促红细胞生成素在人工全髋关节置换手术中的应用

目的 :评价促红细胞生成素在人工全髋关节置换手术中应用的临床意义和安全性。方法 :对两组条件相似的初期髋关节置换的 36例患者进行了前瞻性研究。治疗组 ( 2 0例 )入院后立刻开始使用重组人促红细胞生成素 (rhEPO) ,采用皮下给药。对照组 ( 16例 )不给予rhEPO处理 ,其他同治疗组。将两组的验血结果进行研究分析。结果 :两组间Hb于手术后有明显差异 ,而收缩压、舒张压及PLT无明显差异。结论 :在手术前应用rhEPO进行人红细胞动员 ,可使病人术中术后失血和贫血程度明显减轻 ,未发现有明显与其相关的不良反应。

微型锁定钢板治疗肱骨大结节骨折

目的评价微型锁定钢板治疗肱骨大结节骨折的临床疗效。方法回顾性分析上海长征医院应用微型锁定钢板治疗6例肱骨大结节骨折患者,其中男性3例、女性3例;左侧3例、右侧3例;患者骨折AO分型:A1-2型。采用Neer评分标准评价肩关节功能,X线片观察骨折愈合情况。结果 6例患者平均手术时间66min(50~85min),术中平均出血量87ml(60~110ml)。手术切口均为I期愈合,未见感染、内固定断裂或松动、骨折块移位、肩峰撞击综合征等并发症。患者获得11~36个月的随访,平均随访19.8个月。X线片复查示骨折愈合时间为9~14周,平均11.3周。最后一次随访时,患者未出现肩关节疼痛,肩关节上举、外展无明显受限。Neer评分为89~95分,平均91.2分。结论微型锁定钢板是治疗肱骨大结节骨折的一种理想选择。

颈椎转移性肿瘤的认识与早期诊断

颈椎转移性肿瘤并不罕见,由于检测手段进步,临床发现率有明显增加趋势。其发病平均年龄50-70岁,偶而在中青年人群发生,无明显性别差异。临床上常由于早期对颈椎转移性肿瘤认识不足而被疏漏。尽管颈椎转移性肿瘤发生比较少,一旦误诊,将丧失治疗时机或影响治疗效果。