优质护理服务对患者满意度的影响

卫生部于2010年初在全国卫生系统启动“优质护理服务示范工程”，各地卫生行政部门、医院管理者和广大护理专业人员投身实践，锐意探索，通过“改模式、重临床、建机制”，将护理理念从“完成医嘱为中心”转变为“以病人为中心，使患者得到全面、全程、主动、专业、人性化的优质护理服务。第二军医大学长海医院消化内科一病区和普外科（胃肠病）一病区作为院首批优质护理示范病区，积极改革护理模式，加强护理内涵建设，尝试“贴近患者、贴近临床、贴近社会”的工作途径，提高了患者满意度，现报道如下。

住院患者对优质护理服务知晓及需求情况的调查

目的了解住院患者对优质护理服务知晓和认识程度,针对患者的评价改进服务内容,以促进优质护理服务的持续发展。方法采用便利抽样法选取2011年1—3月在第二军医大学长海医院住院的410例患者作为研究对象。患者入院1周后,采用自制问卷对其进行优质护理服务知晓情况及需求的调查,并调查患者对优质护理的满意情况。所得资料经Stata专业统计软件处理。结果只有29.9%的住院患者听说过优质护理服务这一说法,护士的解释宣传是最主要的了解途径;96.6%的患者认为优质护理服务应包括护士能够及时发现患者的病情变化并积极采取适当的护理措施;所有住院患者认为"健康宣教"是很重要的优质护理服务内容;59.7%的患者认为护士的心理指导有帮助,82.4%的患者对优质护理工作满意。结论住院患者了解优质护理服务理念的机会较少,方式单一。患者对护士病情观察能力的要求较高,有效的心理护理可缓解患者的住院压力。优质护理服务的可持续发展需要医疗界及全社会的关注与支持。

十二指肠损伤的诊断和治疗

目的探讨十二指肠损伤因素，提高其诊断和治疗水平。方法回顾性分析1968年3月至2007年9月收治的十二指肠损伤患者28例，对其受伤因素、诊断和治疗进行分析。结果闭合性损伤占78．6％（22／28），开放性损伤占21．4％（6／28），合并伤占89．3％（25／28）；受伤部位以降部为多占46-4％（13／28），水平部次之占21．4％（6／28）；手术后并发症发生率为28．6％（8／28），病死率为3．6％（1／28），治愈率为96．4%（27／28）。结论十二指肠损伤在我国以闭合性损伤多见。重视术前检查、术中探查及选择恰当术式，加强术后管理，可减少死亡和并发症的发生。