乳腺原发性骨肉瘤1例

患者女性,68岁。2008年1月因右侧乳腺肿块入院,诊断“右侧乳腺浸润性导管癌”,给予PEC方案(泰素1周+表阿霉素3周+环磷酰胺3周)化疗5次,2008年2月行右侧乳腺改良根治切除术,术后给予PEC方案化疗2次。2016年5月因左侧乳腺内下象限肿块入院,术后病理诊断“囊肿伴异物肉芽肿性炎”。2017年4月再次发现左侧乳腺外下象限肿物10天入院。本次入院查体:左侧乳腺外下象限靠近乳晕处可触及大小3.0 cm×1.0 cm肿块,压痛明显。无乳头溢液,未触及左侧腋窝淋巴结、锁骨上淋巴结肿大。B超示左侧乳腺3点位见一大小1.4 cm×1.3 cm的低回声结节,内回声不均匀(图1)。遂行左侧乳腺肿块切除术,术中冷冻病理报告“浸润性癌”,遂行左侧乳腺改良根治切除术,术后病理诊断:肉瘤,倾向骨肉瘤。