2002-2012年上海市杨浦区女性人群乳腺癌的发病和生存情况分析

目的阐明上海市杨浦区2002-2012年期间乳腺癌发病率和生存率。方法整理2002年1月-2012年12月户籍居民乳腺癌发病和死亡资料,应用年平均变化百分比（annual percent change,APC）模型分析发病率和死亡率的时间变化趋势,应用Kaplan-Meier模型和Log-rank检验进行生存分析。采用2000年人口普查的女性年龄构成进行标化。结果在此期间乳腺癌总新发病人4 021例,其中男性30例,女性3 991例,女性乳腺癌占同期女性新发恶性肿瘤的16.09%,位列第1位。女性乳腺癌粗发病率为68.63/10万,标化发病率为40.18/10万。女性乳腺癌的粗发病率（APC=3.50,P〈0.001）和标化发病率（APC=2.91,P〈0.001）逐年增长。40岁以后女性乳腺癌发病率迅速增加。因乳腺癌死亡1 422例,其中男性21例,女性1 401例。女性乳腺癌年均粗死亡率为24.09/10万,标化死亡率为11.04/10万。50岁之后死亡率上升。女性乳腺癌患者的5年生存率为80.93%,其中手术治疗组5年生存率为85.40%,高于非手术组71.81%（U=8.12,P〈0.001）。结论乳腺癌是城市女性人群的主要恶性肿瘤,手术治疗是影响患者生存的一个重要因素。