不同自主呼吸训练方法对区域性肺通气影响的对比研究

目的:利用生物电阻抗成像(EIT)技术探究不同自主呼吸训练方法对区域性肺通气的影响,以期为慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者在训练标准及方法选取上提供行之有效的康复指导方案。方法:共纳入28名健康志愿者,取舒适站立位并进行:(1)平静呼吸;(2)腹式呼吸;(3)缩唇呼吸;(4)腹式缩唇呼吸,每位被试的四种呼吸方式随机决定,整个过程中连续记录胸部EIT;分别对比四种呼吸方式期间的潮气量(TV)、呼气末肺阻抗(EELI)、通气中心(center of ventilation,Co V)、不均一指数(GI)、区域通气延迟(RVD)。结果:较平静呼吸,腹式呼吸、缩唇呼吸及腹式缩唇呼吸三种呼吸训练方法期间的TV明显增大(P<0.05);EELI明显降低(P<0.05);Co V明显减小(P<0.05,腹侧通气增多);腹式呼吸和腹式缩唇呼吸的GI明显减小(P<0.05,通气更均匀);缩唇呼吸和腹式缩唇呼吸RVD明显增加(P<0.05)。结论:腹式呼吸、缩唇呼吸、腹式缩唇呼三种呼吸训练方法均能有效增加肺通气量,减少肺功能残气量,但三种呼吸训练方法对肺通气的影响各不相同:缩唇呼吸通气向腹侧移动更显著(COV更小),区域通气延迟更显著(RVD更大),而腹式呼吸可改善通气均匀性(GI更小)。因此,从区域性肺通气的角度,建议COPD患者在进行呼吸训练时应腹式呼吸与缩唇呼吸独立交替进行,以达到更好的呼吸训练效果。

乳腺电阻抗扫描中电极屏蔽环对检测电场边缘效应的影响

目的研究屏蔽环对乳腺电阻抗扫描(Electrical Impedance Scanning,EIS)检测电场边缘效应的影响,为屏蔽环宽度设计提供依据和乳腺EIS临床应用提供指导。方法在EIS仿真模型基础上,分析屏蔽环的宽度对EIS检测电场边缘效应的影响规律,利用EIS物理模型,在均匀背景下、扰动目标体存在的情况下,评估屏蔽环对EIS成像结果的影响。通过对健康乳房进行初步实验,分析屏蔽环对EIS测量数据的影响。结果屏蔽环宽度小于5 mm时或与被测体接触不均匀时,电场边缘效应对EIS检测结果影响较大;屏蔽环宽度为5 mm以上且与被测体均匀接触时可显著抑制边缘效应对EIS成像的影响。结论屏蔽环宽度设计是EIS检测电极设计的一个重要因素,优化的设计可降低电场边缘效应对成像结果的影响。