CT影像征象对非小细胞肺癌胸膜浸润的影响分析

目的:基于CT影像征象探究非小细胞肺癌胸膜浸润的影响因素。方法:回顾性分析2021年1月至2023年5月于我院就诊的78例非小细胞肺癌患者临床资料,其中发生脏层胸膜浸润者(n=40)为浸润组,未发生脏层胸膜浸润者(n=38)为无浸润组。采用多因素Logistic回归分析非小细胞肺癌胸膜浸润的影响因素。结果:两组患者的肿瘤部位、病理类型、分化程度情况均无明显差异(P>0.05),肿瘤直径、N分期、M分期差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患者CT影像空泡/空洞征、支气管充气征、分叶征、毛刺征、血管集束征、及胸腔积液等征象均无明显差异(P>0.05),胸膜凹陷征、病灶紧贴胸壁情况差异具有统计学意义(P<0.05)。回归分析显示,肿瘤直径、N分期、M分期、胸膜凹陷征及病灶紧贴胸壁是NSCLC胸膜浸润的特征指标(P<0.05)。结论:部分CT征象与NSCLC胸膜转移具有相关性,肿瘤直径、N分期、M分期、胸膜凹陷征、病灶紧贴胸壁均为NSCLC患者胸膜浸润的特征指标。

基于矢状位T2WI瘤内瘤周影像组学列线图术前预测ⅠB期和ⅡA期宫颈癌的研究

目的建立一个基于矢状位T2加权图像(T2 weighted imaging,T2WI)的瘤内结合不同瘤周区域影像组学特征和临床危险因素的列线图,评估其术前预测宫颈癌ⅠB期和ⅡA期的价值。材料与方法回顾性分析120例两家医院术前接受MRI检查和根治性子宫切除术加盆腔淋巴清扫并经术后病理证实的ⅠB和ⅡA期宫颈癌患者的实验室检查资料和MRI图像,分为训练组和外部验证组,对矢状位T2WI图像瘤内感兴趣区(region of interest,ROI)和1~6 mm的瘤周环(ROI-1、ROI-2、ROI-3、ROI-4、ROI-5和ROI-6)分别提取影像组学特征,采用Pearson分析和最小绝对收缩和选择算子(the least absolute shrinkage and selection operator,LASSO)回归进行特征选择。以最佳者绘制受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线,构建0~6 mm瘤周影像组学模型,并筛选出最佳影像组学模型,基于以上最佳影像组学模型评分与临床独立危险因素构建联合模型,并绘制列线图,以校准曲线评估模型校准度,以决策曲线分析(decision curve analysis,DCA)评价模型的应用价值。结果由瘤内结合瘤周3 mm区域得到6个有效特征建立的影像组学模型预测效能最佳,在训练组和外部验证组,其曲线下面积(area under the curve,AUC)分别为0.972和0.857。由肿瘤最大径、红细胞计数(red blood cell,RBC)的临床独立危险因素建立的临床模型预测效能次之,在训练组和外部验证组AUC分别为0.940和0.847。基于肿瘤最大径、RBC、瘤内结合瘤周3 mm的6个有效特征构建的列线图预测效能更稳定,在训练组和外部验证组AUC分别为0.952和0.939,经校准曲线和DCA分析,列线图的校准度较高,临床净收益较大。结论基于T2WI瘤内和瘤周3 mm组学特征构建的影像组学列线图可以较好地术前预测ⅠB期和ⅡA期宫颈癌,对指导患者个体化治疗有着重要临床意义。

影像组学在肺癌脑转移诊断中的研究进展

原发性肺癌的发病率及病死率位于恶性肿瘤的前列,脑转移是晚期肺癌常见的转移部位之一,进展迅速,预后差。影像组学作为一种无创的方法,能够从医学图像中获取定量信息,将成像特征与临床、病理、基因组等信息相结合,为癌症诊断、治疗及预后的决策提供定量和客观的支持。本文就影像组学在肺癌脑转移诊断中的研究进展进行综述,为早期诊断肺癌脑转移及明确脑转移瘤原发灶信息提供新思路。

儿童颈椎神经弓中心软骨联合形态发育的数字解剖学特征

背景:随着国内外学者对儿童颈椎相关疾病重视程度的提升,探知不同年龄儿童颈椎形态发育解剖学指标及变化规律的需求不断提高。目的:通过测量1-6岁儿童C_(2)-C_(7)神经弓中心软骨联合解剖学位置指标,探讨及分析儿童不同年龄和椎序间形态发育的变化规律。方法:回顾性收集了省级三甲医院1-6岁儿童正常颈椎CT影像资料160例,按照1周岁为一个年龄组分6组,将连续扫描的颈椎断层影像原始数据导入Mimics 16.0软件中,在二维图像窗口下,选择Measurements测量工具分别在冠状面及横断面上对颈椎C_(2)-C_(7)节段神经弓中心软骨联合的解剖学位置指标进行测量和分析。结果与结论:①C_(2)-C_(7)神经弓中心软骨联合两侧间距离、神经弓中心软骨联合左右侧与横突的距离均随着年龄增长逐渐增大,各颈椎节段椎骨整体发育较神经弓中心软骨联合骨化速度快;②C_(2)-C_(7)神经弓中心软骨联合两侧横断面夹角随年龄增长逐渐增大、神经弓中心软骨联合左右侧与椎体前后缘的夹角均逐渐减小,颈椎节段神经弓中心软骨联合两侧趋于向椎弓部位生长,主要促进椎弓的生长发育;③除C_(7)以外,其他椎段随着颈椎下行神经弓中心软骨联合两侧冠状面夹角变化较小,颈椎的神经弓中心软骨联合更偏向于纵向生长与骨化;④C_(7)的神经弓中心软骨联合位置变化与其余颈椎节段有明显差异;⑤儿童C_(2)-C_(7)神经弓中心软骨联合位置解剖学指标在不同年龄段和不同椎体之间有明显发育规律,且这些规律有助于儿童颈椎疾病的临床诊断与治疗。

多模态影像评估左室逆重构的研究进展

左心室逆重构反映了心室重构患者治疗效果及预后情况,对干预患者病程进展具有重要意义。影像技术仍是评价心脏结构及功能的首选方法,不同影像技术在评估左心室逆重构中各具优缺点。多模态影像克服了单一成像技术的局限性,整合不同模态成像信息,能够更加全面地评估心脏形态及功能的改变,为及时评估和精准预测左心室逆重构的发生提供更好的方法。现就多模态影像在评估左心室逆重构中的作用展开综述,旨在为临床诊疗提供系统全面的影像循证依据。

MRI的瘤内瘤周影像组学分析鉴别舌良恶性肿瘤

目的探讨构建基于MRI的多模态瘤内瘤周影像组学模型,用于术前舌良恶性肿瘤的鉴别。方法本研究纳入124例经病理证实的舌肿瘤患者(训练队列n=100;试验队列n=24),依次提取每位患者T2脂肪抑制序列(Fat saturated T2 weighted imaging,FS-T2WI)及对比增强T1加权成像(Contrastenhanced T1 weighted imaging,CE-T1WI)图像中瘤内及瘤周0~1.5 mm、>1.5~3 mm、>3~4.5 mm范围影像组学特征。经过Pearson相关分析及最小绝对收缩和选择算法(LASSO)降维后,采用8种机器学习算法:Logistic回归(LR)、支持向量机(SVM)、K最近邻(KNN)、随机森林(RandomForest),极度随机森林(ExtraTrees)、多层感知器模型(MLP)和决策树模型(XGBoost、LightGBM)构建影像组学二分类模型。应用单因素Logistic回归分析临床放射学特征并确定变量以建立临床模型。将组学特征和临床特征结合建立两者的组合模型,并开发了列线图将模型可视化,采用受试者工作特征(ROC)曲线评价模型性能,采用校准曲线和决策曲线评估模型的临床价值。结果每个患者各提取MRI图像的856个影像组学特征。降维后剩余27个影像组学特征,其中占比最多的是瘤周3.0~4.5 mm区域特征,其次是肿瘤内部区域特征。在影像组学模型中,LR模型具有较高的预测效率和稳健性,其AUC:训练组0.988、测试组0.912,并且优于临床模型。联合模型的鉴别能力较单一模型更高(训练组AUC=0.994,测试组AUC=0.912),决策曲线分析(DCA)提示联合模型具有最佳临床效能。结论结合瘤内瘤周影像组学特征和临床特征的联合模型对舌肿瘤良恶性的鉴别能力较好,可为临床决策提供一种无创、有效的方法。

基于PACS的实时动态影像实习及多媒体移动终端教学实践探索

目的探讨应用PACS制作骨关节病例的实时动态影像在骨关节医学影像实习教学中的效果。方法将我校2017级40名医学影像专业实习生随机分为观察组和对照组,每组20名。对照组采用传统观片灯阅片实习教学方法,观察组采用PACS现场实时三维可视化及手机终端实习教学,比较两种实习教学方法的吸收效果。结果采用PACS三维可视化技术实习的学生(观察组)观片成绩明显优于传统胶片实习的学生(对照组),差异有统计学意义(P<0.05)。观察组对实习教学满意度也显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论基于PACS的实时动态影像实习及多媒体移动终端教学模式,能加深学生对影像基本病变及常见病、多发病征象的理解记忆,提高实际应用能力,有效避免了学生对传统观片教学的倦怠,提高了影像医学生对实习教学的满意度。

CT影像组学结合支持向量机对偶发急性及陈旧性椎体压缩性骨折的鉴别诊断价值

目的 探究基于胸部CT图像椎体纹理分析结合支持向量机(SVM)机器学习方法在鉴别急性及陈旧性椎体压缩性骨折的价值。方法 回顾性分析132例2018年5月至2021年5月行常规胸部CT并经MRI证实为椎体压缩性骨折患者的资料,纳入急性骨折椎体98个、陈旧性骨折椎体65个,共163个椎体。采用Mazda软件提取所有椎体轴位与矢状位纹理特征,采用IPMS软件进一步筛选、降维及建模,将新旧骨折椎体按7:3的比例随机分入训练集与验证集。通过T检验、Wilcoxon秩和检验及Pearson相关分析对训练集的纹理特征进行筛选,依次建立轴位及矢状位筛选特征的SVM模型,进一步用验证集验证模型有效性,获得受试者工作特征(ROC)曲线。结果 每个椎体矢状位及轴位分别获得294个特征。矢状位最终获得8个参数,训练集及验证集SVM模型的ROC曲线下面积(AUC)分别为0.78和0.68;轴位最终获得6个参数,训练集及验证集SVM模型的AUC分别为0.80和0.84。轴位模型效能较矢状位更高。结论 胸部CT影像组学特征结合SVM可对急性及陈旧性椎体压缩性骨折进行鉴别,以轴位模型为佳,能够为无明确外伤史的偶发急性椎体骨折提供辅助诊断从而促进早期治疗。

经头颈部CTA联合三维重建技术用于脑血管疾病动脉狭窄的诊断价值

目的分析经头颈部CT血管造影(CTA)联合三维重建技术对脑血管疾病的特点及对脑血管疾病动脉狭窄的诊断作用。方法选择我院在2021年8月至2022年8月期间收治的脑血管疾病动脉狭窄患者118例进行观察,所有患者均进行经头颈部CTA检查,将获取的图像,完成最大密度投影和血管三维重建,将数字减影血管造影(DSA)检查结果作为“金标准”,分析经头颈部CTA联合三维重建的诊断特点,对脑血管疾病动脉狭窄患者的诊断价值。结果以DSA检查结果作为“金标准”,经头颈部CTA联合三维重建技术对脑血管动脉狭窄患者的灵敏度、特异度、准确率、阳性及阴性预测值更高,118例脑血管动脉狭窄患者显示982条血管,经头颈部CTA联合三维重建技术与DSA检查的符合率为86.97%(854/982),118例脑血管动脉狭窄患者显示颅内侧支动脉1422条,经头颈部CTA联合三维重建技术与DSA检查的符合率为97.54%(1387/1422)。结论针对脑血管疾病动脉狭窄患者,以经头颈部CTA联合三维重建技术进行检查,对患者血管病变的分布情况、动脉狭窄程度的检查效果较好,能够有效分辨患者侧支循环等级,为后续的治疗提供参考依据。

月经相关性偏头痛患者脑代谢的磁共振波谱研究

目的采用氢质子磁共振波谱成像研究月经相关性偏头痛(MRM)不同状态下脑代谢情况,并探讨其与临床特征及雌激素孕激素的相关性。资料与方法招募2019年4月—2022年8月河南科技大学第一附属医院神经内科门诊确诊的MRM患者36例,同时招募年龄和受教育程度相匹配的正常女性29例。采用氢质子磁共振波谱成像分别于发作间期(卵泡后期)、发作期(围月经期)检测内侧前额叶皮层(mPFC)和丘脑的主要代谢物N-乙酰天门冬氨酸、γ-氨基丁酸(GABA)、谷氨酸复合物(Glx)和胆碱(Cho)与肌酸(Cr)的比值。每次MRI成像当天同时采集静脉血检测雌激素孕激素水平。比较发作间期、发作期各脑区两组间代谢物比值及激素水平、围月经期激素下降率的差异,同时观察MRM组从发作间期到发作期脑代谢的变化。结果MRM患者较正常人卵泡后期、围月经期雌激素孕激素水平及围月经期雌激素孕激素下降率均无显著差异(P>0.05)。在发作间期,MRM组左侧mPFC Cho/Cr较对照组降低(U=-2.957,P=0.003),且与发作频率呈负相关(r=-0.398,P=0.018)。在发作期,MRM组左侧mPFC GABA/Cr较对照组降低(U=-2.015,P=0.044),左侧丘脑Glx/Cr较对照组升高(t=2.213,P=0.033),上述结果与临床特点均无显著相关性(P>0.05)。MRM患者从发作间期到发作期GABA/Cr未发生显著变化(P>0.05),而右侧丘脑Glx/Cr显著升高(t=-2.181,P=0.038),右侧丘脑Cho/Cr显著升高(Z=-2.414,P=0.016)。结论MRM患者存在与正常人不同的脑代谢情况,且伴随头痛发作存在脑代谢的变化,但本研究未发现与月经周期相关雌激素孕激素的差别,其神经机制仍需进一步研究。

小承气汤加减对消化道肿瘤术后肠梗阻的疗效

目的研究小承气汤加减治疗消化道肿瘤术后肠梗阻的疗效。方法选择安徽医科大学第一附属医院2020年1月-2023年6月收治的消化道肿瘤术后肠梗阻患者临床资料为研究对象,根据治疗方法的不同按照2:1分别纳入60例行西医常规治疗的患者作为西医常规组和30例联合小承气汤加减口服治疗的患者作为小承气汤组,观察至患者出院。比较2组患者治疗临床疗效、症状改善时间及恢复情况、治疗期间不良反应发生情况,比较2组治疗前后疼痛及生活能力评分、实验室指标。结果小承气汤组总有效率高于西医常规组(P<0.05)。小承气汤组腹痛腹胀缓解时间、恶心呕吐缓解时间、气液平面消失时间、肠鸣音恢复时间、首次排气时间、首次排便时间、住院时间短于西医常规组,住院总费用低于西医常规组(P<0.05)。2组疼痛评分及外周血中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)、血小板与淋巴细胞比值(PLR)水平治疗后与治疗前比较,降低,小承气汤组低于西医常规组(P<0.05);2组生活能力评分及血清前白蛋白(PA)水平治疗后与治疗前比较升高,小承气汤组高于西医常规组(P<0.05)。2组患者治疗期间均未发生明显不良反应。结论相对于西医常规治疗,联合中药小承气汤加减口服治疗消化道肿瘤术后肠梗阻,可有效改善患者的临床症状及实验室指标水平,缩短病程的同时,能够提高患者生活质量和生活水平,安全有效。

高分辨率MRI对盆底功能障碍性疾病患者子宫形态改变的评估价值

目的探讨高分辨率MRI对盆底功能障碍性疾病患者子宫形态改变的评估应用价值,以期为临床诊断该疾病提供参考和依据。方法本研究中共纳入83例盆底功能障碍性疾病患者,所有患者均来源于河南科技大学第二附属医院,选取时间为2020年10月至2022年10月,均经手术确诊,设为研究组,另于同一时间段选择于本院进行健康体检的80例研究对象,设为参照组,进行回顾性分析。所有研究对象均于术前接受高分辨率MRI及会阴实时三维超声扫描。将两组研究对象应用高分辨率MRI检查的各项指标、应用三维超声检查的各项指标,以及盆底肌厚度进行对比。结果研究组患者膀胱颈下降、子宫颈下降、肛管直肠连接下降各项数值均比参照组研究对象升高(均P<0.05);研究组患者膀胱移动度、Valsalva盆膈裂孔面积均相较于参照组上升,子宫后位占比为71.08%,相较于参照组的28.80%升高,子宫前位占比为28.92%,相较于参照组的71.25%下降(均P<0.05);经对比,参照组和研究组研究对象左右侧耻骨直肠肌、髂骨尾骨肌厚度对比,均有统计学差异,其中研究组患者左、右侧耻骨直肠肌、髂骨尾骨肌厚度均比参照低,且两组研究对象之间对比,左侧耻骨直肠肌、髂骨尾骨肌厚度均比右侧升高(均P<0.05)。结论盆底功能障碍性疾病患者接受高分辨率MRI检查和会阴三维实时超声检查均可为该疾病的诊断提供参考和依据,且高分辨率MRI检查具有较高的应用价值,临床在对盆底功能障碍性疾病患者诊断时,可首选会阴三维实时超声检查方法,而对于行上述检查未见明显征象的患者,可行高分辨率MRI检查,从而提升诊断的准确率。

CICARE沟通模式在提升冠状动脉CTA检查患者认知水平和图像质量中的作用分析

目的:分析CICARE沟通模式在提升冠状动脉CT血管造影(CTA)检查患者认知水平和图像质量中的作用。方法:选取2022年3月—2023年3月于南昌大学第二附属医院行冠状动脉CTA检查的96例患者,2022年3—8月收治的患者为常规组(n=47),2022年9月—2023年3月收治的患者为研究组(n=49)。常规组采用常规的沟通模式,研究组采用标准化的CICARE沟通模式。比较两组CTA检查认知水平、检查时间、图像质量、满意度及心理状态。结果:研究组CTA检查目的、检查流程、检查时正确体位、检查时正确呼吸、注意事项、配合度评分均高于常规组(P<0.05);研究组检查前准备时间、实际检查时间均短于常规组,抑郁自评量表(SDS)评分和焦虑自评量表(SAS)评分均低于常规组(P<0.05);研究组1、2级图像质量比例均明显高于常规组(P<0.05);研究组非常满意的比例明显高于常规组(P<0.05)。结论:CICARE沟通模式可明显提升患者对冠状动脉CTA检查的认知水平,有效提高图像质量,缓解患者的不良情绪,提升患者的就医体验。

头颅MRI、扩散加权成像及磁敏感加权成像应用于急性脑梗死出血性转化诊断的效果

目的:探究头颅磁共振(MRI)、扩散加权成像(DWI)及磁敏感加权成像(SWI)应用于急性脑梗死出血性转化诊断的效果。方法:选取2020年8月至2022年7月河南科技大学第二附属医院收治的急性脑梗死患者80例,均行MRI、DWI及SWI扫描。以“MRI+SWI+DWI”结果为诊断急性脑梗死出血性转化的“金标准”,80例急性脑梗死患者经“金标准”检查后明确出血性转化患者35例纳入出血性转化组,无出血性转化患者45例纳入无出血性转化组。分析急性脑梗死出血性转化的影像学表现;对比急性脑梗死有无出血性转化患者的ADC值;分析MRI、SWI、DWI在出血性转化中的诊断价值,并对其诊断一致性展开分析。结果:出血性转化组ADC最低值及ADC平均值均低于无出血性转化组(P<0.05)。SWI扫描灵敏度、特异度、准确度、阳性及阴性预测值均高于MRI及DWI扫描(P<0.05);MRI与DWI扫描的灵敏度、特异度、准确度、阳性及阴性预测值对比(P>0.05)。一致性检验显示:MRI扫描一致性不佳(k值=0.356,P=0.001);SWI扫描一致性良好(k值=0.975,P=0.000);DWI扫描一致性尚可(k值=0.549,P=0.000)。结论:头颅MRI、DWI、SWI扫描在急性脑梗死出血性转化中的影像特点各不相同;SWI扫描在鉴别诊断急性脑梗死出血性转化中的诊断准确度最高,一致性最强。

动态增强磁共振成像(DCE-MRI)及弥散加权成像(DWI)在乳腺肿瘤良恶性诊断及乳腺癌化疗效果评估中的作用评价

目的探究动态增强磁共振成像(DCE-MRI)及弥散加权成像(DWI)在乳腺肿瘤良恶性诊断及乳腺癌化疗效果评估中的作用。方法纳入88例均为2020年10月-2022年10月于我院进行检查的乳腺病变患者,所有患者均采用DCE-MRI及DWI检查。对比乳腺良恶性肿瘤ADC值;“金标准”为病理检查结果,分析DCE-MRI、DWI及联合检查在乳腺良恶性肿瘤中的诊断价值,并计算一致性;对比新辅助化疗(NAC)治疗效果评估。结果乳腺恶性肿瘤ADC最大值、最小值及平均ADC值均小于乳腺良性肿瘤(P<0.05)。联合检查在乳腺良恶性肿瘤诊断中灵敏度、特异度及准确度均高于各单项检查(P<0.05);一致性检验显示:DCE-MRI与DWI检查一致性均尚可(k值=0.552、0.435,P=0.000);联合检查的一致性良好(k值=0.928,P=0.000)。经NAC治疗后评估组织学非显著反应组(NMHR)12例,组织学显著反应组(MHR)23例。NMHR组ADC小于MHR组,Ktrans、Kep高于MHR组(P<0.05)。结论DCE-MRI联合DWI检查在乳腺肿瘤良恶性鉴别诊断中一致性较强,依据各指标水平变化可更好的判断病变性质,同时还可有效评估乳腺癌患者化疗效果,对及时调整治疗方案提供有效参考,值得推广应用。

64排螺旋CT及后处理技术在肝脏肿瘤良恶性鉴别诊断中的应用价值

目的:探究64排螺旋CT及后处理技术在肝脏肿瘤良恶性鉴别诊断中的应用价值。方法:选取2020年8月至2022年10月于河南科技大学第二附属医院就诊的肝脏肿瘤患者83例作为研究对象,所有患者均行64排螺旋CT及后处理技术检查,同时行病理学检查。“金标准”为病理检查结果,分析肝脏肿瘤良恶性鉴别诊断结果;分析不同时相扫描各期肝脏恶性肿瘤的表现;分析64排螺旋CT扫描及联合后处理技术在肝脏肿瘤良恶性中的诊断价值,并计算一致性。结果:参与本次研究的83例肝脏肿瘤患者中,经病理学检查明确肝脏恶性肿瘤72例,包括肝胆管细胞型癌13例(18.06%),肝细胞型癌26例(36.11%),转移性肝癌31例(43.06%),肝混合性癌2例(2.78%)。肝脏良性肿瘤11例,包括肝脓肿3例(27.27%),肝血管瘤8例(72.73%)。其中肝脏恶性肿瘤病灶直径为1.86~13.61cm,平均(7.74±0.64)cm;病灶位于肝左叶14例(19.44%),肝右叶46例(63.89%),左右叶均有12例(16.67%)。平扫时低密度病灶检出率均高于等密度及高密度(P<0.05);增强扫描时,动脉期高密度病灶检出率高于等密度及低密度(P<0.05),门静脉期及延迟期低密度病灶检出率高于等密度及高密度(P<0.05)。相比于64排螺旋CT扫描,64排螺旋CT及后处理技术在灵敏度、准确度及阴性预测值诊断中均较高(P<0.05);两种检查方法下特异度及阳性预测值对比(P>0.05)。kappa检验显示:64排螺旋CT扫描与“金标准”的一致性不佳(kappa值=0.916,P=0.000);64排螺旋CT及后处理技术与“金标准”的一致性良好(kappa值=0.439,P=0.000)。结论:64排螺旋CT及后处理技术在肝脏肿瘤良恶性鉴别诊断中具有较高的临床应用价值,经后处理技术重建后可获得更加清晰的图像特征,利于更好的了解肿瘤进展情况,对手术方案的制定指明方向。

磁共振弥散张量成像在儿童神经功能发育障碍中的应用研究

研究核磁共振成像在神经功能研究中的应用,并对轻-中度增高、重度增高、极重度增高和对照组患儿的神经功能进行比较。方法 通过采集各组患儿的基本资料并进行测试,采取核磁共振成像的DTI扫描记录患儿的神经功能,并对ROI的FA值进行测量和比较。结果 基本资料比较中,各组患儿的出生胎龄,出生体重和DTI扫描日龄间无显著性差异(P>0.05),性别分布也无显著差异(P>0.05)。ROI的FA值比较,各轻-中度、重度和极重度增高组以及对照组之间,除小脑齿状核外(P=0.84),苍白球、内囊后肢、内囊前肢的FA值存在显著性差异(P<0.05)。神经功能障碍组与非神经功能障碍组间,除内囊前肢和小脑齿状核(P=0.810)外,苍白球和内囊后肢的FA值依然存在显著性差异(P<0.001)。结论 FA值作为核磁共振成像的一种重要指标,在神经功能研究中已经广泛应用,对于评估患儿的神经功能具有显著作用。此外,神经功能障碍的程度与苍白球和内囊后肢的FA值密切相关,核磁共振成像技术于此展露了其在神经研究中的重要应用价值。

CT与MRI扫描在脑胶质瘤术前诊断中的应用效果分析

目的探究脑胶质瘤术前诊断中CT与MRI的应用价值。方法此次研究对象选自本院及河南科技大学第一附属医院2018年12月至2022年3月期间收治的50例脑胶质瘤患者,所有患者全部进行CT与MRI扫描检查,分析两种诊断手段的结果。结果CT检查中,15例病灶单纯低密度影、25例混杂密度影、10例高密度影,6例合并钙化。星形细胞瘤患者中,8例无明显强化,16例明显强化,环状强化特征8例,环壁厚薄不均匀,合并囊变液化坏死低密度区,单纯实质斑片状增强3例,病灶花环状强化、斑片状或毛细血管纹状强化发生于实质期5例;MRI检查中,星形细胞瘤低信号或者等信号存于T1WI序列,高信号存于T2WI序列。增强扫描中无显著强化图像表现2例,4例斑片状明显强化、8例片状轻中度强化、10例不均匀斑点强化。在胶质母细胞瘤低信号存于T1WI序列,高信号存于T2WI序列,有明显水肿存于病灶周边。增强扫描中,有花环状明显强化特征,胼胝体受累患者较多,纵裂池出现变形情况。少突胶质细胞瘤低信号存于T1WI序列,高信号存于T2WI序列,有明显钙化灶和囊性改变出现于病灶,并发生中轻度水肿,增强扫描后,出现线条样和斑点样中轻度强化特征。MRI联合CT诊断脑胶质瘤的特异度和灵敏度显著高于单独应用CT、MRI(P<0.05)。结论脑胶质瘤应用MRI联合CT进行检查的特异度和灵敏度较高,可通过病灶图像表现特征、病灶累计范围制定手术方案。

肩关节囊内韧带MRI定量参数对早期肩周炎的诊断价值

目的肩关节囊内韧带MRI定量参数对早期肩周炎的诊断价值。方法回顾性分析我院30例临床诊断为肩周炎患者的MRI平扫表现,并选取30例无肩周炎患者作为对照组,记录两组盂肱上韧带(SGHL),喙肱韧带(CHL)和盂肱下韧带(IGHL)厚度,比较两组是否有统计学差异。结果早期肩周炎组SGHL、CHL和IGHL厚度(2.48±0.51mm,2.64±1.06 mm,5.38±1.57 mm)厚于对照组(1.78±0.34 mm,1.57±0.43 mm,3.40±0.37 mm),两组比较有统计学差异(P<0.05)。SGHL、CHL和IGHL厚度ROC曲线下面积(AUC)值为0.888,0.808和0.894;SGHL厚度大于2.22mm,敏感度76.7%,特异性93.3%;CHL厚度大于2.0mm,敏感度70%,特异性86.7%;IGHL厚度超过4.04mm,敏感度83.3%,特异性100%。结论SGHL(>2.22mm)、CHL(>2.0mm)和IGHL(>4.04mm)增厚有助于早期肩周炎诊断。

神经黑色素敏感磁共振成像在帕金森病中的应用进展

神经黑色素敏感MRI(neuromelanin-sensitive MRI,NM-MRI)是一种无创可视化脑内神经黑色素(neuromelanin,NM)含量变化的新兴技术,对颅内NM的变化具有敏感性。帕金森病(Parkinson’s disease,PD)是常见的神经退行性疾病,病理表现为黑质中含NM的多巴胺神经元损失,NM减少。NM-MRI能够检测到颅内NM含量变化,间接提示多巴胺神经元活性状态。NM-MRI在PD诊断中的作用不可忽视,因此,本文就近年来NM-MRI在PD诊断中的研究进展进行综述,为后续相关研究提供参考资料,期待随着NM-MRI技术的成熟,早日成为辅助临床PD诊断的影像学工具,同时对PD病理机制研究作出贡献。