急诊培训在外科住院医师临床思维能力培养中的应用

临床思维能力是一种临床工作中正确分析患者病情进而对疾病的诊疗做出决策的能力,其通过在临床实践中不断摸索和经验积累而获得。在外科住院医师临床思维能力的培养中仍然存在一些问题,影响培养的效果。由于急诊培训相对临床其他科室病房培训有其自身的特点,因此急诊培训常可以更好地帮助年轻医师培养临床思维能力。

5家三甲医院手术安全核查制度执行情况分析

目的调查和分析上海市三级甲等医院手术安全核查制度执行情况。方法随机抽取2011年度上海市五家三级甲等医院住院手术患者的病历10 000份,对病历内的手术安全核查表进行调查分析。结果在所调查的10 000份住院患者病历中,共存有手术安全核查表9 997份。每家医院的手术安全核查表都有涂改的现象,总体的涂改率为1.69%。五家医院手术安全核查表均存在填写不完整的问题,平均完整率为97.54%。结论上海市三级甲等医院手术安全核查制度执行基本情况令人满意,但仍有改进和提高的空间。

八年制内外科总论课程整合教学的研究与实践

临床医学八年制是我国发展高层次医学教育的方式之一,传统的以学科为中心的课程设置已无法满足教学要求。文章提出通过课程整合使内外科总论部分重复的理论教学内容减少,增加以病例和问题为中心的临床教学内容,使总论部分的教学更具有系统性,提高了教学效果和质量,为高校医学院进行八年制课程改革提供了一种新模式。

LBL结合PBL在外科临床教学中的应用

传统的以授课为基础的教学方法(LBL)和现代以问题为基础的教学法(PBL)在对学生知识的传授和能力的培养上各有利弊。在外科临床教学中结合临床医学特点,两种方法相结合,优势互补,既采用LBL教学法将基础知识整齐划一地传授给学生,又采用PBL教学法培养学生的自学能力、口头表达、协调合作能力及创新精神,从而提高了教学质量。

军队教学医院标准化病人管理问题及对策

标准化病人是提高医学教育教学质量和评估水平的重要方法。本院在外科学标准化病人的培训和管理中积累一定的经验,也发现一些亟待解决的问题,需要以创新的思维加以解决,促进标准化病人在军队医院临床教学中发挥更大的作用。

全科军医MOOC教学实践

介绍MOOC的模式特点及发展历程,分析我国全科军医培养体系的现状,以及MOOC在该体系中的应用现状。深入阐述MOOC应用于全科军医培养体系中的优点,论述MOOC在全科军医培养体系中的应用应分为三个过程:一是以全科军医规范化培养基地为单位建立院本MOOC体系,二是以军医大学为中心建立院校MOOC联盟,三是建立全军MOOC联盟并实现国际MOOC合作。

舰艇军医培训班教学问卷调查的结果分析与思考

目的探索通过调查问卷的方法了解舰艇军医的思想状况及对教学的建议,发现和寻找目前培训中存在的不足,进而可以更有针对性的开展教学活动。方法 2010年10月,对全军各舰艇部队选送的舰艇军医培训班学员29名,采用自制的问卷按照不记名的方式进行问卷调查。结果共回收合格调查问卷27份。通过调查发现,目前舰艇军医教学存在着教学内容设置不合理,教学模式陈旧,教学重点不突出等问题,目前的教学方式及方法需进行调整。结论调查问卷是一种非常简单实用的方式,可以帮助教员了解学员的思想动态,从而更有针对性的开展教学活动。针对调查中发现的主要问题,建议应加强舰艇军医的临床技能培训,采用以CBL教学法为主的多种教学法提高培训的效果以及采用OSCE考试对培训的结果进行客观标准化考核。

在本科生临床教学中建立微创外科观念的思考

微创外科学是一门以微创技术为特点的新兴学科,在我国的发展严重滞后。文章探讨了在本科生教学中开展微创外科教学的新思路和新方法。

医用仿真乳房教具模型结合PBL教学法在乳腺外科临床教学中的应用

乳腺外科的特点是患者群体以女性为主、疾病所在部位是女性的第二性征部位,如何处理好保护患者隐私权与临床学习、工作之间的关系也是问题之一。以问题为基础的教学法(Problem-based learning,PBL)是一种以自我学习为主,教师引导的新型教学方法。采用PBL教学法实施乳腺外科临床教学,应用医用仿真乳房教具模型,可以锻炼并提高学生的检诊技巧,减少患者隐私部位暴露时间,启迪学生关注人文,提高医患沟通能力,处理好患者隐私权与临床教学需要的矛盾。

病例分析法在动物外科清创术教学中的应用

目的探讨病例分析法在动物外科清创术教学中的应用体会。方法将我校2014级5年制本科学员327人随机分为4个班次,均进行动物外科教学,随机抽取2个班级作为教改组,教改组采用病例分析法教学模式;另2个班级作为对照组,对照组采用传统的大班课授课方式及观看手术录像。学员课堂结束后,教员通过改良DOPS评分表对学员操作过程进行教学评估,学员通过视觉类比量表对两种授课模式进行评价。结果教改组在自学能力的提高、知识点的掌握程度、临床学习的兴趣和热情、学习的主动性和自信心、发现并解决问题的能力等方面均优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论病例分析教学法在动物外科清创术中的教学效果优于传统教学法。

实习医学生外科基本操作技能双语教学的体会

探讨了对实习医学生开展外科基本技能双语教学的模式、方法及需要注意的问题。总结了在外科学基本技能双语教学中的经验,可以认为:实习阶段的医学生对于外科基本技能学习热情较高,能及时融入双语教学且效果良好。双语教学实施过程中应以学生为中心,首先确保专业理论知识的传授,同时提高学生英语能力。

3+2模式下普外科临床教学中的问题和改进

我校临床医学院在传统的"4+1"教学模式基础上实行"3+2"模式的教学改革,经5年多的教学实践探索,取得了一定成效,但也暴露了一些问题。本文结合普外科临床教学中的实际情况,从教学管理与安排、教师、学生等各方面详细分析这些问题并提出了相应的改进措施。

标准化病人在外科住院医生规范化培训中的应用

对第二军医大学长海医院外科学教研室在住院医师规范化培训中应用标准化病人以及客观结构化临床考试的情况进行了分析,从撰写培训素材、培训步骤、标准化病人的评估等几个方面,较为详细地介绍了通过培训医学生志愿者做标准化病人,以及将之与模拟器相结合的应用,指出基于标准化病人的客观结构化临床考试是一种客观、高效的考评模式,可以作为住院医师规范化培训中临床能力考核的重要手段。

心脏外科住院医师规范化培训的问题及思考

心脏外科作为外科的重要分支,专业性强、风险高,并未在全国医院普及和开展,但因其学科特点,有助于培养住院医师的临床综合能力,而且心脏外科疾病的基本知识、基本理论、基本操作和部分危重病人的抢救处理技能已成为医生临床知识结构中必不可少的部分,住院医院规范化培训中应重视并创造条件安排心脏外科的培训。本文结合心脏外科培训工作的体会,探讨了住院医师心脏外科规范化培训的一些问题,从四个层面提出了改进措施,有利于制定更科学更实际的培训方案、帮助住院医师在有限的培训时间内完成培训目标。

动物外科学学习及动物福利保障的思考

学习动物外科学对医学生掌握基本手术技能有重要的作用。随着学习的深入,接触实验动物的机会增多,实验动物的境遇引起了医学生们的反思。本文通过介绍和阐述动物外科学中的一些动物伦理方面的问题,对学生动物外科学学习及动物福利保障进行研究和探讨。

“课前试授、督导制度”在外科学理论课教学质量控制中的作用

目的研究分析“课前试授、督导制度”在医学生外科学理论教学质量控制中的作用。方法在医学生学习外科理论课前2周，组织3名授课教员课前试授，成立由具有丰富教学经验的专家组成的督导组，对试授课教员进行督导讲评，并应用特殊设计的有针对性的授课质量评价表格进行评分。2周后正式授课时，再次对授课教员进行授课质量评分。结果3名授课教员的得分分别由试授时的（77．5±7．9）分，（83．3±8．5）分和（80．6±6．8）分提高到正式授课时的（91．4±5．1）分。（93．6±3．2）分和（94．1±5．6）分（P值均小于0．05）。结论经过“课前试授、督导”，教员在医学生理论教学中的授课质量得到显著提高，“课前试授、督导制度”对医学生理论教学的质量控制确实产生了积极的作用。

外科学标准化病人库的构建和管理

标准化病人是提高医学教育教学质量和评估水平的重要方法。本文介绍了第二军医大学长海医院在外科学标准化病人库构建和管理中的经验,以及在临床教学、技能培训和考核评估中的应用情况。