第二军医大学东方肝胆外科医院2006-2007年住院患者抗微生物药物应用分析

目的:分析第二军医大学东方肝胆外科医院2006-2007年住院患者抗微生物药物(AMD)的应用情况,为完善管理提供依据。方法:随机抽取2006、2007年出院病历各300份,运用选择性指标进行回顾性分析。结果:两年里,医院指标中AMD费用占医院药费总额的比例分别为9.22%、12.14%。处方指标中给住院患者开具AMD的百分率分别为82.67%、76.33%,每例住院患者平均使用了1.91种、1.88种AMD,给住院患者开具的AMD处方100%符合处方集目录,每例用AMD的住院患者AMD平均费用分别为797.17元、774.90元,使用AMD处方的人均疗程分别为6.72d、5.18d,住院手术患者使用AMD预防感染的百分率分别为92.83%、93.64%,住院手术患者接受预防性AMD平均剂数分别为12.65剂、9.82剂,以通用名开AMD处方的百分率分别为64.35%、68.91%。结论:本院AMD应用情况2007年比2006年有明显进步,但仍存在进一步改善的空间。

军医大学附属医院低年资聘用制护士的留职意愿调查

目的了解低年资聘用制护士留职意愿现状,并探讨其影响因素。方法采用一般资料问卷、留职意愿调查问卷,对驻沪某医院703名低年资聘用制护士进行问卷调查,对相关数据进行单因素分析及多元线性回归分析。结果低年资聘用制护士留职意愿平均得分为(3.17±0.67)分,不同年收入满意度、工作压力、周工作时数及对单位职称晋升支持、提供继续教育机会、积极办理居住证在意度不同的聘用制护士,留职意愿差异有统计学意义;其中年收入满意度、对继续教育在意度、工作压力是留职意愿的主要预测因素。结论低年资聘用制护士留职意愿处于中等水平,医院管理部门应根据影响因素,制订针对性措施,提高低年资聘用制护士的留职意愿,稳定护理队伍。

加强军医大学医学生责任教育的思考

责任教育是高校道德教育的重要组成部分和核心环节,军医大学是军队卫生人才的培养基地,面对时代发展的挑战,加强军医大学医学生责任教育应重视如下几方面:坚持科学发展观,变革责任教育理念;发扬军校传统,培育当代革命军人的核心价值观;施行差异性的责任教育;增加医学生责任实践的机会和自主性;促进医学生积极与服务对象沟通,建立诚实互信的医患关系;建立与个人发展相结合的责任教育的有效激励机制。

东方肝胆外科医院肝胆疾病辅助用药临床应用分析

目的:了解2012-2016年东方肝胆外科医院住院患者肝胆疾病辅助用药应用情况及发展趋势,为临床合理应用提供参考。方法:采用用药频度分析方法,对我院2012-2016年保肝药总销售金额、用药频度(DDDs)、限定日费用(DDC)等进行回顾性统计分析。结果:销售金额和用药频度均位于前10名的肝胆疾病辅助用药为异甘草酸镁注射液、注射用还原型谷胱甘肽、注射用丁二磺酸腺苷蛋氨酸、谷胱甘肽片、多烯磷脂酰胆碱注射液、熊去氧胆酸胶囊、双环醇片、复方甘草酸苷片。其中异甘草酸镁注射液、门冬氨酸鸟氨酸注射液、注射用丁二磺酸腺苷蛋氨酸、苦黄注射液、促肝细胞生长素的限定日费用值居高不下。结论:我院肝胆疾病辅助用药应用相对合理,符合安全、有效、经济的用药原则。

东方肝胆外科医院某病区静脉用抗感染药物用药分析

目的 :评价和分析东方肝胆外科医院某病区静脉用抗感染药物的利用情况。方法 :调用该病区静脉药物使用记录 ,对药品名称、剂量、规格、消耗数量、消耗金额进行统计。结果 :β -内酰胺类、喹诺酮类、硝咪唑类为该病区用量最大的抗感染药物 ,病区抗感染药物不合理用药的情况普遍存在。结论 :作为药剂师 ,应不断提高个人专业素质 ,配合临床医师逐步做到合理用药。

东方肝胆外科医院网站建设现状及设想

介绍了我院网站建设的目标以及设计方案 ,包括系统开发平台介绍和系统功能设计 ,并给出了网站建设的下一步设想。

快速康复外科在肝胆外科围术期护理中的应用

快速康复外科(fast track surgery,FTS)是指围术期采取一系列有效措施,加以组合而产生协同结果,以减少各种应激因素,加速患者术后的快速康复,缩短住院时间。在诸多措施中护理起着至关重要的作用。FTS在肝胆外科护理中的应用包括:术前宣教、营养、功能锻炼、肠道准备、皮肤准备、禁食指导等;术中保温、引流管的应用、补液等;术后禁食、胃管及各种引流管的拔除、早期活动等。其中,经改进符合FTS要求的护理措施已取得良好效果,但仍有许多传统观念和措施不适应FTS的要求,有待加以进一步研究和改进。

导师责任制下肝胆外科新护士学习体验的质性研究

目的了解肝胆外科新护士经历导师责任制下学习的体验,为新护士的教学和管理提供参考。方法 2013年1-5月,采用目的抽样法选择在东方肝胆外科医院临床工作1年的新护士12名为研究对象,采用质性研究中现象学研究方法,对其进行访谈,对访谈资料录音后进行整理、分析。结果新护士工作压力大,自我认同感低,导师责任制带教可使之产生归属感。新护士希望导师能德才兼备,并希望能与自身风格匹配。结论基于深入了解新护士的学习体验,调整导师责任制带教方法,应以新护士的需求为出发点。导师应理解新护士的压力,尊重爱护新护士,提高个人素质和教学能力,以帮助新护士尽快适应角色转变,提高工作质量。

肝胆专科医院护生不同实习阶段压力源的分析与对策

目的:探索肝胆专科医院护生在不同实习阶段压力、压力源及对策。方法:采用自行设计的压力源量表,对2011年5月至2012年3月在我院实习的68名护生进行问卷调查。结果:肝胆专科医院护生实习早期排在首位的压力源为时间分配及工作量,实习中、后期则为病人护理;护生的压力在三个阶段均处于中度水平。结论:在实习早期,通过向护生传授时间管理方法,使带教计划透明化,缓解护生在时间及工作量分配方面压力;实习中、后期则可通过开展人文和心理教育、"一对一导师制"带教,缓解护生在病人护理方面压力。

肝胆专科医院门诊预约患者调查分析

目的:明确肝胆专科医院就医患者的就医需求,为进一步探索新型门诊就诊模式提供依据。方法:对1 220名现场预约挂号就诊患者的登记资料进行调查。结果:被调查的患者中69%来自外地,48%为复诊患者,43%希望普及预约挂号。预约挂号减少了就诊盲目性、改善了就诊秩序。结论:对于以外地患者为主的肝胆专科医院,应该积极采用预约挂号的方式缓解就诊矛盾,预约挂号就诊在合理配置医疗资源等方面取得了一定效果,提示预约挂号将会成为肝胆专科医院将来挂号的主流模式。

肝胆外科临床教学探讨

为适应培养高素质肝胆外科医学人才的需要,从加强人文教育、合理运用多种教学方法、培养学员自主学习和解决问题的能力,以及做好医患沟通工作等多方面提高学员综合素质进行探索,提升学员的社会责任感及临床综合能力,同时也促进了教员业务水平的提高。

导师责任制在肝胆外科新护士带教中的应用与效果

目的探讨导师责任制带教方式在新护士教学实践中的效果。方法 2010年1月,按随机数字表法将东方肝胆外科医院肝胆外科的24名新护士分为对照组12名(实施常规方式带教)及观察组12名(实施导师责任制带教),观察并比较不同带教方式下两组护士的理论及操作考核水平。结果实施导师责任制带教后,观察组护士第一、二阶段的理论及操作考核成绩,与对照组相比,差异均无统计学意义(均P>0.05);第三、第四阶段的理论及操作考核成绩均优于对照组(均P<0.05)。结论导师责任制有利于创造良好的学习环境,激发新护士的学习兴趣,提高新护士的学习成绩。

提高医学留学生肝胆外科教学质量的方法

为适应医学留学生肝胆外科教学需要,结合留学生教学实践,从选定合适的教学内容与方法、编制专用的英文教材、提高教师技能并加强师生沟通、采用多种教学方法和教学媒体、满足个体化学习需求、开展听课评课制度等方面进行了探讨。实践表明,对提高教学质量有一定帮助。

PBL教学法在肝胆外科教学查房中的应用

目的探究PBL教学法在肝胆外科教学查房中的应用效果。方法选取2014、2015两年在我院学习的护理专科学员60名,并采用随机的方式将其分为PBL组与LBL组,每组30名。结果两组学生在客观题方面的对比(P>0.05);PBL组在主观题成绩与总成绩高于LBL组(P<0.05);PBL组学员对肝胆外科兴趣、自主学习能力、授课满意度、临床思维培养以及对肝胆外科知识点的掌握情况,高于LBL组(P<0.05)。结论 PBL教学法在肝胆外科教学查房中的应用效果显著,能够提高学生学习兴趣,强化理解记忆,提高自主学习能力与沟通能力,促进学生的临床思维能力的培养。

PBL教学模式在肝胆外科护理实习教学中的实践与体会

目的评价问题式教学法(problem-based learning,PBL)在肝胆外科护理实习教学中的可行性及优越性。方法将163名实习护生按随机数字表法随机分为两组,试验组采用PBL教学法,对照组采用传统教学法,比较两组护生在学习积极性、教学满意度、自我评价以及获取知识的途径及考试成绩方面的差异。结论 两组护生比较,PBL组在学习积极性、教学满意度、自我评价、获取知识的途径以及考试成绩等方面均优于对照组(P<0.05)。结论 实行PBL教学模式的护理带教不仅能显著提高护生的学习成绩,而且在提高学习兴趣及效率、提高自主学习能力、获取知识主动性方面、提高教学满意率方面有较大的改善,值得在专科教学医院进一步推广应用。

浅谈肝胆外科专业进修医师带教

探讨肝胆外科专科医院进修生的临床带教经验。结合长期的进修生培养工作,就教学医院进修生培养总结归纳以下经验:充分了解进修生的特点;加强岗前培训;加强三基培养;开展问题式教学,进行循证医学实践;培养良好的医德医风,提高医患沟通能力;加强考核,严格管理。

Seminar教学法在肝胆外科研究生教学中的应用

Seminar是一种倡导学生参与,主动探究式的教学方法。通过介绍Seminar教学的基本概念,讨论该教学法在肝胆外科临床教学中的应用和优势。Seminar教学在培养肝胆外科研究生学习积极性,激发创新精神,锻炼思辨能力,提高综合素质等方面都有促进作用。