上睑板结膜瓣联合局部皮瓣重建下睑广泛全层缺损

目的 探讨上睑板结膜瓣联合单个或多个局部皮瓣在下睑广泛全层缺损修复中的应用效果.方法 采用上睑板结膜瓣修复下睑广泛全层缺损22例,全部缺损长度均大于下睑全长1/2,随后设计一个或多个邻近的局部皮瓣覆盖残留皮肤创面.其中,13例联合单个局部皮瓣,9例联合2个局部皮瓣,共计31个局部皮瓣.术后4～6周,行Ⅱ期断蒂睑缘修整术.结果 Ⅰ期术后,1个鼻旁皮瓣于第4天发生远端部分坏死,其余30个皮瓣（21例）均完全存活.18例患者断蒂后随访3～24个月,除1例有下睑外伤手术史的患者,下睑呈轻度退缩外,其余患者均获得满意的功能与外观.结论 采用上睑板结膜瓣联合单个或多个局部皮瓣修复广泛下睑全层缺损,安全可靠,功能与美容效果均较满意.

外眦锚着技术在邻近睑缘下睑创面修复中的应用

目的评价外眦锚着技术在邻近睑缘的下睑创面修复中的应用效果。方法自2007年3月至2010年12月，应用外眦部V—Y推进皮瓣和鼻唇沟皮瓣修复邻近睑缘的下睑创面，同时采用外眦锚着技术形成2—5mm长的睑板条，缝合至外侧眶壁的骨膜上，收紧下睑缘，预防术后下睑退缩或睑外翻；共修复邻近睑缘的下睑缺损11例，缺损面积为3．0cm×2．1cm-4．8cm×3．5cm。结果所有患者（11处缺损）均得到Ⅰ期修复，皮瓣血运良好，切口Ⅰ期愈合。获随访6～12个月，局部平整，切口瘢痕隐藏于面部皮纹内而不显，双侧眼睑对称，下睑无明显退缩或外翻，眼睑无明显的扭曲和移位畸形，面部形态满意。结论外眦锚着技术应用于邻近睑缘下睑创面的修复，能够有效地预防下睑退缩或外翻的发生。

共培养诱导骨髓间充质干细胞向睾丸间质细胞分化的研究

目的探讨共培养诱导骨髓问充质干细胞（BMSCs）向睾丸间质细胞（Lc）分化的可行性，为解决组织工程化雄激素分泌组织研究中种子细胞来源不足的问题提供有效手段。方法通过Ficoll液分离、贴壁后传代并富集3周大鼠的BMSCs，及以差速贴壁法获得的大鼠Lc。将两种细胞通过tran-swell培养皿的间接共培养作为实验组，单纯的LC及BMSCs培养组分别做阳性及阴性对照。4周后，各组BMSCs进行Lc的特异性指标免疫组化及RT-PCR检测。结果4周后，免疫组化显示，实验组部分BMSCs表达LC特异性标志物3B-HSD、LHR；RT-PCR检测stAR及3p-HSDmRNA呈阳性表达，而对照组呈阴性。结论通过体外共培养模拟LC生长的微环境，能够诱导BMSCs向LC方向上分化，在改善培养条件及提高诱导效率后，将可能为雄激素缺乏性疾病提供一条有前景的治疗途径。

睑板前肥厚眼轮匝肌及皮肤切除术矫正先天性下睑内翻

目的 探讨采用睑板前肥厚眼轮匝肌及皮肤切除术矫正先天性下睑内翻的临床效果.方法 对12例先天性下睑内翻的患者行睑板前肥厚眼轮匝肌及皮肤切除矫正术,并对术后效果进行评价.术后评估指标包括：手术并发症、下睑内翻复发率、外观满意度等.结果 术后所有患者平均随访7.2个月,均未出现并发症,并对术后外观效果表示满意.结论 采用睑板前肥厚眼轮匝肌及皮肤切除矫正术,是治疗先天性下睑内翻的一种有效的手术方法.