品管圈在消毒供应中心手术器械管理中的应用

目的分析并探讨消毒供应中心手术器械的有效管理方法。方法由医院人员自愿参与组成品管圈,确立组织名称、活动主题,对活动前消毒供应中心器械管理现状统计,并分析存在问题的原因制定解决对策。结果总器械6000个中,组织成立前存在缺陷问题手术包53个,成立品管圈实施解决方案后降为13个,品管圈成立前后对比,差异有统计学意义(P<0.05)。结论品管圈能有效保证手术器械管理中的质量。

婴幼儿颅脑损伤后大面积脑缺血的临床特征及治疗

目的总结分析婴幼儿颅脑损伤后大面积脑缺血的临床特点。方法回顾性研究41例婴幼儿颅脑损伤后大面积脑缺血患者的致伤原因、损伤类型、临床表现,以及救治方法和预后状况。结果41例患儿中坠落伤24例,占58.5%;新生儿产伤10例,占24.4%,二者合计占82.9%。30例(73.2%)患儿伤后症状进行性加重,11例(26.8%)患儿病情稳定后又分别出现新的症状,复查头颅CT发现大面积脑缺血。而伤后1 d内出现大面积缺血6例,1～3 d出现的23例,3 d至1 w以上出现12例。经颅多普勒(TCD)检测11例大脑中动脉血流峰速(Vm)120 cm/s<Vm<140 cm/s,5例90cm/s<Vm<120 cm/s,5例Vm>140 cm/s,2例Vm<30 cm/s。手术治疗34例,主要行颅内血肿清除术、减压术等。41例患儿均接受尼莫同、罂粟碱、丹参、低分子右旋糖酐等不同药物组合治疗。部分病例还给予静脉滴注尿激酶。格拉斯哥预后评级(GOS):恢复良好22例(53.7%);中残8例(19.5%);重残5例(12.2%);植物生存1例(2.44%);死亡5例,死亡率12.2%。结论婴幼儿颅脑损伤后大面积脑缺血的病例以坠落伤和新生儿产伤较多见,脑缺血的发生与硬膜下血肿、脑挫裂伤所致的脑血管痉挛有紧密的关系,大面积脑缺血的危害性大,致残、致死率高,早期的扩张血管和改善循环治疗,是预防和改善颅脑创伤后大面积脑缺血的最为有效的治疗方法。

孕期保健操及健康教育对预防产后抑郁临床效果

目的研究预防产妇产后抑郁症过程中实施健康教育及孕期保健操的临床效果。方法我院选择2012年4月~2014年4月间在产科生产的260例孕产妇,产后6周对其进行问卷调查,其中包括产妇的一般情况及产后抑郁量表（EPDS）。结果通过对236例产妇进行分析,其中43例患有产后抑郁症,检出率为18.22%;通过多因素分析得出,产后抑郁症与孕期保健知识、家人的支持、孕期产后抑郁症相关宣传教育、担心孕期并发症等密切相关,具有统计学意义。结论导致产妇产后抑郁的原因较多,对其产生影响的因素也较多。产后抑郁症的保护性因素为孕期健康教育及保健操,加大孕期健康教育力度及坚持做孕期保健操有利于降低产后抑郁症出现几率,促进母婴健康发展,值得在临床上推广使用。