腹膜透析病人营养素养的调查研究

目的:分析腹膜透析(PD)病人营养素养现状及其影响因素。方法:选择2023年1至10月在东部战区总医院肾脏病科腹膜透析中心长期随访的病人为调查对象,通过一般资料调查表、营养素养评价量表收集病人一般情况、营养素养现状、实验室及透析相关指标等,并对其进行分析。结果:PD病人营养素养水平为(24.49±3.35)分,不同文化程度、透析龄、接受多学科饮食管理次数的营养素养得分比较,差异均有统计学意义(P<0.05);PD病人营养素养与其血钙、左室后壁厚度之间存在负相关,与前白蛋白之间存在正相关,差异均有统计学意义(P<0.05);以PD病人营养素养总分为因变量,以单因素分析差异有统计学意义的变量和营养素养相关的变量作为自变量进行多元线性回归分析,结果显示:接受多学科饮食管理次数、文化程度、前白蛋白为影响PD病人营养素养的独立影响因素(P<0.05)。结论:PD病人营养素养处于中等水平,早期关注PD病人营养素养水平,提高病人掌握相应的营养知识和自我管理能力的水平,及时采取针对性的干预措施,进而改善PD病人营养状况。

静脉用药集中调配中心住院患者退药情况及对策分析

目的探讨静脉用药集中调配中心(PIVAS)住院患者退药情况及对策。方法选取中国人民解放军联勤保障部队第九〇四医院PIVAS 2019年1—12月收集的药物医嘱2076485条。记录退药医嘱条数,计算不同退药种类、退药科室以及退药原因的退药率。结果2076485条医嘱中,共有退药医嘱66350条,退药率为3.2%。退药种类前3位分别为抗菌药物[5.2%(21207/405367)]、辅助药物[3.8%(13627/355490)]及心脑血管系统药物[3.3%(10888/332504)];退药率前3位的科室分别为神经外科[4.8%(23323/486237)]、普外科[4.7%(14829/312684)]及骨科[4.7%(9630/206019)];退药原因前3位分别为患者出院[3.7%(22948/622409)]、治疗方案改变[3.6%(19550/548100)]以及转科[3.3%(13105/400550)]。结论目前本院中住院患者的PIVAS退药率较高,应尽快实施管理措施进行针对性改进,降低住院患者的PIVAS退药率。

2015—2020年无锡地区院前急救患者疾病谱及分布特征

目的通过研究无锡地区2015—2020年院前急救患者疾病谱及分布特征,为院前急救提供指导。方法研究对象选取2015年1月至2020年12月无锡地区120院前急救患者共16437例病历资料进行回顾性分析,统计院前急救患者的病种、性别、年龄段、季节分布等。结果16437例院前急救患者在疾病种类分布中,男性外伤、脑血管、心血管、消化系统、呼吸系统、中毒、泌尿系统疾病种类构成比显著高于女性(χ^(2)=4.975,P<0.05);男性病种构成比(9812/16437)高于女性(6625/16437);无锡地区2015—2020年院前急救患者高发年龄段分布在50~60岁(19.30%)、40~50岁(16.28%),最少年龄段为0~10岁(2.60%);院前急救患者每日6~12时出诊率占(46.60%)最多,18~24时出诊率占(10.26%)最少;院前急救患者夏季(38.69%)急诊患者最多,春季(11.87%)最低。结论无锡地区院前急救疾病以心脑血管疾病为主,且急危重症呈上升趋势,需以疾病谱为依据,根据不同疾病的呼叫高峰月份和时间段合理配置院前急救资源,提高无锡地区医疗服务水平。