早期康复治疗对急性脑卒中患者运动功能的影响

目的 :探讨早期康复治疗对脑卒中偏瘫患者一个月后运动功能的影响。方法 :12 9例脑卒中偏瘫患者随机分成治疗组 (74例 )和对照组 (5 5例 )进行了临床对照性研究 ,两组均常规进行神经内科的药物治疗 ,治疗组加以运动疗法和电疗等康复治疗方法 ,并对每例患者在进入课题时和一个月后测试两次Fugl-Meyer运动功能 (FMA)。 结果 :治疗组两次评价分别为 4 .94± 4 .5 4、10 .6 0± 5 .2 0 ,对照组为 7.5 6± 6 .36、10 .2 7± 6 .5 7;两组前后比较均有高度显著性差异 ;两组的变化均数比较治疗组一个月后运动功能能力恢复优于对照组 (P <0 .0 0 1)。结论 :早期综合康复治疗对患者一个月后的运动功能能力具促进的作用 ,可明显降低患者的功能障碍 。

上海男子排球运动员运动损伤调查与分析

运动损伤的发生与专项技术要求有密切的关系,本研究通过调查上海某男子排球队运动员的运动损伤情况,并对调查结果做出相应分析,发现队员运动损伤以下肢膝、踝关节及周围软组织损伤为主,推拿结合理疗等综合治疗可作为合理预防治疗措施加以运用。

SPECT／CT骨显像诊断兔应力性骨折的实验研究

目的探讨SPECT／CT（Single—Photon Emission Computed Tomography／Computed Tomography）骨融合显像在应力性骨折（stressfracture，SF）诊断方面较单纯骨平面显像（BoneScintigraphy，Bs）诊断的增益价值。方法雄性新西兰白兔12只，随机分为2组，实验组8只，根据实验方案进行特制的跑跳训练，持续5周；对照组4只，让其自由活动5周。实验组和对照组均进行^99Tc^m-亚甲基二膦酸盐（methylene diphosphonate，MDP）骨平面显像和SPECT／CT骨融合显像。由专业医师双盲法判读骨平面图像、骨SPECT图像和SPECT／CT骨融合显像图像，诊断有无应力性骨折病灶，并与对应胫骨的病理诊断进行对比分析。结果骨平面显像诊断应办性骨折的灵敏度、特异性以及准确性分别为31．25％（5／16）、87．50％（7／8）、50．00％（12／24）；SPECT／CT骨融合显像诊断应力性骨折的灵敏度、特异性和准确性分别为75．00％（12／16）、87．50％（7／8）和79．17％（19／24）。结论在诊断应力性骨折方面，SPECT／CT骨融合显像较单纯99Tcm—MDP骨显像有增益价值，提高了诊断的准确性。

层粘连蛋白在大鼠肝纤维化中的免疫组化研究

应用免疫组化方法对四氯化碳ＣＣｌ４诱发大鼠肝纤维化过程中层粘连蛋白（Ｌａｍｉｎｉｎ，ＬＮ）的演变作了动态观察，发现实验早期ＬＮ在肝组织内的分布无明显增多，晚期则显著骤增，广泛出现于肝血窦中，并随假小叶的纤维间隔形成而共同分布。提示：肝纤维化或肝硬化时ＬＮ合成增多，参与肝硬化的病理改变，但可能是一个缓慢过程。肝血窦中ＬＮ沉积，对肝窦毛细血管化的形成及门脉高压改变可能有重要的影响。

半月板切除术后等速肌力测试及评价

目的：研究半月板切除术后影响膝关节功能恢复的因素，膝屈伸肌在保持膝关节稳定性中的作用。方法：采用Ｃｙｂｅｘ３３０等速运动测试仪，对２８例半月板切除术后患者的双膝屈伸肌进行等速肌力测试并结合双膝关节Ｘ线片检查进行评定。结果：半月板切除术后仍有关节功能紊乱的患者双膝屈伸肌力均下降，尤其是患侧伸膝肌减弱更明显，患侧膝与健侧膝比较差异有非常显著性（Ｐ＜０．０１）；Ｘ线片检查患膝有退行性骨关节炎改变。结论：半月板切除术后影响膝关节功能恢复的原因主要有膝屈伸肌力下降，退行性骨关节炎等。提高半月板切除术后膝屈伸肌力，对维持膝关节的稳定性。

制动对肢体肌肉的影响

本文介绍了制动对肢体肌肉的影响,包括受制动肌肉蛋白合成、收缩特性、运动单位、胶原及其合成和微量元素的变化等,并对制动引起肌萎缩的早期预防作了一定的阐述。

长时间滑轮牵引合并音频治疗肩周炎

肩周炎是由于肩周围软组织病变而引起肩关节疼痛和功能受限的_种多发病。为促进患者早日康复,我们采用与传统物理疗法不同的方法——长时间滑轮牵引合并音频治疗,并与其它物理疗法相比较,取得较满意效果。资料与方法病例均经临床检查证实,随机选自1980～1984年资料完整、诊断较明确的347例,共356侧肩。

SPECT／CT融合图像三维半定量分析诊断应力性骨折的实验研究

目的探讨^99Tc^m-MDP骨平面显像结合SPECT／CT融合显像在应力性骨折（SF）早期诊断中的应用价值。方法雄性新西兰大白兔12只，按照随机数字表法分为2组：实验组8只，进行跑跳训练6周；对照组4只，自由活动6周。全部兔均进行^99Tc^m-MDP骨平面显像和SPECT／CT融合显像。将胫骨均分为上、中、下3段，分别在平面图像和SPECT／CT融合图像上勾画各段ROI和三维ROI体积，并计算各自单位面积和体积的平均放射性计数。以对照组兔胫骨总的平均放射性计数为正常均值，计算可疑SF病变骨段放射性计数与正常均值的比值（SF／N），SF／N〉1．46为显像阳性。对显像结果与对应胫骨的病理诊断进行一致性Kappa检验。结果12只兔共24根胫骨，骨平面显像半定量分析诊断SF的灵敏度、特异性及准确性分别为56．25％（9／16）、7／8和66．67％（16／24）；骨平面显像结合SPECT／CT显像三维半定量分析诊断sF的相应指标分别为75．00％（12／16）、8／8和83．33％（20／24）。后者的诊断准确性较前者明显提高。平面显像结合SPECT／CT显像的诊断结果与病理结果的Kappa值为0．667（P〈0．05），两者一致性较好。结论骨平面显像结合SPECT／CT显像诊断sF的灵敏度、特异性和准确性良好。