临床路径教学法在CRRT护士岗位胜任力培训中的应用

目的探讨临床路径教学法在CRRT护士岗位胜任力培训中的应用方法和效果。方法选取2012—2013年采取传统教学法进行培训的20名CRRT护士岗位培训考核结果作为对照组,自2014起采用临床路径教学法进行CRRT护士岗位培训,共培训CRRT护士22名,其培训结果作为试验组,比较两组方法培训后CRRT护士岗位胜任力的差异。结果临床路径教学法较传统教学法培训后CRRT护士的岗位胜任力有显著提高(P<0.05),差异有统计学意义。结论在CRRT护士岗位胜任力培训中引入临床路径教学法,规范CRRT护士岗位培训流程,提高培训质量,拓展胜任技能,提升专科素养,促进能岗匹配,优化人才管理,取得良好的效果,是临床护理教学中一种值得大力推广的模式。

护理工作量测量项目框架的构建

目的探索适合我国现行卫生政策法规及护理服务模式的护理工作量测量项目框架,为准确测算护理工作量提供参考。方法通过文献研究和专家会议法及2轮Delphi法,形成护理工作量测量项目框架。结果 2轮专家咨询的专家积极性系数均为100%,权威系数为0.873,共增加9个条目,调整9个条目,删除15个条目;最终构建的护理工作量测量项目框架的直接护理项目包括护理评估、基础护理、治疗性护理、健康教育与指导、专科护理5个维度96个条目,间接护理项目包括护理文书、病区管理、消毒隔离、护理教学、治疗前准备5个维度19个条目。结论基于专家咨询构建的护理工作量测量项目框架具有必要性、科学性及实用性,可作为三级医院护理工作量测定的有效工具,也可为护理人力动态调配提供参考依据。

3518例次CRRT治疗故障报警原因分析及指导

连续性肾脏替代治疗（Continuous Renal Replacement Therapy,CRRT）救治患者病情危重,并发症多,治疗时间长.护士是CRRT治疗过程中最直接的监护者,正确、及时的护理干预,可以提高CRRT的治疗效果,因此专业技术全面、果断解决问题的护理是CRRT顺利进行的重要保证.本文旨在总结经验积累基础上为临床治疗护士提供迅速解决问题的正确思路,从而延续安全、高效的治疗.

应用品管圈降低透析患者并发症发生率

目的探讨品管圈活动在降低血液透析患者动静脉内瘘堵塞发生率中的应用和效果。方法选择2016年7—12月在该院血液净化中心使用动静脉内瘘作为血管通路的血液透析患者,围绕降低透析患者动静脉内瘘堵塞发生率开展品管圈活动,采取自发自愿原则组建品管圈小组,遵循品管圈活动的程序,比较实施品管圈前后的血液透析患者动静脉内瘘堵塞发生率。结果开展品管圈活动后,血液透析患者内瘘堵塞发生率从13.56%降至5.0%(χ2=21.68,P=0.042),差异有统计学意义。圈员解决问题能力、责任心、沟通协调能力等平均提升1.54分。结论品管圈活动可有效降低动静脉内瘘堵塞的发生率,延长动静脉内瘘的使用寿命,提高血液透析的护理质量和患者安全。