地震灾区茂县成人震后急性应激心理反应及干预研究

目的探讨地震灾区茂县成人震后急性应激心理反应及干预效果。方法采用了认知疗法、渐进性放松、交互抑制、系统脱敏、深呼吸调整、催眠疗法、冥想放松、危机干预、来访者中心疗法、绘画、做游戏等干预措施,采用来访者自我评估、家庭成员评估和专家评估的平均等级为评价标准,采用Ridit分析方法。结果前来寻求心理咨询的成人的心理问题有9类,直接与地震有关的心理问题有7类,女性寻求心理咨询的人数比男性明显要多,几类与地震直接有关的成人震后急性应激心理反应干预效果没有显著性差异(χ2=8.0390,P=0.090)。结论要灵活应用心理咨询和心理治疗的各种方法进行心理干预,及时的心理干预对突发性地震灾难短期产生的心理问题效果较好。

茂县城区百姓与救灾部队震后7～9周创伤后应激障碍症状比较

目的探讨地震灾区茂县城区百姓与救灾部队震后7~9周具有创伤后应激障碍（PTSD）样症状反应程度。方法应用17个条目的PCL（根据《美国精神疾病诊断分类标准》第4版修订（DSM-Ⅳ）对创伤后应激障碍（PTSD）的诊断症状标准制定）,对条目进行通俗性表达,使军人和老百姓能够理解,也符合对地震后老百姓和救灾军人PTSD的调查,但PCL每个条目的基本意思不变,按照1~4的4级评分,对百姓通过深入棚区逐棚进行走访调查,对多支救灾部队先进行分层抽样,再进行整群调查 统计时分别按照每个条目的得分、17个条目的总分、17个条目分成的3类症状总分进行,PTSD的症状反应标准是总分达到40分。结果茂县震后7~9周被调查的灾民符合PTSD症状反应诊断的阳性率较高（28.37%）,部队官兵符合PTSD症状反应诊断的阳性率较低（3.9%）,两者差异具有非常显著的统计学意义（χ2=63.28,P〈0.0001）。结论地震后2个月恰恰是重灾区灾民创伤后应激障碍的形成期,需要进行较长期的跟踪调查,对重点人员要进行及时的干预,以减少创伤后应激障碍的发生。部队官兵预防PTSD发生的重点人群是参加过清理尸体,多次经历危险,劳动强度又比较大的人员。

地震灾区茂县儿童、中学生震后急性应激心理反应及干预研究

目的探讨地震重灾区茂县儿童和中学生震后急性应激心理反应及干预效果。方法采用了认知疗法、渐进性放松、交互抑制、系统脱敏、深呼吸调整、催眠疗法、冥想放松、危机干预、来访者中心疗法、绘画、做游戏等干预措施,采用来访者自我评估、家庭成员评估和咨询专家自我评估的平均等级为评价标准,采用R id it分析方法。结果前来寻求心理咨询的儿童和中学生的心理问题有7类,直接与地震有关的心理问题有6类,几类与地震直接有关的儿童和中学生震后急性应激心理反应干预效果没有显著性差异(χ2=0.3376,4.32,P=0.8847,0.12),儿童和中学生震后急性应激心理反应心理干预效果比较好。结论要灵活应用心理咨询和心理治疗的各种方法进行心理干预,对突发性地震灾难使儿童和中学生短期产生的几类急性应激心理反应要及时地进行心理干预。

茂县政府机关干部与救灾部队震后7～9周创伤后应激障碍(PTSD)症状比较

目的探讨地震灾区茂县政府机关干部与救灾部队震后7～9周PTSD症状反应差异。方法应用17个条目的PCL(根据《美国精神疾病诊断分类标准》第4版修订(DSM-)对创伤后应激障碍(PTSD)的诊断症状标准制定),对条目进行通俗性表达,使军人和老百姓能够理解,也符合对地震后老百姓和救灾军人PTSD的调查,但PCL每个条目的基本意思不变,按照1～4的4级评分,对政府机关干部通过深入棚区逐棚进行走访调查,对多支救灾部队先进行分层抽样,再进行整群调查;统计时分别按照每个条目的得分、17个条目的总分、17个条目分成的3类症状总分进行,PTSD的症状反应标准是总分达到40分。结果茂县震后7～9周被调查的政府机关干部符合PTSD症状反应诊断的阳性率较高(23.34%),部队官兵符合PTSD症状反应诊断的阳性率较低(4.57%),两者差异具有非常显著的统计学意义(χ2=18.4,P<0.001);政府机关干部的疲劳程度比部队官兵要高,差异具有非常显著的统计学意义(P<0.001)。结论地震后2个月恰恰是重灾区灾民创伤后应激障碍的形成期,需要进行较长期的跟踪调查,对重点人员要进行及时的心理干预,以减少创伤后应激障碍的发生,政府机关干部承担多重任务,在恢复重建阶段的身心疲劳与救灾部队比非常明显,要进行积极的调节。部队官兵预防PTSD发生的重点人群是参加过清理尸体,多次经历危险,劳动强度又比较大的人员。

睡眠剥夺对个体情绪图片认知评估的影响

目的探索睡眠剥夺对个体情绪图片主观评估的影响。方法选取某高校43名本科生,随机分为睡眠剥夺组(n=23)和正常睡眠组(n=20),因正常睡眠组有2人未参加后测任务,1人前测数据丢失,故正常睡眠组最终纳入被试17人。睡眠剥夺组在前测结束后进行睡眠剥夺(22:00~次日08:00)。正常睡眠组不做干预。从国际情绪图片系统中选取正、中、负性图片共216张(前测108张,后测108张;每类图片36张),通过正负性情绪量表(PANAS)考察两组被试在前后2次测试中主观情绪的变化以及整晚睡眠剥夺对情绪图片主观评估的影响。结果睡眠剥夺对正性和负性情绪图片的评分没有明显影响,但对中性图片的愉悦度评分存在负性偏倚,睡眠剥夺组对中性图片的愉悦度评分前、后测差异有统计学意义(P<0.01),而正常睡眠组前、后测差异无统计学意义(P=0.12);控制协变量主观情绪后,睡眠剥夺造成的对中性图片愉悦度评分上的负性偏倚依然存在;睡眠剥夺组被试对情绪图片的唤醒度评分大于正常睡眠组(P<0.05)。结论睡眠在情绪评估过程中发挥着重要作用,睡眠剥夺可导致个体对中性刺激的评估发生负性偏倚。

“5·12”大地震茂县灾民急性应激反应的统计调查

目的统计调查"5·1 2"大地震茂县169名心理咨询群众的急性应激反应(acute stress reaction,ASR)情况。方法通过面对面心理咨询和灾民自我报告,依据中国精神疾病分类方案与诊断标准(第3版)(CCMD-3)进行分类。结果(1)102人存在急性应激反应,占60.4%;(2)除正常组外,其他各组均为女性多于男性;(3)儿童急性应激反应比例明显多于成人。结论大地震后灾民急性应激反应比例明显增高,同时存在性别差异和年龄差异,女性高于男性,儿童高于成人;通过专业心理咨询,症状可以得到缓解。

茂县城区地震灾民震后7～9周PTSD症状反应调查

目的探讨地震灾区茂县城区震后7～9周百姓PTSD症状反应情况。方法应用17个条目的 PCL-C[根据《美国精神疾病诊断分类标准》第4版修订(DSM--R)对创伤后应激障碍(PTSD)的诊断症状标准制定],对条目进行通俗性表达,使老百姓能够理解,也符合对地震后老百姓PTSD的调查,但PCL-C每个条目的基本意思不变,按照1～4的4级评分,通过深入棚区和临时店铺逐棚或逐店进行走访调查,统计时分别按照17个条目的得分、17个条目的总分、17个条目分成的3类症状总分进行,PTSD的症状反应标准是总分达到40分。结果茂县震后7～9周被调查的灾民符合PTSD症状反应标准的阳性率较高(28.33%),女性PTSD症状反应总分比男性要高,差异具有统计学意义(U=-2.75,P<0.01)。结论地震后2个月恰恰是重灾区灾民创伤后应激障碍的形成期。