吸烟与结直肠癌诊断年龄关系的研究

吸烟与结直肠癌的发病率和死亡率显著相关。国外研究发现吸烟的结直肠癌患者平均诊断年龄显著低于不吸烟的结直肠癌患者，而国内相关报道尚少。目的：分析不同吸烟变量与结直肠癌诊断年龄之间的关系。方法：以面访问卷调查的方式收集628例连续性结直肠癌患者的资料。先以单因素方差分析筛选出与男性结直肠癌患者诊断年龄相关的吸烟变量．再采用协方差分析均衡混杂因素，比较各吸烟变量不同暴露水平间诊断年龄的差异。结果：男性结肠癌患者中，吸烟者的诊断年龄较不吸烟者提前6．0岁（P=O．031）。吸烟状态、开始吸烟年龄和吸烟年限这三个吸烟变量与诊断年龄相关；均衡混杂因素后，与从未吸烟者相比．开始吸烟年龄≤16岁和吸烟年限15-34年的男性结直肠癌患者诊断年龄分别提前7．89岁（P=O．0420）和5．1l岁（降0．0127）。结论：男性较早开始吸烟和长期吸烟与结直肠癌尤其是结肠癌的发生年龄提前相关。在普通危险人群中．对于开始吸烟年龄≤16岁或吸烟年限15-34年的男性，结直肠癌筛查的起始年龄应提前5-10岁。