关于医学生思维培养的思考

作为医学实践、临床医疗以及医学研究中重要的一环,思维水平影响着医学生素质与能力的提升。总结医学生培养中医学思维的具体内容,包括整体思维、创新思维、逆向思维、辩证思维和个体化思维等,在医学生学习与临床培训中,都扮演着极其重要的角色,需要加强培养。

肾结石患者行输尿管镜术后尿液代谢产物轮廓分析

目的寻找基于尿液样本的泌尿系结石行输尿管镜碎石术(URSL)后发生急性肾损伤(AKI)的潜在生物标志物及其可能的代谢通路。方法收集行URSL的肾结石患者术前和术后12h的尿液,应用超高效液相色谱-四极杆飞行时间质谱联用仪(UHPLC-Q-TOF/MS)对尿液样本进行分析,采用主成分分析(PCA)和偏最小二乘法-判别分析(PLS-DA),对潜在生物标志物进行筛选,构建可能的代谢通路。结果与URSL术前相比,患者尿液中的内源性代谢产物在URSL术后发生了显著变化。最终筛选出25种物质作为URSL手术前后的差异代谢产物,其中术后以肉碱和不饱和脂肪酸为主的10种物质上调,以氨基酸及其代谢产物为主的15种物质下调。结论 URSL术后AKI的潜在生物标志物主要为氨基酸及其代谢产物、肉碱和不饱和脂肪酸,其机制可能与URSL手术相关氧化应激和炎性反应产生的氧自由基导致肾脏固有细胞损伤有关。