不同湿度下Epon812、Epon618对电镜制样的影响

透射电镜广泛应用于细胞及亚细胞结构的观察，获得质量满意的超薄切片是电镜观察的基础，而选择合适的包埋剂又是基础制样的关键。由于我国南北方环境差异较大，尤其是环境湿度会对包埋剂造成很大的影响。作者就此做了相关的实验，并调整相应的配比，得到了较为满意的切片，现报道如下。

甲氧氯普胺致锥体外系反应误诊19例分析

目的了解甲氧氯普胺致锥体外系反应的临床表现及诊断,并分析误诊原因。方法对我所1998年3月—2009年3月诊治的甲氧氯普胺致锥体外系反应19例临床资料进行回顾性分析。结果本组均在应用甲氧氯普胺后出现锥体外系症状,误诊率26.03%(19/73),分别误诊为癫痫6例,病毒性脑炎、神经症各4例,低钙血症3例,梅尼埃病2例。结论临床医生应提高对甲氧氯普胺致锥体外系反应的认识,详细询问用药史,是减少误诊的关键。

多组织块集中树脂包埋法在透射电镜基础制样中的应用

目的探讨多组织块集中树脂包埋法在透射电镜基础制样中的应用效果。方法选取我院2011年6月—2012年5月临床穿刺活检标本30份,其中肝脏标本、肾脏标本各15份,常规电镜取材。分为3组,实验1组采用24 h多组织块集中树脂包埋微波快速制样,实验2组采用24 h分别(单一)树脂包埋微波快速制样,对照组采用72 h常规分别(单一)树脂包埋方法制样。将同一标本切成5块约1 mm3组织块,将3块平行排列放入实验1组胶囊中,另2块分别放入实验2组、对照组胶囊中,依次进行修块、切片、捞片、铀铅染色后上镜观察。结果实验1组、实验2组与对照组比较,切片超微结构均保存较好,且染色对比反差度好;染色后电镜对比观察实验1组、实验2组细胞器保存良好,胞膜、核膜、微绒毛等细胞膜结构连结清晰,切片连续成带,延展性能好。实验1组观察范围较实验2组、对照组更为广泛,切面更完全。结论多组织块集中树脂包埋法用于透射电镜基础制样切片连续性好,制样时间明显缩短。

重度主动脉瓣狭窄围术期恶性心律失常防治效果观察

目的分析重度主动脉瓣狭窄(AS)围术期恶性心律失常的防治效果。方法回顾性分析226例重度AS患者的临床资料。术前常规动态心电图检查和尽早安排手术以预防猝死;术中强调确切的心肌保护;术后强调床头心电监测和动态心电图的检查,并进行有重点的查房和出院教育。结果 226例均行主动脉瓣置换术,术后发生严重室性心律失常28例(12.39%),其中包括频发室性早搏12例、多形性室性早搏10例、室性心动过速5例和心室颤动1例。1例术前全心衰,术后循环衰竭并发心室颤动而死亡。余均治愈出院。结论尽早手术、术中确切的心肌保护、围术期强化心电图的监测以及时发现和预防恶性心律失常是防治重度AS围手术期发生恶性心律失常的关键措施。

精索静脉曲张两种手术途径效果比较

目的比较精索静脉曲张经腹股沟管及经腹膜后两种手术途径的治疗效果。方法将216例左侧精索静脉曲张患者按收治时间不同分为两组;腹股沟管高位结扎组106例,采用腹股沟管内精索内静脉高位结扎术;腹膜后高位结扎组110例,采用腹膜后精索内静脉高位结扎术。比较两组的手术时间,术中出血量,术后住院天数、复发率及并发症发生情况。结果两组手术时间,术中出血量,术后住院天数比较,差异无统计学意义(P>0.05),术后复发率与并发症两组比较虽无统计学差异(P>0.05),但腹膜后高位结扎组明显低于腹股沟高位结扎组。结论精索静脉曲张两种手术途径均有效,但经腹膜后途径优于经腹股沟管途径。

停用头孢类抗生素后饮酒少量致双硫仑样反应2例

例1,男,89岁。咳嗽、咳痰,肺纹理增粗,发热,体温37.8℃。诊断：慢性支气管炎急性发作。既往患有冠心病、阵发性房颤、原发性高血压、慢性肾功能不全。住院期间给予头孢呋辛钠1.5g静脉滴注,2次/d,共5 d,

体育运动中膝关节损伤的预防及治疗分析

在众多项的体育运动中，关于膝关节受到损伤的现象时有发生。膝关节损伤是一种极为常见的运动损伤，据资料显示在各种运动中，均有人员受到不同程度的膝关节运动损伤，膝关节的损伤给人们的生活工作带来了极大的不便，更使得国家倡导全民健身的口号受到影响。

抗凝溶栓药物在心血管病治疗中的价值

抗凝溶栓治疗是近20年来继β-受体阻滞剂、钙拮抗剂、转换酶抑制剂等划时代的有效疗法之后，又开始应用于临床的一种具有巨大潜力的新的治疗心血管疾病的新疗法，从基础到临床都有了较全面和深入的介绍，内容包括血栓形成和溶栓的机制、溶栓抗凝药物结构研究及溶栓作用、对于AMI的静脉溶栓和冠脉内溶栓、心绞痛的溶栓以及无ST段抬高心梗的溶栓都有了进一步的新指征，以及推广和扩大溶栓治疗中存在的问题等，都有了新的探讨，为使全军更多医务工作者对抗凝溶栓重要性的认识，尽快行动起来，使抗凝溶栓治疗成为我们医务人员手中的有效武器，

特殊表现的甲亢误诊19例分析

目的:探索特殊表现甲亢的特点、诊断、误诊原因。方法:对我院近5 a来首诊时被误诊的甲亢患者19例临床资料回顾性分析。结果:被误诊为慢性结肠炎、病毒性肝炎各3例,冠心病、风湿性心脏病、心肌炎各2例,神经官能症、周期性麻痹、高血压性心脏病、心肌病、糖尿病、重症肌无力、肺结核各1例。结论:在临床中遇到以慢性腹泻、心律失常、高血压、高血糖、神经兴奋性亢进等为首发症状的患者,应考虑到甲亢,进行甲状腺功能检测,是正确诊断的关键。

离休干部169人康奈尔健康问卷调查分析

为了比较全面地了解离休干部的心身健康状况,增强医疗服务的针对性和便于逐年对照观察,我们对驻沈阳市部分离休干部作了康奈尔健康问卷调查,报告如下。1 调查对象和方法1.1 调查对象驻地5家军队离休干部休养所的离休干部,能够自己独立完成答卷的169人,男156人,女13人,平均年龄71.9±5.5岁。1.2 调查表采用康奈尔健康问卷(CMI)。该问卷由 A～R 18个部分(因子)、195项提问(项目)组成。A～L 144题问及身体各系统及疲劳感、既往史和生活习惯,M～R

瑞舒伐他汀钙治疗冠心病合并高脂血症疗效分析

目的探讨瑞舒伐他汀钙治疗老年冠心病合并高脂血症的疗效及安全性。方法入选冠心病合并高脂血症42例,随机分为治疗组和对照组各21例。治疗组每晚服用瑞舒伐他汀钙10 mg,对照组每晚服用辛伐他汀20 mg,分别于服药前,服药后4、8周检测总胆固醇(TC)和三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、肌酸磷酸激酶(CPK)及肝肾功能。结果两组患者治疗4、8周后血脂指标均有改善,治疗组患者TC、LDL-C、TG明显低于对照组,HDL-C明显高于对照组;差异有统计学意义(P<0.05)。结论瑞舒伐他汀钙治疗老年冠心病合并高脂血症疗效及安全性较好,可以提高疗效,降低血脂,具有较好的临床意义。

胺碘酮致肺毒性一例报告

胺碘酮于20世纪90年代末作为Ⅲ类抗心律失常药物广泛用于室性心律失常、心房颤动等的预防性治疗.长期用药致发生不良反应的风险增加,主要表现为肺毒性、甲状腺毒性、心脏毒性、消化系统毒性等,其中肺毒性反应最为严重,也最为常见[1].我们近期诊治胺碘酮致肺毒性1例,现就其临床资料进行回顾性分析,并复习相关文献如下.

温针灸联合中药湿热敷治疗脑中风后肢体痉挛临床疗效观察

目的:探讨温针灸联合中药湿热敷治疗脑中风后肢体痉挛的临床效果。方法:将72例脑中风后肢体痉挛患者随机分成观察组和对照组各36例。两组患者均给予神经内科常规康复治疗及针灸疗法,观察组患者在此基础上加用中药湿热敷治疗。采用Ashworth量表对两组患者治疗前、治疗15天和治疗30天后肢体痉挛状态进行评分。结果:治疗15天后,两组患者临床症状均明显改善,但组间差异无统计学意义(P>0.05);治疗30天后,观察组患者临床症状改善情况显著优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:采用温针灸联合中药湿热敷治疗脑中风后肢体痉挛临床效果显著,可有效缓解患者肢体痉挛症状,值得临床推广应用。

静脉滴注加替沙星致低血糖一例并文献复习

1病例资料女,82岁,因发热、咳嗽、咳痰7 d就诊。查体：体温38.6℃,血压138/82 mmHg,咽部充血,双肺呼吸音粗,左下肺可闻及少量湿啰音。既往有高血压病、冠心病病史,否认糖尿病史;

老年人带状疱疹误诊1例

病人,男,84岁。反复右季肋区持续性针刺样剧痛1月余。1个月前无明显诱因出现右侧胸痛,疼痛呈持续性针刺样,无头晕、头痛、无黑蒙现象,咳嗽时无胸痛加重。既往有原发性高血压、冠心病、胆囊炎、肋间神经痛、带状疱疹等病史。门诊检查：血、尿、粪常规化验及生化检查正常。胸片及心电图提示：未见异常。诊断为肋间神经痛，

380例老年住院皮肤病患者的临床分析

目的对老年住院皮肤病患者的患病情况及病种构成进行分析。方法回顾性分析我院2012年2月～2014年2月期间380例≥60岁老年住院皮肤病患者病例资料，分析不同年龄组的皮肤病分布情况，并与同期进行治疗的45～59岁对照组进行比较。结果本研究共分18类皮肤病，共59种，常见皮肤病共10种。其中老年组中，皮肤病由高到低依次为带状疱疹、湿疹、非特异性皮炎、药疹、银屑病、荨麻疹；对照组中患病率由高至低依次为带状疱疹、非特异性皮炎、湿疹、荨麻疹、银屑病。老年组中合并1种基础病或慢性系统疾病的占36．05％；合并2种基础病或慢性病的占32．11％；基础疾病中患病率由高到低分别为原发性高血压、糖尿病、慢性肺病。老年组中，45例患者同时患有多种疾病，主要为手、足癣、皮炎、体癣、湿疹、银屑病、白癜风、寻常疣、单纯疱疹、阴虱病。结论老年人是某些皮肤病如带状疱疹、瘙痒症、大疱性类天疱疮的高发人群，其年龄、性别与皮肤病患病率有较密切的关系。