下肢缺血性疾病干细胞治疗相关的股内侧肌动脉应用解剖学

目的：通过对营养股内侧肌的股动脉分支的观察和测量,为下肢缺血性疾病的干细胞治疗提供股内侧肌段的解剖学基础.方法：解剖观察20具成年人尸体（男12具,女8具）40侧下肢的营养股部肌肉的股动脉分支.测量营养股内侧肌各分支数量、位置、相邻分支间距离及各外径.结果：营养股内侧肌的股动脉分支相对较多,数量差异较小,分支间距相对较大,75％肢体出现2条营养股内侧肌的股动脉分支,22.5％肢体出现3条分支,仅2.5％肢体出现4条分支.其中70.8％男性肢体出现2条营养股内侧肌的股动脉分支,25.0％肢体出现3条分支,4.2％肢体出现4条分支;81.3％女性肢体出现2条营养股内侧肌的股动脉分支,18.7％肢体出现3条分支.该肌支的第1、第2、第3分支外径分别为（1.8±0.5）mm、（1.9±0.8）mm、（1.6±0.05）mm,第1分支距离腹股沟韧带中点（18.03±4.84）cm,各分支间距离分别为（6.4±2.7）cm、（5.4±2.4）cm.不同性别第3动脉分支的位置差异具有统计学意义.结论：股内侧肌具有恒定多血管（2～4条）营养,男女平均血管间距≥6.6 cm.本研究找到在位于第1分支与第2或第3分支距腹股沟韧带中点（18.03～24.44）cm或（18.03～29.81）cm的区域,此区域是下肢缺血性疾病干细胞治疗理想种植范围.

人海绵体神经的应用解剖及临床意义

海绵体神经起源于盆神经丛的次级神经丛-前列腺丛,含有交感神经纤维和副交感神经纤维两种成分。该神经与尿道血管形成神经血管束,沿前列腺两侧向远端走形,穿尿生殖膈后,发出分支进入海绵体,或与阴茎背神经交通,最后管理阴茎勃起组织。在盆内手术如膀胱、前列腺的根治性手术和全直肠系膜切除术后因海绵体神经损伤而导致患者术后勃起功能障碍时有发生。熟悉海绵体神经及其分支的走行特点及其与周围结构的关系,能降低手术并发症。在海绵体神经损伤后的重建方面也取得了一定的成果。