腹腔镜可调节胃绑带术治疗单纯性肥胖症228例

目的评价腹腔镜可调节胃绑带术（LAGB）的减重效果及手术并发症。方法回顾性分析2003年6月至2011年6月间在上海第二军医大学长海医院普通外科同一组医师施行LAGB手术的228例单纯性肥胖症患者的临床资料，观察其术后减重效果及近、远期并发症。结果228例患者中女性155例，男性73例；年龄（32．5＋10．3）岁；术前体质量指数（39．5＋6．3）kg／m。。除1例因显露不佳致中转开腹，其余均经腹腔镜顺利完成手术。术后随访3～70（中位37）月，早期并发症发生率2．2％（5／228），远期并发症发生率32．9％（75／228），其中与绑带相关远期并发症发生率24．6％（56／228）。术后1、3、5年额外体质量减重率（wwL％）分别为（40．5＋30．5）％、（59．5~41．5）％和（58．9±46．4）％。术后1、3、5年EWL％大于50％者所占比例分别为32．8％（64／195）、54．4％（62／114）和54．8％（23／42），大于75％者所占比例分别为0、15．8％（18／114）和21．4％（9／42）。结论LAGB手术死亡率和早期并发症发生率非常低，但远期并发症发生率较高，且术后减重效果欠理想，不宜作为减重首选术式。