全身麻醉维持方式与苏醒期躁动关系的临床观察

目的探讨腹腔镜手术全凭吸入麻醉、静吸复合麻醉与苏醒期躁动（emergence agitation，EA）的关系。方法纳入择期行腹腔镜胆囊切除术的患者70例，采用随机数据表法分为两组：全凭吸入麻醉组（s组）和静吸复合麻醉组（V＋S组），每组35例，分别采用全凭吸入麻醉和静吸复合麻醉；于术后30min时点采用镇静躁动分级法对患者苏醒状况进行评分，比较不同麻醉方式下EA的发生率。结果两组患者年龄、性别、体重、术中镇痛药使用量比较，差异无统计学意义（P〉0．05）。V＋S组患者EA的发生率显著低于s组（21．9％比48．5％，P〈0．05）。结论腹腔镜胆囊切除术采用静吸复合麻醉较全凭吸入麻醉EA的发生率低。

脊髓背角浅层抑制性中间神经元在瘙痒发生机制中的作用研究进展

背景脊髓背角浅层中间神经元与初级传人纤维、背角浅层的投射神经元、来自上位脑结构的下行投射纤维以及其他类型的中间神经元之间形成复杂的局部环路，在感觉信息（如痛觉、触觉和痒觉等）的传导和调节过程中发挥了重要的作用。目的探究脊髓背角浅层抑制性中间神经元在瘙痒发生机制中的作用及其为瘙痒治疗提供的新靶点。内容脊髓背角浅层抑制性中间神经元表达的Bhlhb5抑制性中间神经元（Bhlhb5-expressinginhibitoryinterneurons，B5-I）和神经肽Y（neuropeptideY，NPY）中间神经元分别在“化学痒”和“机械痒”的研究中发挥的作用。趋向瘙痒机制研究的不断深入为其治疗提供了有力的理论支持。