开畸形的矫治

开牙合（ｏｐｅｎｂｉｔｅ）是指在正中牙合位或非正中牙合位时，上、下颌部分牙齿在垂直方向上无接触的错牙合畸形。此类畸形严重影响患者的切割、咀嚼、发音、吞咽、呼吸等功能，有的影响容貌美观和心理健康。本文就开牙合畸形的有关问题讨论如下。１开牙合的分类１．１...

计算机辅助正颌外科手术模拟预测系统的建立

目的:建立一套正颌外科手术模拟系统,为临床提供指导和数据参考,同时为教学提供形象化的教具。方法:在Windows环境下,采用VisualC++语言编制程序,借助彩色图像扫描仪和透射适配器以及数码相机等,将X线片等图象资料输入、储存于计算机,并随时将其调用和显示。在屏幕的X线片图象上进行手术模拟,将照片图象与X线片图象进行配准,获得患者的模拟预测容貌。结果:实现了一套精度高、速度快的正颌外科手术模拟系统。结论:本系统为一套精度高、速度快、效果良好的模拟系统。既为临床和教学提供方便。

获奖后的反思——谈治疗骨性反(牙合)及偏(牙合)畸形的努力方向

牙颌面畸形是危害现代人类身心健康的重要疾患之一,世界卫生组织将其定位在口腔三大疾患之一。最新调查显示我国的牙颌面畸形的发病率已高达72.92%,其中安氏Ⅲ类错[牙合]前牙反[牙合]的发病率为14％。这类错袷畸形的特点是：存在上下颌骨的发育畸形，并随着年龄增长不断加重，影响患者的发音、咀嚼功能以及颜面美观，对儿童和青少年的生长发育以及身心健康危害很大。

正位X线头影测量研究—颅颌横向关系探讨

随着X线头影测量的发展,人们愈来愈感到单纯用侧位片分析颅颌关系的局限性,愈加感到加强对颅颌横向关系的研究,从三维空间测量分析牙颌畸形的必要性。以往对颅颌横向关系的研究多为局部模型的测量分析,用正位X线片分析牙颌与整个颅面结构的宽度关系,国内报道尚少。本文目的为通过对100名西安市正常(牙合)青少年的颅、颌、面正位定位X线片的测量分析,探讨颅颌横向关系,为临床诊断、治疗设计及进一步开展颅颌三维空间测量研究提供信息和依据。

错畸形的预防与治疗

错畸形可表现为牙齿排列不齐、拥挤、错位等,以及牙弓、颌骨的大小形态位置的异常。主要是儿童在生长发育过程中,由先天的遗传因素或后天的环境因素导致,后天因素包括母亲妊娠期间及本身生长发育的各个阶段的以下因素:1.

潜在性开患者骨性开倾向的回顾性分析

目的： 研究潜在性开牙合患者的颅颌结构特征。方法： 通过对１３ 例潜在性开牙合患者的治疗前 Ｘ线头颅侧位定位片的回顾性研究，与正常牙合者比较，找出其结构特征。结果：发现其中代表骨性结构特征的 Ｐ Ｐ Ｍ Ｐ角、 Ｓ Ｎ Ｍ Ｐ角增大显著， Ｕ Ｆ Ｈ／ Ｌ Ｆ Ｈ 值显著减小，而代表牙牙合 结构特点的 Ｏ Ｐ Ｍ Ｐ角减小，⊥⊥角增大，说明潜在性开牙合患者存在可在治疗前发现的骨性开牙合倾向，同时又存在着牙牙合代偿因素。结论：应尽量在潜在性开牙合患者的治疗前发现其骨性开牙合倾向，这将有助于制定正确的治疗计划，从而减少治疗过程中出现开牙合的可能性。

丹参对成骨细胞株MC3T3─E1细胞碱性磷酸酶活性及DNA合成影响的实验研究

选择克隆化成骨细胞株——ＭＣ３Ｔ３－Ｅ１细胞，采用细胞培养方法，观察细胞内ＤＮＡ合成与碱性磷酸酶（ＡＬＰａｓｅ）活性，了解丹参对体外培养的成骨细胞生长、分化与代谢的影响。研究结果显示，丹参明显增强ＭＣ３Ｔ３－Ｅ１细胞内ＡＬＰａｓｅ活性，５．０ｍｇ／ｍｌ浓度时，丹参对ＭＣ３Ｔ３－Ｅ１细胞内碱性磷酸酶活性影响最大，比对照组增强约１３５％。丹参这种促进作用只限于分化晚期的ＭＣ３Ｔ３－Ｅ１细胞，而对分化早期细胞内碱性磷酸酶活性产生抑制作用。其次，这种作用还与药物作用时间有关。但是，丹参对各生长分化期的ＭＣ３Ｔ３－Ｅ１细胞内ＤＮＡ合成均无影响。本研究结果表明，丹参有明显增强体外培养分化晚期的ＭＣ３Ｔ３－Ｅ１细胞内碱性磷酸酶活性的作用，这种作用不是通过促进细胞增殖，而是改善细胞功能实现的，并且受丹参药物浓度与作用时间的影响，说明丹参可能在促进正畸牙齿移动中新生牙槽骨形成方面发挥作用。

第三磨牙萌出年龄的调查研究

目的:调查在人群中第三磨牙的萌出年龄,为第三磨牙的研究提供相关资料。方法:采取整群抽样的方法,将第三磨牙的萌出情况依据姜元川文献报道分为一级萌出和萌出,对西安市部分中学和高校学生进行了第三磨牙萌出年龄的调查,调查人数共3831人。结果:第三磨牙的萌出年龄男性上颌为(20.09±1.57)岁,下颌为(20.56±2.16)岁;女性上颌为(19.98±1.51)岁,下颌为(19.84±1.57)岁。女性下颌萌出年龄早于男性(P<0.05)。30岁前除先天缺失、阻生及萌出特别迟缓的第三磨牙外,能够萌出的第三磨牙已全部萌出。结论:第三磨牙的萌出年龄延迟,萌出率较低,这可能是人类进化过程中第三磨牙退化的结果。

丹参对克隆化成骨细胞株MC3T3－E1细胞影响的实验研究

目的：了解丹参对体外培养的成骨细胞生长、分化与代谢的影响．方法：选择克隆化成骨细胞株ＭＣ３Ｔ３－Ｅ１细胞，采用细胞培养方法，观察细胞内ＤＮＡ合成与碱性磷酸酶（ＡＬＰａｓｅ）活性．结果：丹参明显增强ＭＣ３Ｔ３－Ｅ１细胞内ＡＬＰａｓｅ活性，丹参浓度为５．０ｇ／Ｌ时，对ＭＣ３Ｔ３－Ｅｌ细胞内ＡＬＰａｓｅ活性影响最大，比对照组强约１３５％。丹参这种促进作用只限于分化晚期的ＭＣ３Ｔ３－Ｅ１细胞，而对分化早期细胞内的ＡＬＰａｓｅ活性起抑制作用，其次，这种作用还与药物作用时间有关．但是，丹参对各生长分化期的ＭＣ３Ｔ３－Ｅ１细胞内ＤＮＡ合成均无影响。结论：丹参可明显增强体外培养分化晚期ＭＣ３Ｔ３－Ｅ１细胞内的ＡＬＰａｓｅ活性，该作用不是通过促进细胞增殖，而是改善细胞功能而实现的，并且受丹参药物浓度与作用时间的影响，说明丹参可能在正畸牙齿移动中促进新生牙槽骨的形成方面发挥重要作用。

种植体支抗压低磨牙辅助种植义齿修复1例

通过种植体支抗成功压低上颌伸长磨牙,为缺失的下颌牙修复提供足够的间距离。最后,种植体修复达到满意的治疗效果。

尖牙远中移动

临床上远中移动尖牙的方法很多,结果差异较大。用力学理论研究尖牙远中移动的问题,有助于掌握远中移动尖牙的规律。临床上为了获得尖牙的整体远中移动,活动矫治器的效果欠佳,最常使用滑动装置法和尖牙牵引簧法二种固定矫治器;本文对此作了介绍。

伴上颌窦囊肿的上颌窦底外提升种植术1例

目的 :报道1例严重上颌骨萎缩伴上颌窦囊肿及窦腔间隔的患者诊治经过,总结数字化种植模拟分析经验,以减少并发症,提高此类病例手术成功率。方法:术前锥形束CT检查,三维显示上颌窦囊肿合并窦腔骨性间隔,保留囊肿行上颌窦侧壁开窗提升术,术中剥离底壁后方与窦腔间隔连接处黏膜时发生穿孔,覆盖可吸收胶原膜,植入骨粉。1年后植入种植体并固定修复,修复1年后行锥形束CT检查。结果 :上颌窦侧壁开窗提升术后1年,上颌窦提升高度理想,囊肿形态完整。植入种植体并修复1年后,骨量稳定,囊肿形态完整,种植体稳定,咬合关系良好。结论:正确的术前诊断、充分的术前准备以及三维数字化模拟种植,将有助于降低上颌窦侧壁开窗提升术的手术风险,减少并发症,提高手术成功率。

唇部形态改变的美学研究

切牙的位置是由颌基骨的位置和长度确定的,而切牙又位于唇内侧且始终与唇相接触。颌基骨长度的改变往往要影响到唇的位置。当颌基骨长度不同时,唇厚度是否也可变化呢?本文对此进行调查分析研究。1 研究对象和方法本研究包括220例个体的X线颅颌侧位定位片。其中正常(牙合)100例。

X线头影测量计算机自动识别系统与人工识别的比较

目的:验证X线头影测量计算机自动识别系统的可靠性。方法:对10张X线头颅定位侧位片分别进行计算机自动识别和人工识别确定标志点,计算自动识别和人工识别与人工测量均值之间的误差。结果:计算机自动识别系统识别的19个标志点中,有15个在X轴方向上与人工识别无明显差异,有17个在Y轴方向上与人工识别无明显差异。结论:该软件系统大部分标志点识别的准确性与人工识别类似。

X线头影测量计算机自动识别系统的建立

目的:建立计算机对X线头颅定位侧位片的自动识别系统。方法:针对X线头颅定位侧位片图像的特征,采用图像处理技术来确定头影测量所需标志点;用Borland C++ Builder编程语言编写程序。结果:提取了头颅定位侧位片的软组织和硬组织轮廓曲线和图像内部的某些特征曲线,在此基础上确定了19个头影测量标志点,建立了X线头影测量计算机自动识别系统。结论:利用现代图像处理技术可以开发建立X线头影测量计算机自动识别系统。

影响托槽脱落的相关因素研究(一)

目的:探讨在口腔固定矫治技术中影响托槽脱落的相关因素.方法:观察应用固定矫治技术的口腔正畸患者298例,粘贴托槽5258个.记录托槽的脱落情况,并进行分析.结果:托槽的脱落率:①男性>女性;②不同年龄组中,9～12岁组>13～15岁组>16～18岁组>18岁以上组,但前3组间无显著性差异;③使用非光固化粘接剂组>光固化粘接剂组;④再次粘贴组>首次粘贴组;⑤不同错牙合分类组间无显著性差异;⑥上颌第二前磨牙中使用口外弓组的脱落率>未使用口外弓组;⑦下前牙托槽的脱落率,深覆牙合组与非深覆牙合组之间无显著性差异.结论:托槽的脱落与多种因素有关,临床上必须了解和重视这些因素,从而减少托槽的脱落,提高矫治质量.