟基维生素D水平将急性脑梗死患者分为维生素D充足组、维生素D不足组和维生素D缺乏组.在入院当天和治疗14 d采用美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS）进行评分,判定近期预后;治疗3个月采用改良Rankin量表（mRS）评价远期预后.结果 急性脑梗死患者血清25V羟基维生素D水平明显低于健康对照者[（14.21±0.98）μg/L比（22.43±1.01）μg/L],差异有统计学意义（t=3.95,P=0.012）.急性脑梗死患者依据血清25V羟基维生素D水平进行分组,其中维生素D充足组19例,维生素D不足组28例,维生素D缺乏组53例.维生素D充足组入院时和治疗14 d NIHSS评分明显低于维生素D不足组和维生素D缺乏组[（7.03±1.82）分比（10.21±2.03）和（14.35±2.96）分、（2.04±1.86）分比（5.21±2.28）和（10.38±2.34）分],维生素D不足组明显低于维生素D缺乏组,差异有统计学意义（P〈0.01）.Pearson相关性分析结果显示,血清25V羟基维生素D水平与入院时NIHSS评分呈负相关（r=-1.738,P=0.031）.维生素D充足组近期总有效率明显高于维生素D不足组和维生素D缺乏组[17/19比67.9%（19/28）和47.2%（25/53）],而维生素D不足组明显高于维生素D缺乏组,差异有统计学意义（P〈0.05）.维生素D充足组远期预后良好率明显高于维生素D不足组和维生素D缺乏组[18/19比75.0%（21/28）和50.9%（27/53）],维生素D不足组明显高于维生素D缺乏组,差异有统计学意义（P〈0.05）.结论 急性脑梗死患者血清维生素D水平明显降低,与神经功能缺损程度呈负相关,对判断预后有重要意义.

运动再学习疗法结合易化技术改善皮质下卒中患者综合功能的临床评价

目的探讨运动再学习疗法结合易化技术对脑卒中患者语言功能、运动功能和日常生活能力的影响。方法入选60例脑卒中患者分为观察组和对照组各30例。对照组采用易化技术(FT)以及家属给予患者未经培训的日常生活训练;观察组采用FT和运动再学习疗法(MRP)同时治疗。结果治疗前,观察组与对照组间简式Fug-Meyer运动功能评分(FMA)和改良Barthel指数(MBI)评分差异无显著统计学意义(P>0.05);治疗后,两组的FMA和MBI评分均较治疗前提高,有显著统计学意义(P<0.01)。观察组加用运动再学习疗法治疗4周后的FMA、MBI及综合功能评定法(CFE)中的语言功能亦有所改善。结论 MRP和FT结合具有协同作用,早期应用能明显改善皮质下卒中患者的语言功能、运动功能以及日常生活能力。