多烯磷脂酰胆碱联合还原型谷胱甘肽治疗非酒精性脂肪性肝炎87例临床研究

目的观察饮食控制基础上,多烯磷脂酰胆碱联合还原型谷胱甘肽治疗非酒精性脂肪性肝炎(NASH)的临床疗效。方法将87例非酒精性脂肪性肝炎患者随机分为2组。对照组给予饮食控制,同时口服易善复,疗程为12周;治疗组在对照组的基础上加用还原型谷胱甘肽静脉滴注,疗程为4周,再继续口服易善复8周。结果治疗组总有效率为81.82%,对照组总有效率为67.44%。治疗组总有效率明显高于对照组(P<0.05)。结论饮食控制基础上,多烯磷脂酰胆碱联合还原型谷胱甘肽治疗NASH具有较好的临床疗效,能有效改善NASH患者的体重指数、肝功能、血脂及肝脏影像学变化。

金属支架治疗食管狭窄的X线定位

金属支架(Ultraflex stent)管是一种用一根具有弹性的铂合金单丝编织而成的金属网扩张支架,其具有自动扩张性,按放在各种原因引起的食管狭窄或食管吻合口内,当完全扩张后,可形成一个直径18mm管状网架,对狭窄部位起扩张支撑作用。我院自1993年11月至1994年4月用Ultraflex stent管治疗食管。

重症急性胰腺炎后假性囊肿形成的早期危险因素分析

目的探讨SAP后假性囊肿形成的早期危险因素。方法采用前瞻性队列研究方法收集2005年7月至2007年3月收治的100例SAP患者，分析病因、入院24h内临床和实验室检查、入院3d内胸片、增强CT及超声检查等55个变量以及住院天数、病死率，并进一步行Logistic回归分析。结果并发胰腺假性囊肿30例，发生率为30％。假性囊肿组的血清白蛋白浓度为（33．23±d．81）g／L、CT严重指数3～6分、住院天数为（26．83±19．76）d，均较无假性囊肿组的（36．07±4．92）g／L、2～4分、（14．51±7．71）d差异有统计学意义（P〈0．05）。而年龄、性别构成、入院时体温、呼吸频率、心率、平均动脉压、24h尿量、24h内通便与否、血常规、肝功能、肾功能、血电解质、血脂、PT、APTF、动脉血气、血淀粉酶、C反应蛋白、Ranson评分、APACHEⅡ评分、早期有无腹水及胸腔积液等指标两组之间差异均无统计学意义。Logistic回归分析显示，血清白蛋白浓度及CT严重指数是SAP后假性囊肿形成的独立危险因素。结论SAP后假性囊肿形成的独立的危险因素是血清白蛋白浓度及CT严重指数。