微课在留学生妇产科学教学中的探索与实践

为提升留学生妇产科学教学质量,在妇产科学部分章节中引入微课这一新式教学法,探索其在教学中的应用价值。微型教学视频是微课的主要组成部分,还包括与之相关的教学设计、课件、课后练习和学生反馈等。经过实践发现微课在教师教学和学生自学方面作用显著,值得借鉴。

妇产科临床护理教学查房中应用PBL教学模式的探讨

目的探讨以问题为基础的学习(problem-based learning,PBL)教学模式在妇产科护理临床教学查房中的应用。方法将护生随机分组,每组指导老师分别采用PBL教学模式和以传统授课为基础(lecture based learning,LBL)的教学模式进行护理临床教学查房各3次,调查护生对两种查房方法的评价。结果PBL教学查房模式在培养护生的能力、团结协作精神、临床思维判断能力等方面明显优于LBL教学查房模式,差异有统计学意义(P<0.05)。结论PBL教学模式是一种较好的、值得推广的临床教学查房模式。

仿真模拟教学管理模式在妇产科临床见习教学中的意义探讨

目的:探讨系统的仿真模拟教学管理模式在妇产科临床见习中的应用价值及其相对于传统教学模式的优越性。对象及方法:将本校2012级五年制全科三、四大班99名实习同学随机分为仿真模拟教学组及传统教学组,见习结束后采用调查问卷形式,从带教情况、见习内容、见习指导、见习管理、见习效果五个部分,比较两组见习同学对见习方式的评价。结果:仿真模拟教学组"10分得分率"及平均分高于传统教学组。结论:仿真模拟教学模式教学效果优于传统教学模式,值得在临床教学工作中推广运用。

妇产科临床教学面临的困境与对策

从目前妇产科教学的现状及问题出发,讨论处理妇产科临床教学的方法及未来发展方向。

基于保证医疗安全 提高妇产科临床教学质量

随着医学模式的转变和法律法规的健全,妇产科临床教学在实践中遇到了越来越多新的矛盾和挑战。笔者从加强学生素质教育、尊重患者知情同意权、利用先进技术改进教学方法、开展安全医疗法规教育等几个方面,讨论如何在保证医疗安全下更好开展妇产科临床教学,保证妇产科临床教学质量。

留学生妇产科实习带教中存在问题及对策

临床实习是医学本科教育的最后阶段,因语言交流障碍和妇产科专业的特殊性,留学生的妇产科实习带教存在许多困难,如留学生英语和汉语应用水平都不高、带教教师的英语应用能力参差不齐、患者的世俗偏见等。重庆医科大学第二临床学院妇产科教研室针对这些困难采取了相应对策,如提高带教教师的英语表达水平,加强教师与留学生之间不拘形式的沟通,指定本国研究生与留学生一对一帮扶,带教教师和(或)配对研究生协同留学生与患者沟通,采用图像、视频及临床技能培训设备弥补在实体患者身上难以完成的学习项目等,提高了留学生妇产科实习的带教水平及留学生的临床实习效果。

学导式教学法在妇产科学教学中的应用

学导式教学法是近10余年在中国兴起的一种启发式教学法,该法突出学在导前,先学后教,以＂自学-解疑-精讲-演练＂为主要模式,以学生为主体,让学生充分利用＂已知、已能＂去主动获取＂未知、未能＂的教学方法。在医学教育中适当的采用学导式教学法．可弥补传统“说教式”教学法的不足，是一种培养“智力型”、“创新型”人才的有效途径。学导式教学法作为一种非常有效的教学方法．在妇产科学的教学中也逐渐被重视与应用。

miR-150在宫颈癌组织中的表达及临床意义

目的:探讨宫颈癌组织中miR-150的表达及意义。方法:收集62例宫颈癌组织样本,其中Ⅰ_b期患者23例,Ⅱ_a期患者29例、Ⅱ_b期患者10例,正常宫颈组织13例,采用实时荧光定量PCR方法检测miR-150在不同宫颈组织中的表达,并将检测结果和临床及病理资料进行统计学分析。结果:宫颈癌组织中miR-150mRNA的表达量显著高于相应癌旁组织;宫颈癌组织miR-150 mRNA的表达量明显高于正常宫颈组织,差异具有统计学意义(P<0.01);宫颈癌患者癌组织中miR-150 mRNA的表达水平与宫颈癌的临床分期相关,与宫颈癌Ⅰ_b期患者相比,Ⅱ_a期以及Ⅱ_b期宫颈癌患者癌组织中miR-150 mRNA的表达水平明显增高,差异具有统计学意义(P<0.05),而宫颈癌Ⅱ_a期与Ⅱ_b期患者的miR-150 mRNA表达水平之间无明显差异(P>0.05)。结论:miR-150在宫颈癌组织中高表达,可能作为癌基因调控宫颈癌的发生及发展。

宫腔镜手术前经阴道予米索前列醇行宫颈预处理的临床观察

为观察宫腔镜手术前经阴道给予米索前列醇进行宫颈预处理的效果 ,对 4 4例患者于术前 10～ 12h于阴道后穹放置米索前列醇 2 0 0 μg ,对照组 4 2例于术前 12h宫颈管内放置宫颈扩张棒以扩张宫颈。结果表明 ,米索前列醇组在手术前宫颈内口宽度、需进一步扩张宫颈患者数量及所占比例、进一步扩张宫颈所需时间、手术持续时间等指标与对照组比较均无显著性差异。宫腔镜手术前经阴道给予米索前列醇进行宫颈预处理是一种有效并且更为方便安全的方法。

脐静脉插管术的临床实用价值

脐静脉插管术的临床实用价值杨秀琴郭杰王少为王渠源白求恩医科大学第二临床学院妇产科１３００４１我们对１９８６年３月～１９９６年３月在我院娩出的３０８例行脐静脉插管术的高危新生儿进行了临床分析与探讨。１资料与方法１．１脐静脉插管术的适应症重度新生儿窒息、...

重度妊娠高血压综合征患者脑灌注压变化及其临床意义

目的 :通过检测重度妊娠高血压综合征 (妊高征 )脑灌注压变化 ,探讨脑灌注压变化与头痛症状的关系。方法 :选择重度妊高征 6 9例为实验组 ,正常晚期妊娠妇女 10 0例为对照组 ,采用Aaslid评估脑灌注压方法检测脑灌注压 ,评价妊高征患者脑灌注压变化及与头痛症状的关系。结果 :重度妊高征患者中异常脑灌注压患者明显多于正常脑灌注压患者 (P <0 .0 5 )。严重头痛和轻中度头痛患者脑灌注压均异常 ,且均以脑灌注压增高为多 (P<0 .0 5 )。在脑灌注压增高组中 ,严重头痛组脑灌注压明显高于轻中度头痛组 (P <0 .0 5 ) ;而在脑灌注压减低组中 ,严重头痛组脑灌注压又显著低于轻中度头痛组和无头痛症状组 (P <0 .0 5 )。 3组重度妊高征间平均动脉压比较无显著差异 (P >0 .0 5 )。无头痛症状组有脑灌注压正常和脑灌注压轻度降低 2种状态。结论 :高脑血流灌注状态和低脑血流灌注状态均可导致妊高征脑损害。高脑灌注压和低脑灌注压均是妊高征患者头痛发生的病理生理机制。高脑灌注压是妊高征头痛症状的主要原因 。

加替沙星注射液治疗急性淋菌性泌尿生殖道感染临床研究

目的 :评价加替沙星注射液治疗急性淋菌性泌尿生殖道感染有效性和安全性。方法 :采用随机双盲对照试验 ,用加替沙星氯化钠注射液 (试验组 )和盐酸左氧氟沙星注射液 (对照组 ) ,治疗淋病病例共 38例。结果 :试验组与对照组临床痊愈率和有效率均为 93%和 10 0 % ;细菌清除率和阴转率均为 10 0 %。结论

715例老年妇女妇科疾病临床分析

目的:探讨老年妇女妇科疾病的临床特点、防治要点。方法:对715例老年患者的资料进行回顾性分析。结果:资料显示老年妇科疾病中生殖器恶性肿瘤(37·7%)和子宫脱垂伴或阴道壁膨出(33·43%)最为常见;648例患者行手术治疗,其中642例患者均安全度过围手术期。结论:老年妇科疾病种类虽多,如能抓住其临床特点、定期普查、早期诊断,选择适宜的治疗方案,可提高老年妇女的健康状况。

环氧合酶-2在星形细胞肿瘤组织中的表达及临床意义(英文)

目的探讨COX-2的表达与星形细胞肿瘤发生、发展的关系。方法应用免疫组化技术和RT-PCR技术检测各级别星形细胞肿瘤组织及非肿瘤组织中COX-2蛋白和mRNA的表达水平。结果COX-2蛋白在各组中的表达强度(IODA值)分别为:非肿瘤组织(2.19±0.88),肿瘤组织(6.38±3.68);COX-2mRNA在各组中的表达阳性率分别为:非肿瘤组织(33.3%),肿瘤组织(83.3%);COX-2mRNA的相对含量分别为:非肿瘤组织(43.49±19.73),肿瘤组织(119.67±46.56);COX-2在肿瘤组织中的表达显著高于其在非肿瘤组织中的表达(P<0.05)。结论COX-2的过表达与星形细胞肿瘤的发生、发展关系密切,是引起肿瘤细胞恶性表型的相关基因之一;毛细胞型星形细胞瘤与弥漫性浸润性星形细胞肿瘤的遗传基础不同,是一种在生物学和形态学上所发生的基因改变不同于其它胶质瘤的星形细胞肿瘤;COX-2除参与肿瘤形成、炎症的发生等病理过程外,在人体器官发育及正常生理功能的维持过程中也起到比预期更为复杂的作用。

宫颈癌微血管密度和p53蛋白表达的临床意义

目的 :探讨微血管密度、p5 3蛋白表达在宫颈癌中的临床意义和相互关系。方法 :应用免疫组化 S- P法检测 38例宫颈癌中 p5 3蛋白表达 ,以 因子相关抗原作为血管内皮细胞标记物测定其微血管密度。结果 :宫颈癌患者的微血管密度明显高于对照组 (P <0 .0 5 ) ,在临床 期明显高于 期 ,在血管间质浸润阳性明显高于阴性 (P <0 .0 5 ) ,但与组织学分级、淋巴结有无转移以及癌的浸润深度无关 ;p5 3蛋白随临床分期的递增、癌的浸润深度增加而增加 ,但无统计学意义 (P >0 .0 5 ) ,在组织学 、 、 级呈递增趋势 ,与淋巴结转移、血管间质浸润有关 (P<0 .0 5 ) ;微血管密度在 p5 3蛋白表达阳性中明显高于阴性 (P <0 .0 5 ) ,在 p5 3蛋白表达 +、 、 中呈递增趋势 ,但无统计学意义 (P <0 .0 5 )。结论 :微血管密度、p5

足月妊娠羊水超声组织定征及临床应用价值研究

目的 对足月孕妇羊水进行超声回声强度 (EI)定量分析 ,为临床及时诊断胎儿宫内窘迫提供客观的羊水性状指标。方法 对 2 7例足月妊娠孕妇羊水池进行EI定量测定。根据手术分娩后羊水性状分为正常羊水组 (16例 )及羊水粪染组 (11例 ) ,比较两组间EI灰阶 (GS)、分贝 (dB)差异。结果 羊水粪染组灰阶及分贝最大值明显高于正常羊水组。结论 超声组织定征可用于临产前羊水性状的监测。

卡前列甲酯口含片预防产后出血的临床研究

目的：探讨卡前列甲酯口含片预防产后出血的效果。方法：选择１０３ 例正常足月妊娠阴道分娩者，随机分为试验组和对照组。试验组５３ 例，在胎儿娩出后产妇舌下含１ ｍ ｇ 卡前列甲酯片；对照组５０ 例，在胎儿娩出后肛塞卡前列甲酯栓１ 枚（１ ｍ ｇ），观察产后２ ｈ 的出血量。结果：产后２ ｈ 内平均出血量，口含片试验组与肛门直肠给药对照组分别为（１３６．６±５５．１） ｍ ｌ和（１４９．４±５８．８） ｍ ｌ，试验组与对照组相比，差异不显著（Ｐ＞ ０．０５）。结论：卡前列甲酯口含片有与卡前列甲酯栓相同的缩宫作用，能够减少产后出血量，而且口含片用药方法简便。

高强度超声破坏人子宫内膜的临床前研究

目的：研究高强度超声破坏离体人子宫内膜组织的安全性、有效性和可行性。方法：对３０例离体人子宫内膜分别用频率 ７．５ＭＨｚ，１０ＭＨｚ，声强 ５０Ｗ／ｃｍ２的超声进行辐照，测量辐照后受损组织的范围并观察受损组织内细胞形态及脱氢酶活性变化。结果：①辐照区的组织细胞核固缩，脱氢酶活性丧失，而辐照区周围组织未见损伤；②在３０秒以内，损伤面积及体积随辐照时间延长增加，而损伤深度在２０秒以前随辐照时间延长迅速增加，在２０～３０秒，损伤深度随辐照时间延长增加逐渐减缓，３０秒以后，损伤深度、面积及体积基本不再变化；③在同样的辐照时间下，７．５ＭＨｚ的探头损伤深度明显大于 １０ＭＨｚ探头的损伤深度（Ｐ＜０．０１），而其损伤面积在随辐照时间超过５秒后却明显小于１０ＭＨｚ探头的损伤面积（Ｐ＜０．００１）；④７．５ＭＨｚ探头辐照５秒，１０ＭＨｚ探头辐照１０秒，损伤深度可达内膜下２～３ｍｍ。结论：①高强度超声能完全破坏人子宫内膜全层及其下部分肌层；②探头的损伤深度、面积及体积与其频率及辐照时间密切相关，故可通过调节探头频率及辐照时间对损伤范围进行控制；③适宜的辐照时间在７．５ＭＨｚ为５秒，１０ＭＨｚ为１０秒。