盐酸雷洛昔芬治疗绝经后妇女骨质疏松临床研究

目的研究盐酸雷洛昔芬(Raloxifene HCL,RLX)治疗绝经后骨质疏松妇女临床疗效,骨密度、血生化指标及血脂的影响。方法选择2010年1月-2013年1月在我科住院绝经后骨质疏松患者共90例,每人每天服用元素钙600 mg,活性维生素D 0.5μg作为基本补充剂,每日服用盐酸雷洛昔芬60 mg,共治疗12个月。观察指标为:腰椎、髋部骨密度;骨标志物、血生化指标。骨密度测定采用双能X线吸收法,骨标志物测定采用酶联免疫吸附法,血生化检测应用酶法。结果研究结束时,腰椎骨密度0.848±0.167,Ward三角骨密度0.536±0.126,较治疗前0.842±0.181、0.500±0.112均有显著提高,差异具有统计学意义;治疗后,血清CTX、BGP均较治疗前显著降低,而PTH较治疗前升高;治疗前后两组血脂水平无显著差异。结论盐酸雷洛昔芬能够显著增加绝经后骨质疏松妇女腰椎和髋部的骨密度,显著降低骨转换率,对绝经后妇女骨质疏松治疗效果较好。

阿仑膦酸钠治疗男性骨质疏松症临床研究

目的探讨阿仑膦酸钠对男性骨质疏松症患者骨密度、血生化及骨标志物的影响。方法选择2012年1月～2013年1月在我科门诊及住院50岁以上男性骨质疏松患者共169例,每人每天服用元素钙600 mg,活性维生素D0.25μg作为基础补充剂,每周服用阿仑膦酸钠70 mg,共治疗12个月。观察骨密度、骨标志物等指标,骨密度测定采用双能X线吸收法,骨标志物测定采用酶联免疫吸附法。结果研究结果显示,治疗1年后,L2、L3、L2～4、Neck、Ward’s三角骨密度分别为0.791±0.150 g/cm2、0.817±0.149 g/cm2、0.827±0.154 g/cm2、0.875±0.153 g/cm2、0.703±0.138 g/cm2、0.522±0.133 g/cm2,均较治疗前0.772±0.144 g/cm2、0.800±0.156 g/cm2、0.861±0.168 g/cm2、0.685±0.109 g/cm2、0.490±0.121 g/cm2有明显提高,差异具有统计学意义(P<0.05),其他部位骨密度无明显差异(P>0.05);治疗后血清CTX、BGP、BAP为0.20±0.11 ng/ml、7.73±4.11 ng/ml、14.57±7.20 ng/ml,较治疗前0.32±0.23 ng/ml、11.39±5.6 ng/ml、16.17±8.81 ng/ml显著降低,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论阿仑膦酸钠能有效降低破骨细胞活性,抑制骨破坏,显著提高骨量,对老年男性骨质疏松疗效显著。

精制脑组织注射液在中枢神经疾病中的临床应用

精制脑组织注射液是近年发展起来的新型脑水解物,系用健康新鲜的猪脑组织经脱脂及酶水解制成的无菌水溶液注射剂,含有多种氨基酸和小分子肽类物质,分子量在1万以下,临床主要用于脑功能减退或紊乱等中枢神经疾患。

脾血管瘤引起排尿性晕厥1例报告

患者,男,52岁,1983年6月25日因排尿后发生晕厥急诊入院。过去有排尿晕厥史20年,原因不明,未经治疗。本次晕厥发生后,不省人事,十分钟后自觉腹痛、头昏、气短、乏力。检查:p104次/分,Bp9.33/5.33kPa,神志清楚,口唇苍白,四肢厥冷。心肺正常,腹部饱满,有肌紧张、压痛、反跳痛,左上腹为甚,肝脾触及不满意,有移动性浊音。实验室检查:Hb100g/L,RBC3.5×1012/L。拟诊:出血性休克;脾破裂。急诊剖腹探查:腹腔积血2500ml,肝、胃、大、小肠正常,脾较大,脾脏上极边缘与脾门相对处有1.0×1.5cm破裂处,已有凝血块形成,脾脏膈面可及6×6cm大小包块,

胃复安致锥体外系反应2例

例1男，44岁。因胃部胀痛1d，自服胃复安片40mg，每日3次，服药后第2天午睡后突发颈部不自主向右侧扭转偏斜，头部后仰，患者头部稍活动后即感右侧颈肌拉紧不适，并感酸痛，转颈困难，伴全身大汗，发病当时无意识障碍，无恶心呕吐，无肢体抽搐，入院诊断为：药物性痉挛性斜颈，给予安定及补液对症治疗1d，患者上述症状完全消失，痊愈出院。

生物膜清洗剂与全效酶对腰椎穿刺针清洗效果对比

目的观察生物膜清洗剂与全效酶对腰椎穿刺针的清洗效果,提高清洗质量。方法将临床使用后污染的腰椎穿刺针,随机分为实验组与对照组,实验组采用预洗+生物膜清洗剂浸泡+手工刷洗+高压水枪冲洗+生物膜清洗剂超声清洗+手工刷洗+高压水枪+高压气枪+机洗;对照组将生物膜清洗剂更换为全效酶清洗剂,清洗步骤相同。用三种监测方法对两组腰椎穿刺针的清洗质量进行比较。结果目测+10倍带光源放大镜检查,实验组合格率99.2%,对照组合格率92.4%;潜血试验检测,实验组合格率98.4%,对照组合格率89.6%;ATP生物荧光检测实验组合格率98.0%,对照组合格率91.2%。结论使用生物膜清洗剂能提高腰椎穿刺针的清洗效果。

一种双链季铵盐消毒液对多重耐药菌消毒效果的评价

目的观察一种双链季铵盐消毒液对多重耐药菌的消毒效果,为其临床应用提供依据。方法用悬液定量杀菌试验方法,对某双链季铵盐消毒液杀灭三种多重耐药菌的效果进行实验研究。结果该双链季铵盐主要成分双癸基二甲基溴化铵,其原液活性物含量为170 g/L。以其浓度为3 400 mg/L该双链季铵盐消毒液对悬液内耐甲氧西林金黄色葡萄球菌、泛耐药鲍曼不动杆菌和铜绿假单胞菌作用1 min,杀灭率均达100.00%。以该消毒液对物体表面擦拭消毒1 min,使物体表面自然菌数达到≤8 cfu/cm2,平均杀灭对数值>1.0。结论该双链季铵盐消毒液对多重耐药菌杀灭效果较好,可用于物体表面卫生消毒。

全效酶对手术器械清洗质量效果评价

目的探讨全效型多酶清洗剂(简称全效酶)对手术器械清洗质量的效果。方法将回收的污染手术器械2 000件随机分为实验组与对照组。实验组清洗方法:1∶270全效型多酶清洗剂(简称全效酶)浸泡5 min,手工刷洗,全自动清洗机清洗。对照组清洗方法:手工刷洗,全自动清洗机清洗。结果实验组手术器械清洗效果优于对照组。结论全效型多酶清洗剂浸泡5 min,手工刷洗,全自动清洗机清洗,能有效提高手术器械清洗质量。

开颅手术器械两种清洗方法效果比较

目的探讨开颅手术器械适宜的清洗方法,提高清洗质量。方法将回收的污染开颅手术器械随机分为实验组与对照组。实验组清洗方法:1∶100生物膜特效非酶清洗剂液超声清洗,手工刷洗,全自动清洗机清洗。对照组清洗方法:1∶100生物膜特效非酶清洗剂液内浸泡,手工刷洗,全自动清洗机清洗。结果超声清洗、手工刷洗、全自动清洗机清洗开颅手术器械清洗效果较好。结论超声清洗能有效提高开颅手术器械清洗质量。

2010年外照射个人剂量监测系统比对结果分析

实验室间比对是实现我单位个人剂量监测实验室质量保证和质量控制的重要方式,是提高实验室检测技术水平的重要措施,为了规范我队的放射工作人员个人剂量监测管理工作,推进我队实验室资质认定工作的稳步发展,我单位参加了由中国家疾病预防控制中心辐射防护与核安全医学所（即参比组织机构）组织的2010年全国放射工作人员个人剂量监测系统比对，并取得了合格的成绩，下面将我单位参加考核的情况总结如下。