放疗科住院患者的医院感染特点分析

目的调查放疗科住院患者的医院感染的临床特点,分析临床易感因素,旨在降低放疗科住院患者感染的几率。方法搜集2013年1月—2016年12月在放疗科住院患者在医院发生感染的临床资料,计算感染发生率和相关感染疾病发生特点。结果从感染病原体来看,放疗科住院患者感染主要为革兰氏阴性杆菌,其次为革兰氏阳性球菌;从感染部位来看,放疗科住院患者医院感染以呼吸道感染为主,其次为泌尿系统感染。结论放疗科医护人员应加强对放疗住院患者的医院感染检测,采取有效防护措施降低医院感染率,进而提高放疗患者生活治疗。

局部晚期肝门部胆管癌根治术后放射治疗的作用

肝门部胆管癌或称高位胆管癌是指发生于左右肝管及其汇合部的恶性肿瘤,占肝外胆管癌(extrahepatic bile ductcancer,EHBDC)的58%～75%[1];左右肝管汇合部的恶性肿瘤又称为Klastin瘤.目前手术切除仍是其根治的惟一方法.由于其发病隐匿,确诊时多为晚期,以及肝门部特殊的解剖关系,肝门部胆管癌的手术切除率及切净率均较低[2].近年来,扩大根治术提高了这一肿瘤的切除率,但术后复发率较高,这主要与术后肿瘤残留有关.因此,根治术后残留灶应是提高其治疗效果的关键.本文通过对Ⅳ期肝门部胆管癌根治术后有镜下残留47例患者加与不加放疗两组结果的对比分析,阐述根治术后瘤床放疗的作用.

肝胆手术后发生胆漏的因素分析及临床治疗

目的探讨肝胆手术后发生胆漏的相关因素和临床治疗方法。方法选择2014年6月～2016年6月该院收治的肝胆手术后胆漏患者16例，将其随机分为手术治疗组9例和非手术治疗组7例，探讨发生胆漏的相关因素和治疗方法。结果手术治疗组总有效率为100．0％，非手术治疗组总有效率为57．14％，手术治疗组高于非手术治疗组（P〈O．05）；肝胆手术后出现胆漏与手术操作、手术方式、切口变异有关。结论肝胆手术后胆漏的出现与多种因素有关，为了降低胆漏的发生率，应根据患者的具体病情发展和个体情况来选择适宜的治疗方式，熟悉手术操作流程，加强对患者的临床护理。