老年急性胆囊炎240例病原学分析

目的研究老年急性胆囊炎患者的病原学及其药物敏感性。方法选择2005年1月至2014年12月确诊并有完整病原学资料的外科手术的老年急性胆囊炎患者240例,均常规收集胆汁并进行细菌培养鉴定和药物敏感性试验。结果 240份标本培养鉴定出病原菌428株,其中革兰阴性菌332株(77.6%),包括大肠埃希菌(144株,33.7%)、肺炎克雷伯菌(104株,24.3%)、铜绿假单胞菌(52株,12.1%)和鲍曼不动杆菌(32株,7.5%);革兰阳性菌82株(19.4%),包括金黄色葡萄球菌(36株,8.4%)、表皮葡萄球菌(24株,5.6%)和肠球菌(22株,5.1%);真菌14株(3.3%)。革兰阴性菌对哌拉西林、他唑巴坦和头孢曲松的耐药率超过80%,对大多数抗菌药物的耐药则超过50%。革兰阳性菌对氨苄西林、红霉素和克林霉素的耐药率超过80%,对其他抗菌药的耐药率超过40%。结论革兰阴性菌是老年急性胆囊炎主要致原菌,且对大多数抗菌药物具有多重耐药性。