妊娠期血浆促肾上腺皮质激素释放激素水平与分娩时间的关系

目的 :研究足月产、早产及过期产孕妇血浆中促肾上腺皮质激素释放激素 ( CRH )水平的变化 ,探讨应用 CRH预测早产的价值。 方法 :门诊产科检查孕妇 2 0 0例 ,从孕 2 8周起至分娩 ,每间隔 2周取血浆 1次 ,标本用甲醇提取法处理后 ,通过放免测定观察血浆中 CRH水平变化。 结果 :孕 2 8周起血浆 CRH水平 [( 3 7.4 5± 8.5 0 ) pg/ m l]呈进行性升高 ,孕晚期升高[( 160 .2 5± 14 .5 9) pg/ m l]显著 ,分娩达最高峰 [( 5 70 .5 4± 4 7.91) pg/ ml];孕 2 8周起血浆中 CRH水平在早产及过期产中即出现异常升高或降低 ( P<0 .0 1) ;孕 2 8周时血浆中 CRH水平与妊娠持续时间呈负相关。结论 :血浆 CRH水平是妊娠持续时间的标志 ,孕 2 8周血浆 CRH水平可预测最终早产的发生。

白细胞介素6与早产诊断

宫内感染是引起早产的重要因素之一。近年的研究发现白细胞介素 6 (IL - 6 )与早产关系密切。羊水中 IL - 6作为一项敏感的生物指标可预测亚临床感染性早产 ,高水平羊水 IL - 6预示保胎失败 ;宫颈分泌物 IL - 6浓度的测定 ,可以非侵袭性预测内膜感染性早产 ,从而及时给予治疗。血清 IL - 6浓度升高 ,是预测早产和感染的一个可靠标志 ,并具有非侵入性和可重复性等优点。