寻常型天疱疮抗原EC1-2表位的致病性

目的通过寻常型天疱疮新生鼠模型的建立研究寻常型天疱疮抗原(PVA)致病性表位及其相应抗体的致病作用。方法构建重组PVA细胞外区(EC)1-2片段分子。经亲和层析纯化后,免疫家兔,得到兔抗PVAEC1-2融合蛋白的抗血清。将提纯IgG抗体成分,被动转移到BALB/c新生鼠,15～18h后对新生鼠皮肤、血清进行组织病理、电镜和免疫荧光检查。结果在对实验组新生鼠的评价中,其组织病理示表皮内水疱形成,棘细胞间棘突消失,棘层松解;电镜示棘细胞间距离增宽,桥粒分离、溶解、消失;DIF和IIF均示棘细胞间免疫荧光沉积。而对照组小鼠除了IIF示棘细胞间微弱的荧光沉积外,其余检查均正常。结论通过寻常型天疱疮新生鼠模型的建立,证明PVA分子中EC1-2表位为致病性表位,其相应的抗体为致病性抗体。另外,PVA重组分子的构建,新生鼠模型的建立为天疱疮以及其它自身免疫性疾病的诊断和治疗提供了一个模型。

抗不同细胞核成分抗体与SLE病情活动不相关

目的探讨系统性红斑狼疮(SLE)患者ANA、抗ds-DNA抗体及其他抗细胞核成分抗体水平与SLE病情的相关性.方法选取2000-2002年我院皮肤与风湿科、肾内科住院及门诊就诊的SLE患者225例进行回顾性研究.用SLE疾病活动性指数(SLEDAI)进行病情活动性评分,按SLEDAI评分将患者分为轻度活动组(≤4分)、中度活动组(5～9分)及重度活动组(≥10分)3组.并对其中52例患者进行追踪观察.结果①225例患者抗dsDNA抗体水平和ANA滴度与SLEDAI无相关性(r1=0.054、P1=0.662,r2=0.089、P2=0.183).②抗ds-DNA抗体水平在轻度活动组与中度活动组之间差异无显著性(P＞0.05),重度活动组明显高于轻度活动组与中度活动组(P＜0.01).ANA滴度在3组之间差异均无显著性.抗Sm抗体、抗RNP抗体、抗SSA、SSB抗体的阳性率在3组之间差异均无显著性(P＞0.05).③根据抗ds-DNA抗体结合率将患者分为＜20%(第1组)、≥20%(第2组)两组,两组SLE脑病、肺部病变、浆膜炎、血管炎、关节炎、血象异常的发生率差异无显著性(P＞0.05),第2组肾脏损害的发生率高于第1组(P＜0.05),但这些有肾脏损害的患者蛋白尿、肌酐水平与抗ds-DNA均无相关性(P＞0.05).④追踪观察52例中30例高度活动组患者抗ds-DNA抗体水平在治疗前高于治疗后(P＜0.05),而22例轻、中度活动组抗ds-DNA水平在治疗前后差异无显著性(P＞0.05).结论在重度活动组,抗ds-DNA抗体水平与SLE疾病活动有一定相关性;在稳定期,与疾病无相关性.ANA等其他自身抗体与SLE疾病活动无相关性.虽然抗ds-DNA抗体结合率≥20%的患者易伴有肾损害,但与严重程度无相关性.

细胞因子在银屑病非皮损区成纤维细胞中的表达

目的探讨成纤维细胞分泌的细胞因子在银屑病发病中的作用。方法分别取寻常性银屑病患者非皮损区及正常人皮肤的成纤维细胞进行培养,并建立体外皮肤模型。提取其中的成纤维细胞中的RNA用于cDNA微阵列法检测,比较正常人和银屑病患者非皮损区成纤维细胞在细胞因子基因表达水平的差异。结果在268个细胞因子及其受体相对应的基因中,与正常人组相比,银屑病组的成纤维细胞表达上升的有24个,下降的有3个。结论银屑病患者非皮损区的成纤维细胞较正常人的成纤维细胞具有更强的促表皮细胞增殖作用,其细胞因子的表达提示银屑病患者非皮损区具有潜在的向银屑病皮损发展演变的可能。