主动脉夹层并发下肢灌注不良误诊为下肢动脉栓塞特点分析

目的探讨急性B型主动脉夹层(TBAD)并发下肢灌注不良(LLM)的临床特点,分析其被误诊为急性下肢动脉血栓栓塞的原因。方法回顾性分析本院自2011年12月至2014年11月收治的23例TBAD并发LLM被误诊为下肢动脉血栓栓塞病例,通过病史、主诉特点及诊治方法分析其临床特点。结果 23例患者均经多层螺旋CT血管成像(CTA)确诊为TBAD并发LLM,均成功行主动脉夹层腔内修复术治疗。其中1例于麻醉前发生主动脉夹层破裂,术后4 d因多器官功能衰竭死亡。其余22例均治愈出院。结论正确认识TBAD并发LLM的疾病特点,认真全面分析患者临床信息,系统掌握血管病学知识是防止误诊误治的关键。