烟曲霉临床菌株对体外抗真菌药物的敏感性研究

目的揭示国内烟曲霉临床分离株对目前常用及新型抗真菌药物敏感性及不同地区烟曲霉对抗真菌药物的敏感性特点。方法实验室保存的分离自2011—2015年中国不同地区的159株临床烟曲霉菌株为试验菌株。采用美国标准化实验室与研究所(CLSI)推荐的M38-A2微量液基稀释法为药敏方法,按规定的标准进行。结果 12种抗真菌药物伊曲康唑(ITC)、伏立康唑(VRC)、泊沙康唑(POS)、里氟康唑(RAV)、艾沙康唑(ISA)、氟康唑(FLC)、米卡芬净(MCF)、阿尼芬净(ANI)、卡泊芬净(CBF)、两性霉素B(AMB)、特比萘芬(TBF)和5-氟胞嘧啶(5-FC)对159株烟曲霉菌的MIC_(90)分别为1、0.5、0.25、0.5、1、64、0.063、0.063、0.5、2、4、64 mg/L。烟曲霉唑类耐药率分别为:ITC为4.4%,ISA和RAV均为3.77%,POS为3.14%,VRC为1.9%。除VRC、FLC和5-FC外,烟曲霉临床分离株对其他9种抗真菌药物的敏感性在不同地区间差异均有统计学意义(P<0.05)。结论三唑类(除FLC外)和棘白菌素类体外抗烟曲霉菌活性较高,优于AMB和TBF;烟曲霉在体外对FLC、5-FC表现为高度耐药。目前我国烟曲霉临床株唑类耐药率相对较低。烟曲霉株体外抗真菌药物的敏感性存在地区差异。

外军医学生皮肤性病学的临床教学探索

结合外军医学生在皮肤性病学临床教学的体会,分析他们临床实习的特点和要求,总结并分析其教学的相关问题并提出相应的对策,探讨更有效的外军医学生皮肤病学临床教学方法。

人类免疫缺陷病毒与深部真菌感染

人类免疫缺陷病毒(HIV)感染的发病率与致死率很高,已成为人类健康的一大威胁,其中约50%的HIV感染者最终因侵袭性真菌病而死亡。高效抗反转录病毒治疗(HAART)的应用大大降低了HIV感染者深部真菌病的发生率。因此,深入研究HIV与深部真菌病的关系,对预防、诊断和治疗HIV感染者深部真菌病具有十分重要的意义。本文归纳了HIV感染者深部真菌病的流行病学调查、诊断与治疗进展,有助于临床医师预防和诊治HIV感染者深部真菌病,也为将来新型抗真菌药物的研发提供了思路和方向。

泊沙康唑治疗侵袭性真菌病研究进展

2006年美国食品药品管理局（FDA）批准上市的新型抗真菌药物——泊沙康唑（Posaconazole）。其化学结构与伊曲康唑同源，通过抑制麦角固醇的生物合成而发挥其抗真菌活性，具有抗菌谱广、生物利用度高、耐受性好等特征。